顿宝生医案：血栓闭塞性脉管炎（脉痹）验案

刘某，女，29岁，售货员，西安市人。2016年2月6日初诊。

主诉：右下肢麻木、发凉、疼痛3周，加重一周。

现病史：3周前自觉右下肢麻木、发凉、疼痛，行走时小腿酸胀，乏力，近一周来病情加重，休息时也出现右下肢疼痛，动脉搏动微弱，经西安某医院确诊为血栓闭塞性脉管炎。来诊时右下肢麻木、发凉、疼痛，小腿酸胀易疲乏，皮肤温度下降，下肢水肿п°，舌淡，苔薄白，脉沉迟。

诊断：

西医：血栓闭塞性脉管炎

中医：脉痹

辩证：寒凝脉络

治法：温经散寒，活血通络

处方：肉桂6g、干姜6g、白芥子10g、麻黄6g、熟地15g、鹿角胶15g、炙黄芪30g、桂枝10g、细辛3g、红花10g、当归10、地龙10g、茯苓10g、泽泻10g、车前子（包煎）10g，10付    水煎服。

二诊(2月17日)：服上药后右下肢麻木、发凉、疼痛减轻，下肢水肿消失，于前方减茯苓、泽泻、车前子，继用拾付。

三诊（2月28日）：服上药后麻木、发凉消失，疼痛又减轻，于前方减干姜、麻黄、细辛，加丹参30g、川芎10g、鸡血藤15g、继用拾付。

四诊（3月10日）：诸证悉除，继以2月28日方为基础，制水丸以善其后。后随访三个月，未见异常。