20230619健康之路《护好血管健康到老》包俊敏,下肢动脉硬化闭塞症

  2023年6月19日cctv11健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是包俊敏。主题是《护好血管健康到老》。主要介绍哪些信号能预警“腿梗”来袭，什么样的手段能帮您，通常血管、告别“腿梗”等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

包俊敏：海军军医大学附属长海医院血管外科主任医师。

下肢动脉硬化闭塞症，是指下肢的动脉发生了硬化和闭塞，造成腿部的肌肉、神经等一系列组织严重缺血。患者行走时会觉得腿特别地疼，小腿有抽搐、酸胀的感觉；严重时会出现静息痛，指不走路时也会痛；最严重的阶段会出现肢体的坏疽、溃疡，如果救治不及时会面临着截肢的风险。

图：腿梗的信号

两个信号预警“腿梗”来袭

“腿梗”预警信号1：腿脚麻凉

缺血会影响到肌肉神经，如果造成肌肉神经缺血，患者可能会有麻木的感觉；当动脉闭塞后，热血无法到达肢体的远端，患者就会出现腿脚发凉的症状。

腿脚凉特点：感觉凉，摸着也凉，两侧肢体存在着明显的温度差异。

自测下肢动脉硬化闭塞症的方法

脉搏检查：在脚踝和足背部位检查脉搏。如果脉搏减弱或消失，可能是下肢动脉硬化闭塞的迹象。

脚趾活动：坐在椅子上，将脚放在地面上，尽量向上抬起脚趾。如果难以抬起或感到疼痛，可能是下肢动脉硬化闭塞的迹象。

步行测试：尽量走路或跑步一段距离，观察是否出现下肢疼痛、无力或疲劳感。这可能是下肢动脉硬化闭塞引起的血液供应不足的症状。

比较脚温差异：用手触摸双脚的脚底，比较两侧的温度差异。如果一侧的脚底比另一侧更凉，可能是下肢动脉硬化闭塞导致的血液循环减少。

“腿梗”预警信号2：间歇性跛行

在行走或运动时出现下肢疼痛、无力或疲劳感，而在休息时这些症状会缓解或消失。

间歇性跛行症状是由于下肢动脉狭窄或堵塞引起的血液供应不足所致。当运动时，肌肉需要更多的氧气和营养物质，但由于狭窄的动脉无法提供足够的血流，导致肌肉缺血。这会引起下肢疼痛和无力感。当停止活动休息时，肌肉的需求减少，血流也会恢复正常，症状会缓解。

间歇性跛行症状通常发生在下肢的股骨肌肉群，如大腿前侧、臀部和小腿。疼痛通常是刺痛、灼热或紧缩感。在严重的情况下，疼痛可能会限制行走的距离，甚至在休息时也会出现。

专家提示：腰椎引起的间歇性跛行与体位相关，动脉闭塞引起的间歇性跛行与血管有关。

一根细导丝解决“腿梗”问题

按照《中国下肢动脉硬化闭塞症诊治指南》的要求，间歇性跛行的距离如果小于200米，建议进行外科手术的干预。