故下部之天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。
帝曰:中部之候奈何?
岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人,天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。
帝曰:上部以何候之?
岐伯曰:亦有地,亦有人。天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目之气。
三部者,各有天,各有地,各有人。三而成天,三而成地,三而成人。三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏。故神脏五,形脏四,合为九脏。五脏已败,其色必夭,夭必死矣。
古哲将人体分成了上中下三部,每一部中又选择了三处动脉应手的穴位,称之为九侯。侯的意思是在这些穴位处等侯着吧,能够发现有关内部的各种准确消息,各种健病变化。从动脉应手处可以发现内部健康的准确消息,这个思想太伟大了,说明古哲知道人体的一切生理病理现象,都建立在血液流动是不是正常的基础上,都能从血液流动状态中获得准确信息。这一节告诉我们,九侯各侯什么?
第一,故下部之天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。
这是讲,下部的天分,是肝经的太冲穴,从太冲穴位的脉搏变化中,可以准确发现肝的健病状态。太冲穴在足拇趾与次指之间缝隙中,有动脉应手。
下部的地分,是肾经的太溪穴,可以准确发现肾经的健病状态。太溪穴在内踝后动脉应手处。
下部的人分,是足太阴脾经的箕门穴,可以准确发现脾经的健病状态。箕门穴在大腿内侧血海穴上六寸。
第二,中部亦有天,亦有地,亦有人,天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。
这是讲,中部的天分,是手太阴肺经的经渠穴,可以从动脉博动处寻找肺的健康消息。经渠穴在掌后位于桡骨茎穴内侧,腔横纹上一寸,桡动脉处。也就是寸口脉的寸部。
中部的地分,是手阳明经的合谷穴。可以侯胸中之气。
中部的人分,是手少阴心经的神门穴,用以等侯心经的消息。神门穴在掌后小指侧上腕横纹一寸处。
第三,上部亦有地,亦有人。天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目之气。
这是讲,人体上部的天分位,是太阳穴处,可以侯头角之气。掌握头部的健病状态。
人体上部的地分位,是两颊的大迎穴处,可以准确发现口齿问题。大迎穴在下颌角前方动脉处。
人体上部的人分位,是耳前的耳门穴,可以准确发现耳日的病变。
第四, 三部者,各有天,各有地,各有人。三而成天,三而成地,三而成人。三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏。故神脏五,形脏四,合为九脏。五脏已败,其色必夭,夭必死矣。
这一段话对上述九侯侯病作了总结。说明三部九侯,可以从脉搏动态与色泽变化中,观察切脉掌握有观脏器和器官的健病状态。进一步指明了五脏已败,其色必夭的事实。让人们注意将脉象与色象结合起来判断病情。
古代人诊察病情中不厌其繁,诊脉诊九处。后代人虽然精简了这种诊脉法,但一定要懂得这种诊脉法,以便在特殊情况下,作进一步确诊的参考。
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