月见草油能治痛经 ?

月见草（学名Oenothera biennis）在夜晚开花，故英文名叫evening primrose。 “月见”二字也不免让人遐想是否它是否能对付月月见的痛经。坏消息是，尽管诸多月见草油产品风行不衰，可是目前还没有一篇正儿八经的研究直接表明它对痛经有效。

有人这样说：“月见草油可以抑制引起发炎作用的前列腺素浓度的上升，减轻痛经。”那么有没有关于月见草油，或者月见草中的某种成分与前列腺素的研究呢？

月见草种子榨取的油，富含亚油酸（LA）和γ-亚麻酸（GLA）等ω-6不饱和脂肪酸。有研究表明，这两种脂肪酸参与了前列腺素的合成：LA和GLA可产生二高-γ-亚麻酸（DGLA），该物质经过进一步代谢可生成PGE1，发挥抗炎作用。然而有一点要留意的是，DGLA也是产生花生四烯酸的前体物质，而游离的花生四烯酸（ARA）会代谢成可引起炎症反应的前列腺素PGF2α和PGE2。看来，月见草油并不会简单地“抑制引起发炎作用的前列腺素浓度的上升”。

台湾曾有一项关于亚油酸和γ-亚麻酸在痛经女性体内代谢的研究。实验组（痛经女性）和对照组（健康女性）各30人，每组又各分三组分别服用葵花籽油，琉璃苣油以及鱼油-葵花籽油的混合胶囊。葵花籽油和琉璃苣油里都含有相当多的LA，琉璃苣油还有不少GLA。研究者在不同时间点采集血样，测量其中脂质成分的含量。根据实验结果，研究者推测，健康女性额外补充的LA能迅速代谢为ARA；痛经女人则相反，她们体内LA和GLA到DGLA的代谢都比健康女人慢。由于ARA可从肉、蛋等膳食中摄取，故DGLA合成缓慢不会影响到炎症因子如PGE2，抗炎因子PGE1却可能受到影响。

这项研究并没有表明LA和GLA可以缓解痛经。作者自己还无甚底气地下结论说，既然这些不饱和脂肪酸没什么副作用，作为药物之外的缓解痛经的辅助疗法还是可以的。
月见草油对于其他疾病例如经前综合征、更年期症状、湿疹等的治疗作用呢？虽然有相关临床研究，但是数量少，规模小，设计弱，拿不出让人信服的证据，甚至还有相当的研究表明没有效果（可参见云无心的文章《月见草油只是传说》）。

亚油酸（LA）和γ-亚麻酸（GLA）并不罕见。常见的植物油中都含有大量亚麻酸；γ-亚麻酸可以由亚油酸代谢而得，也能从肉类中摄取少量。换言之，如果你坚持相信LA→GLA→PGE1这条并无靠谱临床证据的抗炎通路可以解决痛经问题，或是仅为了摄取亚油酸和γ-亚麻酸，也没有必要追捧月见草油。

参考资料：

[1] 月见草油能治痛经吗， 苏木七， 果壳网健康朝九晚五