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防治颈椎病,这几个动作很管用!

吃药、贴膏药、针灸、按摩、正骨、牵引、手术……以上这些,是我们治疗颈椎病常用的方式,其实,除了这些常规的方法之外,对于颈椎病的预防和治疗,还有一套自我锻炼的方法,可以恢复颈椎的平衡,达到预防和治疗颈椎病的目的,今天就们就来给大家介绍一下。

我们的颈椎之所以产生诸多症状,有很大一部分原因是颈椎“不稳定”造成的,不稳定的颈椎就像一摞摇摇欲坠的积木,总会出现这样、那样的问题,比如:间盘突出、椎体滑脱、韧带骨化……如果要避免这些疾病的出现,恢复脊柱的稳定性就显得尤为重要。

一般脊柱的平衡由两方面的因素组成,一方面是内源性因素,另一方面是外源性因素。所谓内源性因素,包括椎体、椎间盘及相连的韧带构成,我们称之为静力平衡。外源性因素包括维持脊柱稳定的一些肌肉,这是脊柱运动的原始动力,我们称之为动力平衡。内源性稳定是脊柱稳定的基础,外源性稳定是脊柱稳定的前提。

骨科专家研究发现,颈椎病的发生很多都是动力失衡导致的,比如因为长期低头导致的颈椎后侧肌纤维拉伤、肌肉力量减弱,这些都直接导致颈椎动静力平衡破坏以及力学性能降低而加重颈椎的退变。

日常生活中,我们可以通过以下锻炼方式达到训练颈部肌肉,缓解或减轻症状的目的。

动作一、自我抗阻练习

姿势:坐位

屈:双手置于前额,手掌施力,阻抗向前点头的动作,头不移动,保持平衡。

伸:双手置于头后上部,对抗头后仰的力量,头不移动,达到平衡。

侧弯:双手重叠,抵抗头部侧弯,头部努力把耳朵贴在肩上,由于手部力量的对抗,却贴不上。

旋转:手在眼睛的上外侧施加阻力,阻抗转头看肩膀的力量。

动作二、等长抗阻练习

1、站立位,将波波球置于前额及墙中间,患者收缩下巴。食指向后推下巴。

过程:患者上肢开始活动,上肢逐渐进行负重活动,患者头颈部要保持以上姿势 。

2、仰卧位,头部处于垫子的边缘;颈部无支持,保持中立位。在运动中要避免胸锁乳突肌收缩。

过程:逐渐增加上肢的活动,在忍受的范围内,上肢进行负重活动。患者要保持头颈部处于以上安全的功能位。

“大夫,今天拍了颈椎片子,报告上说我的颈椎生理曲度变直,这是怎么回事?需要怎么治疗?”

类似的问题,是骨科病人经常会问的。今天我们就来说说颈椎生理曲度变直的那点事。

如果说“颈椎生理曲度变直”是一种不正常的病理状态的话,那正常的颈椎生理曲度应该是怎么样的呢?

我们来看一下下面的图

人的颈椎,正常情况下是有一个弧度的(如左图),而当我们颈椎过度劳损,经常低头看书、看手机,日久天长,就会出现颈椎生理曲度变直的情况(如右图)。

一、颈椎生理曲度变直的危害

很多人有可能会有一个问题,“颈椎变直就变直了呗,变直了会有什么伤害呢?”

事实上,人体结构的进化是一个非常漫长和智慧的选择,颈椎生理弧度的存在是为了适应人体直立行走的需要,弯曲的颈椎,就好比是人体的一个减震器,比如我们奔跑、跳跃时,颈椎的生理曲度会大大的减少头颅重量(据说一个人头颅的重量大概在10KG左右)在震荡中对颈椎的冲击力;反之,当我们的颈椎生理曲度变直后,颈椎缺少了减震功效,当我们再做跳跃动作时,头颅的重量就会直接冲击到颈椎上,从而导致颈椎过早的出现损伤(比如间盘突出、椎体滑脱……)

所以,颈椎生理曲度变直,虽然严格意义上说不算是一种颈椎病,只是颈椎在X光片上表现的一种病理形态,但这却是导致颈椎病发生的一个直接原因,是颈椎病早期的报警信号。

二、为什么出现颈椎生理曲度变直?

这不得不从我们颈椎的肌肉和韧带说起。

举个例子,我们的颈椎就像是一根“久久丫”鸭脖子,除了我们在X光片上看到的骨头之外,还有很多难啃又错综复杂的肌肉、韧带存在。

这些肌肉和韧带主要分为三层:

  • 第一层是非常结实耐拉的“固定带”,和韧带一起维持脊柱的稳定;

  • 第二层是一大簇互相纠缠的“小鲜肉”,Q 弹十足但又长度有限,互相配合让头可以自由的转动;

  • 第三层是一大层厚实的“大棉被”,覆盖在复杂的肌群上,保护“精密仪器”不被干扰。

这些肌肉,就像橡皮筋一样牢牢的维持着我们颈椎的生理曲度,但因为我们现在工作、娱乐、出行的方式发生了转变,我们低头的时间越来越长,所以,我们颈椎后侧的肌肉长期处于紧张的拉伸状态,而颈椎前侧的肌肉长期处于挛缩状态,日久天长,颈椎后侧的肌群超出了被拉长的极限,出现损伤或弹性降低,颈后肌肉的力量减低,颈椎骨后侧在缺乏肌肉拉力的情况下,慢慢出现了颈椎生理曲度变直的问题。

三、我们该如何改变颈椎生理曲度变直呢?

今天,我们就教大家2个针对性康复动作,通过康复锻炼,可以恢复颈椎前后肌肉的力量平衡,防止颈椎的曲度进一步出现反弓。

1、收下颌法

坐位、立位、平卧位均可,但要保持头部处在中立位,不要低头也不要仰头,然后下巴用力贴近颈椎。做到极限,坚持6秒,放松,此为一次动作。一组为20-30次,每天练习3组。

2、弹力带法

坐位或站立位,将弹力带放在头后,双手向前拉伸弹力带的两端,头部处在中立位,不要低头也不要仰头,做到极限,坚持6秒,放松,一组为20-30次,每天3组。没有弹力带可以用双手代替。

对于长期坐着工作的人,颈肩痛是我们常常会遇到的问题,虽然这种病算不上什么大病,但日久天长,除了颈肩不适外,还会导致头晕脑胀,心烦气躁,影响心情和工作效率。很多患有这种病的人,到骨科医生那里就诊,得到的回复常常是:没啥事,休息休息,用点膏药或吃点药。

但这种方式治疗的效果往往不是很好,甚至根本不能缓解。事实上,对于这种肌肉劳损的疾病,我们应该多听听康复师的意见,因为他们对于这种病更在行,也有很多行之有效的方式。小编近期就亲自尝试了一下,感觉康复师指导的一些治疗方式确实非常科学有效,自己有一种找到了“病根”的感觉。

首先说一下我自己的症状,主要是颈肩部酸痛,尤其是肩膀到脖子之间的肌肉感觉特别累,之前做按摩时,按摩师一捏那个地方,感觉有一个特别明显的痛点。我知道这是因为我长期在电脑前码字导致的背部肌肉劳损,但具体是哪一块肌肉劳损,不是很清楚。

直到在德尔康尼康复中心,王凤文主任告诉我才知道,原来我疼痛的部位是肩胛提肌的止点及菱形肌在肩胛骨内侧缘的下半部止点,同时,这个部位也是前锯肌在肩胛骨内侧缘及下角的止点。这三块肌肉属于在背部比较深的部位,医学上称作核心肌肉,对维持肩胛骨、脊柱的稳定起着重要的作用。很多颈肩痛的人都是因为这个原因。

肩胛提肌的作用是上提肩胛骨并使肩胛骨下回旋,而菱形肌的作用是近固定时,使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时,两侧收缩,使脊柱胸段伸直。前锯肌近固定使肩胛骨前伸,上回旋,远固定下部肌纤维收缩可上提肋骨、帮助深吸气。

因为长时间的伏案工作,肩胛提肌、菱形肌和前锯肌长期处在拉伸的状态,肌肉变薄,力量减弱。肌肉的纤维长期处于一种慢性拉伤-修复-再拉伤-再修复的过程,这个过程也导致了肌肉内部瘢痕形成,所以很多人都感觉自己这个部位的肌肉特别僵硬。

分析完病因,王凤文主任为我制定了一个完整的治疗计划,这个计划中她没有给我开一片药,而是建议我先做冲击波,把僵硬粘连的肌肉打开,再通过自己康复锻炼的方式来达到治愈的目的。

一、 “哒哒哒”神奇的冲击波治疗

第一次做冲击波治疗,心里多少会有一点紧张,因为听别人说做这个治疗会有一点疼。但我内心还是充满了期待,心想,要是能治好病,疼点也值了。

事实证明,我的担心完全是多余的,康复师会根据患者的耐受能力而调整到一个相对合适的频率,那种因为冲击带来的痛感完全是可以承受的,尤其是这种冲击作用到你肌肉粘连最严重的一个点时,虽然痛感更重,但你心理会有一种让暴风雨来的更猛烈些的渴望,听着机器探头“哒哒”作响,伴随着一种特殊的酸爽感,心中暗念:滚蛋吧,颈肩痛!

王主任说:冲击波的作用主要是将粘连的部位松解开,恢复肌肉的活动度,它的原理和按摩差不多,但要比按摩来的深入,按摩的力量很难达到如此深层的肌肉。

二、康复锻炼很重要

做完冲击波治疗,当时会感觉特别的轻松,但这并不代表治疗就结束了。王主任说:冲波治疗是将你肌肉、筋膜粘连的部位松解开,但是要恢复肌肉的力量还需要平时做一些康复训练。只有康复和冲击波配合起来效果才更好。

动作规范:

1:

利用一根弹力带,握住弹力带两端,做扩胸运动。但要注意,做这个动作时,上臂要和胸廓加紧,不要分开,做练习时要先靠意识夹紧后背肌肉,然后再动胳膊拉伸弹力带,千万不要完全靠胳膊的力量锻炼。每次做5组,每组15个。

2:

把弹力带放在背部,双手拽住弹力带两端,在身体前侧做拉伸训练,每天100个。

3:

坐着或站立均可,目视前方,下巴尽量贴紧脖子,这时候不要担心出现双下巴,要想着下巴出现的褶皱越多越好。做这个动作时,腰背挺直,收小腹,肩部不要用力,不要耸肩。

我自己通过这几天的训练,确实感觉肩背部肌肉轻松不少,能明显感觉后背的肌力在一天天加强。现在我走到哪里,几乎都把弹力带装在兜里,自己没事就练上几个,感觉特别好。希望有颈肩痛的患者也可以按照我说的方式来试一试,相信不会让你失望。

什么样的枕头适合颈椎病患者?是应该高一点?矮一点?软一点?还是硬一点?哪种材质的枕头对颈椎最有好处?今天我们就来聊聊枕头和颈椎之间的关系。

经常会有颈椎病患者咨询骨科医生关于枕头的问题,选择一款合适自己的枕头对于颈椎病患者和容易患颈椎病的人群(比如教师、白领、司机、医务工作者等等)非常重要。

很多人都有过这样的经历:去到一个陌生的地方,常常因为枕头不舒服而导致睡眠质量变差,甚至是一觉醒来会出现落枕,这在很大程度是由于枕头不合适造成的。

大家都知道,正常人体的脊柱包括4个组成部分,分别是:颈椎、胸椎、腰椎、骶椎。其中颈椎向前曲、胸椎向后曲、腰椎向前曲、骶椎向后曲。

其中,颈椎生理性前曲非常重要,这种向前的弯曲可以增加颈椎的弹性,起到一定缓冲振荡的作用。很多颈椎病患者拍X光片,医生会说他的颈椎“生理曲度变直”,也就是他的颈椎失去了正常的生理曲度,失去了弹性,头部的重量更容易压在颈椎的椎间盘上,导致间盘病变。

可见,保持颈椎向前弯曲是减少颈椎病发生的重要因素。所以,我们选择枕头时,非常重要的一个因素就是要看枕头是否对维持颈椎的生理曲度有作用。

枕头的高度

当枕头的高度过高时,不能保持颈椎正常的前曲弧度,会加重颈椎负担,增加背部肌肉紧张,导致肩部酸痛,头痛、头晕、耳鸣及失眠等神经衰弱症状;而当枕头高度过低时,会出现颈肩部的酸痛,还会使头部充血,造成眼睑和颜面浮肿,容易张口呼吸,出现打鼾的情况,所以选择枕头的高度非常重要。

枕头高度的选择不是千篇一律的,不同的人,习惯不同的睡姿,枕头的选择也不相同。

习惯仰睡的人,最好选择薄一些的枕头,高度和拳头等高为宜;习惯侧睡的人,需要选择带硬支撑的高枕头,保证侧睡时枕头同一侧肩宽等高。当然具体情况,需要根据每个人的生理特点来进行相应的调整。

枕头的硬度

一般要求枕头的软硬度要适中,刻意追求支撑力而选择过硬的枕头,容易导致头部与枕头接触面积过少,压力增大,使头部肌肉紧张,影响全身肌肉的放松;而为了追求舒服柔软而选择过软的枕头,则难以保持枕头的高度,易因过于松软导致头部与枕头接触面积太大,造成压迫,影响血液循环导致颈部呈后伸状,颈部过度牵拉,将造成喉部肌肉紧张,容易加重打鼾。

所以,最好选择能无缝契合头颈部弧度的枕头,这样才能给头部和颈部提供合适托力,起到放松颈部的效果。

枕头的材质

目前常用的枕头材质包括荞麦皮、记忆棉、乳胶、充气棉等等,软硬度各不相同,针对不同的人颈椎生理曲度的不同,以及睡眠习惯的不同会有不同的优劣,很难一概而论。

但我们选择枕头材质的原则是以睡醒觉后不觉得颈部僵硬,酸痛为宜,如果经常出现醒后颈部疼痛,疲劳或是经常落枕,就说明你的枕头材质不合适。

最后,笔者针对目前市场上常见的枕头给出自己的推荐,也许不完全准确,但希望能够对大家的选择有所参考。

1

荞麦皮枕头的推荐指数

★★★★★

  • 优点:材质软硬度适中,对头颈部的支撑作用较强;芯内材料安全、环保、无污染;低过敏性、透气性好;能使人的头部温度降低,使人感到舒爽;荞麦皮自带有一种清香的气息,利于快速进入睡眠。

  • 缺点:不易清洗;枕头形状无法依睡姿保持;弹性基本没有。

小贴士

这是笔者最青睐的一款枕头,也是目前自己使用的一款枕头。

2

乳胶枕头的推荐指数

★★★★

  • 优点:材料是纯天然,对人体无不良影响;弹性强,起到缓冲压力作用;能有效减少打鼾;促进睡眠等等。

  • 缺点:价格虚高,质量参差不齐。

小贴士

选择乳胶枕头时需要注意,目前市场上关于乳胶枕头的叫法有些混乱,一些人工合成的泡沫、海绵枕头也被称之为乳胶枕,购买时应询问清楚。

3

记忆枕的推荐指数

★★★

  • 优点:手感柔软;2-12秒慢回弹,吸收压力及冲击力;记忆变形,号称设计能够符合颈肩部曲线。

  • 缺点:由于需要有记忆回弹功能,材质偏软,很多人反应用后觉得硬度不够,效果一般。

小贴士

选择记忆枕不要过分相信商家的宣传,自己的适用感觉非常重要。

4

颈椎小圆枕推荐指数

★★

  • 优点:这种枕头放在颈椎下方,可以增加颈椎曲度,起到一定的后仰锻炼作用。

  • 缺点:小圆枕与头颈部的接触面积小,长时间应用会容易疲劳,同时容易导致颈椎过度后仰。

小贴士

这种小圆枕可以作为短时间颈椎后仰锻炼的辅助工具,如果长时间枕着睡觉,就需要在头下再加一个薄枕头。

5

充气棉枕推荐指数

  • 优点:这种枕头透气性好

  • 缺点:过于柔软,对颈椎曲度维持作用差

小贴士

大部分酒店都会使用这种枕头,建议对于颈椎病的患者尽量少枕这样的枕头。

当然,枕头的正确选择只是预防颈椎病的一项措施,作为一名已经患上颈椎病的患者,我们不要奢求通过一款枕头就能治疗好颈椎病,我们建议颈椎病患者或者高危人群应当养成良好的生活习惯,对于颈椎病要早预防、早治疗。

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