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最近观察部分患者反复间断咳嗽，笔者研究生导师廖列辉老师推荐预防对策--来自医圣张仲景的甘草干姜汤。
甘草干姜汤
《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》 ：
肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。
治咳嗽离不开提壶揭盖。一只装满水的水壶，如果上面的盖子盖得太紧，下面的壶嘴就倒不出水来。肺为水之上源，肺气需要开宣，人体水液输布才得以运行顺畅。而寒性收引，肺中冷，肺气就会收紧，盖子就会紧紧盖紧。所以有一种说法，咳嗽离不开寒邪。
来自中国中医药研究促进会中医药经典临床分会执行会长胡希恕名家研究室主任陈建国教授评价：甘草干姜汤是在临床中经常用的一张方，用于温补上焦（肺）的阳气效如桴鼓，可用作新冠的预防用方。
临床观察部分患者以发热、恶寒、咽痛、头痛、身体疼痛、咳嗽、流涕等为主要症状，按照中医辨证应属于寒证，或者叫外感风寒。刚出现症状时，只要觉得怕冷，多穿衣服后觉得舒服，多为寒证。
其中咽痛如刀割，很容易误以为是“上火”， 辨证上，不只是热证，受寒、或阳虚也可以引起咽痛，可以自我观察喝热水从咽部通过时，会不会觉得舒服。具体辨证还是跟随整体观。
Omicron喜欢攻击上呼吸道（对应中医学说的上焦）。《黄帝内经》说“正气存内，邪不可干”，如果我们的正气很足，那么病毒这样的偏寒邪气就不喜欢搭理我们。如果我们上焦的阳气比较充盛，甚至上焦还有点“上火”，“病毒”就不容易在我们的上焦生存繁殖。
所以预防的原则应是补上焦的阳气，笔者之前推介五虎汤、五指毛桃、甘草干姜汤，或是粤抗一号、二号，也体现扶正驱邪的理念。
甘草和干姜比例为2:1，可以根据用量调整，参考用量为炙甘草10g，干姜或炮姜5g，可以当茶饮。最多连续服3-4天，不必多服。如果服后或平素口干舌燥，舌红苔黄等热证，这种体质并不需要从这个角度预防。如果症状较重，需要及时到医疗机构就医。
期待春暖花开。下期再见。
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