临床验案：足心憋热感

就诊日期：2020年5月17日

患者信息：乔某，女，56岁，（行知堂御源店）病历号：0031005559

就诊经过：患者诉两个脚心憋而发热伴舌左前部发炎。目前患者因为糖尿病已经打胰岛素15年。平时感到心脏不适、胃部不适，但是无明显消渴症状。大便正常，睡眠正常。

四诊信息：

面色略黄，舌质鲜红，舌左前黏膜轻度溃烂。心胃不适，足心憋热。双脉滑数。

中医诊断：

病：

1 舌炎；

2 足心发热。

证：

心火旺盛、肾水亏虚证。

西医诊断：

1 舌炎

2 足心发热原因待查

治疗法则：清心火滋肾水。

治疗方药：

炒栀子9g 地骨皮30g 生地黄18g

生山萸肉9g 生山药9g 泽泻7g

牡丹皮7g 茯苓7g

5剂，水煎服，一日一剂，分两次饭前服用，禁五辛、酒醪。

 疗效反馈：2020年7月1日复诊，诉吃药后双足憋热的感觉消失，舌炎愈合。此次就诊来看夏季开空调后双小腿冷，吃盐多则晨起手、目肿。详细医案见其他文章。

按语：中医认为天人相应，人的生气通天。人体心对应火，肾对应水。人生活的自然界，火最大莫过于太阳，水最大莫过于海洋及地下水。舌为心之苗，足心有肾井穴涌泉。舌炎属心火所致热盛肉腐，而溃烂；足心憋热属于涌泉水少火旺而郁热。人体心肾彼此相交：心火下行温暖肾水，肾水上行滋润心火。如果心火旺，肾水虚，则心火烤肾水，而至肾阴虚火旺，发于井穴涌泉，则足心憋热：犹如太阳灼烈，井水干涸，其中太阳应心，井应涌泉。肾水不足，上济心之水不够，则心火独旺，发于舌苗，而生舌疮。以栀子清心火，地骨皮清肾火，六味丸滋肾水。方证相合，病被速愈。