从我收集的600多人来的调查数据来看，有脾胃问题的人，90%以上的人，逃不出以下四大主要症状：
一、舌胖、苔腻；
二、精神乏力、人懒得动；
三、有腹胀，消化不好；
四、大便稀溏或者有便意，但拉不出。
当我建议：“请中医好好诊断一下时”，许多人都会向我倒苦水。
他们知道自己身体湿气重，但是看中医，或者喝药时有效，过后又无效；或者不但没效，脾胃反而因喝药而变得更虚弱了，这样的人真不是少数。
于是，大家总是就把八珍粉，当成了万能的祛湿药，这让我也很为难，明明是一款益脾胃的营养粉，怎么成药了呢？
如果我们能懂点中成药的用法，或许不会再如此迷茫。
从今天起，我准备从调理脾胃的经典名方着手，这些药大多已被做成中成药，带领大家一起学习。
同时会借鉴名家的看法，以供大家参考。
今天我们就先来学习祛脾胃之湿的第一名方：平胃散。
01 来历
平胃散这药出自宋代的《太平惠民和剂局方》，这本书可以说是中国历史上第一部由政府颁布的成药药典，是集宋代以前历代名方及当时临床用之有效的成方于一册的优秀方剂书。
金元名医李东垣的《脾胃论》，更是把平胃散放在第一方。
02 适应症状
《脾胃论》中这样记载：
如脉缓，病怠惰嗜卧，四肢不收，或大便泄泻，此湿胜，从平胃散。
就是当湿气重为主证时，可以用平胃散来祛湿。
那湿重的人具体表现为什么症状呢？从原文来看，有三大症状：
1、脉缓，这一点对我们普通人，有点难，但是你如果能理解“轻重缓急”四种状态，你也能理解，脉缓就是不急，不是跳得很快的症状，就像身体一样，是庸懒的样子，能体会到这点就可以了（不会摸脉 ，咱从舌象来判断 ）。
2、怠惰嗜卧，四肢不收：表现为“懒”，感觉站着不如坐着，坐着不如躺着，四肢不勤，软弱无力、很疲惫的样子。
3、大便泄泻：大便溏，不成形，有时候一天拉一次，有时候一天可拉二、三次。
4、舌象 舌体大多是胖大的，比正常的舌头似乎大了一圈。舌边有齿痕，为啥有齿痕，实际就是两边牙齿的挤压，胖大的舌体，就挤压出牙齿印；舌苔白、厚、腻，严重时像糊了层腻子粉。
如果以上四个中有三个能对上，基本上可以辩证为湿重，用平胃散来祛湿了。
03 方剂组成
平胃散，就是平定肠道内、胃内的湿阻气滞的一种散剂。
它的组成和服用方法，古人原文是这样讲的：
苍术（去粗皮，米泔浸二日）五斤，厚朴（去粗皮，姜汁制，炒香）、陈皮（去白）各三斤二两，甘草（炒）三十两。上为细末。每服二钱，以水一盏，入生姜二片，干枣二枚，同煎至七分，去姜、枣，带热服，空心、食前入盐一捻，沸汤点服亦得。
其中的苍术祛湿很厉害，不管是在表之湿，还是在里之湿，苍术一去，都能迅速干爽。
陈皮和厚朴是行气的，气有推动的作用，气不行，津液就会停在那里，慢慢的形成湿气。
甘草可以补脾胃，炙过以后补益的作用会更好。加生姜和大枣也是为了帮助调补脾胃。
现代医家如何用此方，我今天同时转载了当代名医娄绍昆对平胃散的运药心得，供大家参考。
04 中成药---平胃丸
好在现在已经有了中成药，叫平胃丸。这是咱们老百姓的福音。
具有燥湿运脾、行气和胃之功效，主治湿滞脾胃导致的脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。
服用中成药时，要先看下说明，如果药成分中没有姜枣，自已用二、三片生姜，切开2-3颗大枣，煮水，然后用这水去和着这药，吃下去，生姜大枣不用吃。
为什么要用生姜大枣，因为古人配方都是有讲究的，因为此方为攻邪之方，所以配合姜枣可以保护脾胃之气。
05 注意要点
需要注意的是，这个方子是治病攻邪的方剂，并不是保健的。
大家如果觉得自己的情况比较相似，最好找附近的医生帮助分析一下，看看自己能否使用。切勿随意服用。
用的时候，如果对证，方子一两天就能见效，则才能继续使用；如果不见效，说明一定方向不对，应停止服用。
多位名医经验：认为水湿去除之后，需要用参苓白术丸等补脾的药物来滋补一下，因为平胃散祛湿的力量很大，但是滋补的力量不足。
因此方辛燥，所以孕妇忌服。
还有阴虚的人，主要从舌上判断，舌质是红的、瘦长的，舌苔是很少的人，脉一摸上去，跳得很快的人，都是不能服用的，切记切记。
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