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短期的胰岛素强化治疗后血糖正常,是把糖尿病治愈了吗?

有糖尿病患者经过短期的胰岛素强化治疗,他的血糖完全正常了,胰岛功能也部分的恢复正常。

这个并不是什么奇迹,在临床上还是很常见的。

二型糖尿病患者在发病的初期,短期应用胰岛素强化治疗,能有百分之五十三的患者获得缓解。也就是说经过两周到三个月的胰岛素的强化治疗,它可以完全不再用药,在生活方式管理的前提下,他的血糖就能够恢复正常,而且胰岛的β细胞的功能和胰岛素抵抗也能够恢复正常。

其实不仅是用胰岛素治疗的患者会出现这种情况,我们用其他的方式,包括口服降糖药、极低热量饮食的治疗方式,也可以达到部分的逆转。那么在病程小于两年的这样的糖尿病患者,这种逆转的概率能有百分之八十、在五到十年的患者可以达到百分之五十、甚至在十年左右的患者都有百分之二十的概率能够逆转。

这个逆转它并不意味着根治!

这个逆转是指什么呢?就是我们的胰岛的β细胞,当它在高糖、高脂的作用下,它有一部分就不工作了。这个不工作并不意味着他完全死亡了,而是他被打懵了,他处于一种休眠的状态。他虽然不干活,但他还活着。

那一旦经过我们的强化治疗后血糖正常了,这个高糖、高脂的情况解除以后,这一部分贝塔细胞它又清醒了,它又能干活了。但是这并不意味着这些细胞它就正常了,它毕竟抗压能力是差的,它有过病。那一旦你外界再给它高糖、高脂的环境,它很快又会被打蒙、又会处于休眠状态,甚至这次他的抗压能力就更差了。也许他这次就睡去,不再醒来,成了真正的死亡。

所以我们这种缓解的患者不能放松警惕。

饮食、运动管理不能放松,不能再给你的β细胞来这个高糖、高脂的压力,不能给这种打击了。另外不能放松监测,一旦发现血糖异常,要及时治疗、及时纠正,这样才能把你的胜利果实保持得更好,维持的时间更长。


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