中医内科学歌诀之肺系病证

一、感　冒

病证歌诀

寒荆热银暑新薷，阴虚葳蕤气参苏。

常人感冒

1.风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤

2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤

3.暑湿伤表证——新加香薷饮

虚体感冒

4.气虚感冒证——参苏饮

5.阴虚感冒——加减葳蕤汤

二、咳　嗽

病证歌诀

寒三热菊燥桑杏，痰湿二陈热郁清，

肝火黛黄泻白散，肺阴沙麦润化痰。

外感咳嗽

1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散

2.风热犯肺证——桑菊饮

3.风燥伤肺证——桑杏汤

内伤咳嗽

4.痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子养亲汤

5.痰热郁肺证——清金化痰汤

6.肝火犯肺证——黛蛤散合黄芩泻白散

7.肺阴亏耗证——沙参麦冬汤

三、哮　病

病证歌诀

哮冷射干热定婢，寒包青石风三子，

虚哮固本喘脱回，肺脾六君肾金水。

发作期

1.冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤

2.热哮证——定喘汤或越婢加半夏汤

3.寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤

4.风痰哮证——三子养亲汤

5.虚哮证——平喘固本汤

缓解期

6.肺脾气虚证——六君子汤

7.肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎

四、喘　证

病证歌诀

喘寒麻盖表麻石，痰热桑白浊陈子，

气郁五磨肺气补，肾虚金蛤喘脱附。

实喘

1.风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散

2.表寒肺热证——麻杏石甘汤

3.痰热郁肺证——桑白皮汤

4.痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤

5.肺气郁痹证——五磨饮子

虚喘

1.肺气虚耗证——生脉散合补肺汤

2.肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散

3.正虚喘脱证——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉

五、肺　痈

病证歌诀

肺痈初期银翘良，成痈如金苇茎汤，

溃脓加味桔梗汤，恢复沙参桔梗帮。

1初期——银翘散

2成痈期——千金苇茎汤合如金解毒散

3溃脓期——加味桔梗汤

4恢复期——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

六、肺　痨

病证歌诀

痨肺月华火秦艽，气阴保真阴阳造。

1.肺阴亏损证——月华丸

2.虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散

3.气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散

4.阴阳两虚证——补天大造丸

七、肺　胀

病证歌诀

肺胀寒饮青龙汤，浊壅于肺苏子养，

痰热越婢桑白降，蒙神开窍涤痰汤，

阳虚利水真武苓，肺肾气虚固补平。

1.外寒里饮证——小青龙汤

2.痰浊壅肺证——苏子降气汤合三子养亲汤

3.痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑白皮汤

4.痰蒙神窍证——涤痰汤

5.阳虚水泛证——真武汤合五苓散

6.肺肾气虚证——平喘固本汤合补肺汤

八、肺　痿

病证歌诀

肺痿虚热麦门施，草姜姜草虚寒治。

1.虚热证——麦门冬汤合清燥救肺汤

2.虚寒证——甘草干姜汤或生姜甘草汤