伤寒论114药方详解:黄芩黄连汤类方
黄芩黄连汤类
66.黄芩汤
(方组、临证参考用量)黄芩9g 芍药6g 炙甘草6g 大
枣12枚
上4味,以水2000ml,煮取600ml,去滓,分3次温服。
(功效)清热止利,和中缓痛。
(主治)
主证:下利,腹痛,肛门灼热,身热口苦,舌红苔黄,
脉弦。
副证:或里急后重,或口渴。
(临证加减)
1.痢疾通治:本方加木香、枳实、槟榔、桔梗、黄连、白
头翁。
2.急性细菌性痢疾:本方加白头翁,若热毒盛者,酌加双
花、马齿苋、斑地锦、黄连等。
3.湿热痢疾:本方去大枣、甘草,倍用白芍,加枳实、木
香,或合香连丸。
4.本方用黄芩、川连、白芍为散,治小儿腹泻属湿热者。
5.本方合白头翁汤治痢疾。
6.本方合香连丸治阿米巴痢疾。
7.本方加半夏、生姜、黄连治腹泻。
8。本方加泽泻、滑石、枳壳治湿热下痢。
9。本方去白芍、甘草,加人参、干姜、桂心、半夏,治干
呕下痢,名外台黄芩汤。
lO.本方去大枣,加黄连、大黄、木香、槟榔、肉桂,治下
痢脓血或黏液,腹痛后重等,名芍药汤。
11.本方去大枣,治热痢或湿热痢,腹痛后重,身热,便脓
血黏稠,或火升鼻衄,名黄芩芍药汤。
12.本方去大枣,治泄痢腹痛后重,身热久不愈,脉洪疾
者,名芍药黄芩汤。
13.本方去大枣,加猪芩、茯苓、泽泻、白术、厚朴、陈
皮、木香,治湿食交阻之初痢(尿短)者,名四苓芩芍汤。
67.黄芩加半夏生姜汤
[方组、临证参考用量]黄芩9g 芍药6g 炙甘草6g 大
枣12枚半夏9g 生姜4.5g
上6味,以水2000ml,煮取600ml,去滓,分3次温服,每
次服200ml。
(功效]和解表里,降逆止呕。
(主治)
主证:下利腹痛,身热口苦,恶心,呕吐,舌红苔黄,脉
沉弦.
副证:或里急后重,或口渴。
(临证加减]
1.本方加枳实、白术、桔梗、浙贝母,治伏气发温,内挟
痰饮,痞满咳嗽。
2.本方加黄连、龙胆草诃子肉治少阳胆热。
3。本方加藿香、佩兰、黄连、枳壳、厚朴、茯苓治急性胃
肠炎。
. 4。本方加白头翁马齿苋治急性肠炎。
黄连汤
(方组、临证参考用量]黄连9g 炙甘草9g 干姜9g 桂
枝9g 人参6g 半夏9g 大枣12枚
上7味,以水2000ml,煮取1200ml,去滓,温服,白日服
3次,夜服2次。现代用法一般煮取600ml分3次温服。
(功效)清上温下,和胃降逆。
(主治工 .
主证:胸中烦热,时欲呕吐,腹痛,舌尖红,苔黄白,脉
弦数。
副证:或微发热,或下利。
(临证加减]
1.本方证若胸中热痛甚者,;加川楝子、炒栀子、元胡;呕
吐酸苦,仿左金丸法,加吴茱萸。
2.本方证水泻较剧者,加茯苓利湿,葛根升发清阳,怀山
药、焦白术健脾止泻;若大便秘结者加大黄以泄热通幽。
3.本方桂枝易肉桂加芡实、莲须治胃热肠寒。
4.本方加刀豆子、柿蒂治外感呕逆。
5.本方加枳实、瓜蒌皮治胃脘痛。.
6.本方加柴胡、赤芍、乌药、乌贼骨治十二指肠球部溃疡。
7。本方加陈皮、厚朴治胆囊炎急性发作。
8.本方去甘草,治关格,如小便不通减桂枝,黄连减半,
关而且格,则全方用之,名进退黄连汤。
黄连阿胶汤
(方组、临证参考用量]黄连12g 黄芩6g 芍药6g 鸡
子黄2枚阿胶9g
上5味,以水1200ml,先煮3味,取400ml,去滓,下烊化
之阿胶稍冷后,再搅人鸡子黄,温服140ml,日3次。
(功效]育阴清热,滋水降火。
(主治]
主证:心中烦,不得卧,舌红少苔,脉细数。
副证:口燥咽干,或手足心热,小便短黄,或舌绛少津。
(临证加减)
L兼见口渴咽干者,加麦冬、元参、石斛;咽痛加桔梗、
甘草.
2.若心中烦热较甚,小便黄赤者,酌加竹叶、灯心、通草、
甘草梢、淡豆豉、白茅根。
3。失眠严重,妇女精神抑郁者,合甘麦大枣汤、酸枣仁汤
或百合地黄汤。
4.若热灼真阴,血溢皮肤,牙龈或皮下紫斑者,酌加女贞
予、旱莲草、丹皮、元参、生地、炒地榆、侧柏叶等。
5.失眠属心肾不交者,本方去黄芩,加龙骨、牡蛎、炒枣
伫、夜交藤、琥珀粉。
6.本方加龙齿、牡蛎、杏仁治失眠。
.: 7。本方合百合地黄汤治肝硬化昏迷阴虚内热者。
8.本方加锁阳、淫羊藿、搜丝子、柏子仁治阳痿。如伴有
早泄者加龙骨、牡蛎、刺猬皮、芡实。
9.本方加地榆炭、槐花炭治便血。 .
10.本方加蒲公英、大黄炭、木蝴蝶治出血性胃炎。
11.本方加当归、旱莲草、女贞子、丹皮、知母、仙鹤草治
原发性血小板减少性紫癜。
12。本方加白蒺藜、当归、酸枣仁、柏子仁治老年性皮肤瘙
痒症。
13.本方加干芦根、生地、知母、黄柏、炙黄芪、煅牡蛎治
多汗证。
14。本方合归脾汤治经后烦躁。
15。黄连阿胶汤加味治疗阳痿:用黄连5g,白芍、石莲子、
远志、茯苓各15g,黄柏、桑螵蛸、五味子、柏子仁、阿胶各
lOg,鸡子黄1枚。心火亢盛加栀子;相火旺盛加龙胆草;肾阳
不足加菟丝子、韭菜子;阳痿为主加锁阳、淫羊藿;早泄为主加
龙骨、牡蛎、芡实。水煎取液,阿胶烊化稍凉后加鸡子黄倒人药
液,搅匀温服.治疗期间忌食辛辣刺激食品及白萝卜、绿豆,忌
性生活。[浙江中医杂志,1994,t29,:305]
16.黄连阿胶汤加味治疗慢性咽炎:药用黄连5一lOg,黄
芩、白芍各10一15g,肉桂5g(后下),阿胶15g(烊化)。每日
1剂水煎,分2次用热药液冲生鸡子黄1枚,口服。[贵阳中医学院
学报,1997,(2):143
17.本方去黄芩、芍药、鸡子黄,加干姜、当归,治阴虚发
热,下利脓血,次数频繁,腹痛难忍者,名驻车丸。[千金方]
18.本方去鸡子黄、黄芩、芍药,加黄柏、山栀子,治伤寒
热毒人肠,下利脓血,名阿胶汤。[此事难知]
19。本方去黄芩、芍药、鸡子黄,加乌梅、麦冬、生地,治
暑温,暑伤心肾,心热烦躁,消渴不已,名连梅汤。
20.本方去黄芩、白芍、鸡子黄,加黄柏、栀子,治经病已
去,心中烦,不得卧,名黄连阿胶场。
68.黄连阿胶汤
(方组、临证参考用量]黄连12g 黄芩6g 芍药6g 鸡
子黄2枚阿胶9g
上5味,以水1200ml,先煮3味,取400ml,去滓,下烊化
之阿胶稍冷后,再搅人鸡子黄,温服140ml,日3次。
(功效]育阴清热,滋水降火。
(主治]
主证:心中烦,不得卧,舌红少苔,脉细数。
副证:口燥咽干,或手足心热,小便短黄,或舌绛少津。
(临证加减)
L兼见口渴咽干者,加麦冬、元参、石斛;咽痛加桔梗、
甘草.
2.若心中烦热较甚,小便黄赤者,酌加竹叶、灯心、通草、
甘草梢、淡豆豉、白茅根。
3。失眠严重,妇女精神抑郁者,合甘麦大枣汤、酸枣仁汤
或百合地黄汤。
4.若热灼真阴,血溢皮肤,牙龈或皮下紫斑者,酌加女贞
予、旱莲草、丹皮、元参、生地、炒地榆、侧柏叶等。
5.失眠属心肾不交者,本方去黄芩,加龙骨、牡蛎、炒枣
伫、夜交藤、琥珀粉。
6.本方加龙齿、牡蛎、杏仁治失眠。
.: 7。本方合百合地黄汤治肝硬化昏迷阴虚内热者。
8.本方加锁阳、淫羊藿、搜丝子、柏子仁治阳痿。如伴有
早泄者加龙骨、牡蛎、刺猬皮、芡实。
9.本方加地榆炭、槐花炭治便血。 .
10.本方加蒲公英、大黄炭、木蝴蝶治出血性胃炎。
11.本方加当归、旱莲草、女贞子、丹皮、知母、仙鹤草治
原发性血小板减少性紫癜。
12。本方加白蒺藜、当归、酸枣仁、柏子仁治老年性皮肤瘙
痒症。
13.本方加干芦根、生地、知母、黄柏、炙黄芪、煅牡蛎治
多汗证。
14。本方合归脾汤治经后烦躁。
15。黄连阿胶汤加味治疗阳痿:用黄连5g,白芍、石莲子、
远志、茯苓各15g,黄柏、桑螵蛸、五味子、柏子仁、阿胶各
lOg,鸡子黄1枚。心火亢盛加栀子;相火旺盛加龙胆草;肾阳
不足加菟丝子、韭菜子;阳痿为主加锁阳、淫羊藿;早泄为主加
龙骨、牡蛎、芡实。水煎取液,阿胶烊化稍凉后加鸡子黄倒人药
液,搅匀温服.治疗期间忌食辛辣刺激食品及白萝卜、绿豆,忌
性生活。[浙江中医杂志,1994,t29,:305]
16.黄连阿胶汤加味治疗慢性咽炎:药用黄连5一lOg,黄
芩、白芍各10一15g,肉桂5g(后下),阿胶15g(烊化)。每日
1剂水煎,分2次用热药液冲生鸡子黄1枚,口服。[贵阳中医学院
学报,1997,(2):143
17.本方去黄芩、芍药、鸡子黄,加干姜、当归,治阴虚发
热,下利脓血,次数频繁,腹痛难忍者,名驻车丸。[千金方]
18.本方去鸡子黄、黄芩、芍药,加黄柏、山栀子,治伤寒
热毒人肠,下利脓血,名阿胶汤。[此事难知]
19。本方去黄芩、芍药、鸡子黄,加乌梅、麦冬、生地,治
暑温,暑伤心肾,心热烦躁,消渴不已,名连梅汤。
20.本方去黄芩、白芍、鸡子黄,加黄柏、栀子,治经病已
去,心中烦,不得卧,名黄连阿胶场。
69.黄连汤
(方组、临证参考用量]黄连9g 炙甘草9g 干姜9g 桂
枝9g 人参6g 半夏9g 大枣12枚
上7味,以水2000ml,煮取1200ml,去滓,温服,白日服
3次,夜服2次。现代用法一般煮取600ml分3次温服。
(功效)清上温下,和胃降逆。
(主治工 .
主证:胸中烦热,时欲呕吐,腹痛,舌尖红,苔黄白,脉
弦数。
副证:或微发热,或下利。
(临证加减]
1.本方证若胸中热痛甚者,;加川楝子、炒栀子、元胡;呕
吐酸苦,仿左金丸法,加吴茱萸。
2.本方证水泻较剧者,加茯苓利湿,葛根升发清阳,怀山
药、焦白术健脾止泻;若大便秘结者加大黄以泄热通幽。
3.本方桂枝易肉桂加芡实、莲须治胃热肠寒。
4.本方加刀豆子、柿蒂治外感呕逆。
5.本方加枳实、瓜蒌皮治胃脘痛。.
6.本方加柴胡、赤芍、乌药、乌贼骨治十二指肠球部溃疡。
7。本方加陈皮、厚朴治胆囊炎急性发作。
8.本方去甘草,治关格,如小便不通减桂枝,黄连减半,
关而且格,则全方用之,名进退黄连汤。
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