【牙痛：玉女煎+清胃散】

方剂老师曾说：单用清胃散与玉女煎治疗牙痛，治一个失败一个，治一对失败一双。若是合方则效果显著。虽是半代开玩笑，但也提醒我们牙痛的不好治，及合方的重要性。

玉女煎：生石膏9～15克，熟地9～15克或30克，麦冬6克，知母、牛膝各4.5克。

功能：清胃滋阴。

主治：水亏火盛，六脉浮洪滑大，少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血。

          现用于急性口腔炎、舌炎，三叉神经痛等属于胃热阴亏者。

用法：水300毫升，煎至200毫升，温服或冷服。

如火盛极者，加栀子、地骨皮之属；
多汗多渴者，加北五味14粒；
小水不利或火不能降者，加泽泻4.5克或茯苓亦可；
如金水俱亏，因精损气者，加人参6～9克。

备注：方中石膏，知母清阳明有余之火为君；熟地黄补少阴不足之水，为臣；麦门冬滋阴生津为佐；牛膝导热引血下行，以降炎上之火，而止上溢之血为使。

禁忌：若大便溏泄者，乃非所宜。

摘录《景岳全书》卷五十一

清胃散：生地黄、当归身各0.9克，牡丹皮1.5克，黄连1.8克（如质次，更加0.6克。夏月倍之），升麻3克。

功能：清胃凉血。

主治：胃中积热，上下牙痛不可忍，牵引头部，满面发热，其齿喜寒恶热；或牙龈红肿，溃烂出血；或唇口腮颊肿痛，口气臭热，口舌干燥，舌红苔黄，脉滑大而数。

          现用于三叉神经痛、口腔炎、牙周炎属于胃火上炎者。

用法：上为细末，都作一服。用水230毫升，煎至150毫升，去滓冷服。

病机：上下牙痛不可忍，牵引头脑满热，发大痛，此足阳明别络入脑也。喜寒恶热，此阳明经中热盛而作也。

备注：方中黄连苦寒泻火，以清胃中积热；生地、丹皮滋阴凉血清热；当归养血和血；升麻散火解毒，兼为阳明引经之药。五药配合，共奏清胃凉血之功。

摘录《脾胃论》卷下

牛膝引热下行，为治疗牙痛之要药。