利伐沙班片

利伐沙班是一种新型的口服抗凝药，可预防静脉血栓栓塞形成，降低深静脉血栓栓塞形成和肺栓塞风险，还可用于非瓣膜性房颤的抗凝。

适应证

用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。

用于治疗成人深静脉血栓形成和肺栓塞：在完成至少6个月初始治疗后仍存在复发风险的深静脉血栓形成和肺栓塞患者中使用，用于降低复发风险。

用于具有一种或多种危险因素（例如充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。

药物起效时间

本品吸收迅速，服用后2～4小时达到血药峰浓度，在此之前药物已经起效。

药物维持时间

利伐沙班的药物维持时间目前尚不明确，但每日用药一般不能超过2次，具体请遵医嘱。

药物联用

阿司匹林联合利伐沙班片，在预防心肌梗死、脑梗死、冠心病、颈动脉严重狭窄等动脉粥样硬化相关疾病，静脉血栓导致的肺栓塞等方面有较好作用，血管保护方面的效果更为显著。但两者联用也会使消化道出血风险增加，所以两者联用前，需要由医生评估，谨慎使用。

你可能关注的问题

利伐沙班片建议早上吃还是晚上吃？

利伐沙班片的服用不受就餐时间限制，早上或者晚上服用均可。

服用时间对于利伐沙班片的吸收和药效无明显影响，通常口服后吸收迅速，2～4小时后即可达到血药浓度。

利伐沙班片早上或者晚上服用均可，建议随餐服用，有利于药物的吸收。

具体用量用法按实际情况遵医嘱用药。

房颤利伐沙班片吃多久停药？

有血栓高危风险的房颤的患者要长期服用利伐沙班片，如果是低危或中危风险，可服用半年左右，遵医嘱停药。

对于房颤的患者应该进行血栓以及出血风险的评分（通常用CHA2DS2-VASc评分表），评分为 0 分及年龄＜65岁和孤立性房颤（包括女性）患者，不推荐服用本品；CHA2DS2-VASc评分为1分者建议服用本品；评分≥2分（意味着患者是血栓的高危人群），只要不存在抗凝禁忌，都建议长期服用口服本品。

此外如果房颤的患者已经做了射频消融术，并取得了较好的效果，不再发生房颤，该类患者在服用利伐沙班半年之后，可以考虑停止抗凝药物的治疗^[1-3]。