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神奇!掰掰手指就能记住这些病

跟手指有关的影像征象,你知道多少呢 ?


来源:华夏影像诊断中心


  在影像诊断中,与手指有关的征象,有拇指压征,手指征,指压迹征,指状水肿征……


一、脊索瘤--拇指压征



  脊索瘤:


  脑桥的压痕使其外观呈现特征性的“拇指压征”。


  脊索瘤的影像学特征:


  A:水平位CT示中央颅底病变破坏斜坡与左侧蝶腭骨窝。


  B:瘤体呈T2高信号,侵犯左侧蝶腭骨窝。


  C:冠状位增强T1示异质性信号异常。


  拇指压征:


  矢状位示蝶骨体为中心的颅底病灶T2高信号,瘤体破坏骨质并向后侵犯延伸至脑桥腹侧的脚间窝池。


  脑桥腹侧凹陷,则为特征性的“拇指压征”。


二、多发性硬化--手指征



  手指征为头颅MRI上,T2WI/FLAIR 显示侧脑室旁白质内多发条状、卵圆形或指状高信号病灶,其长轴垂直于侧脑室边缘(矢状位也可见病灶累及胼胝体),类似于手掌五指张开的表现。这种征象在矢状位、轴位、冠状位均可以观察到。


  Dawson手指征是多发性硬化较为特异的表现,病理改变为侧脑室周围白质内髓鞘崩解和胶质细胞增生。炎性细胞沿充血的小血管周围浸润,形成所谓血管周围袖套。病灶常以小静脉为中心,形态上呈指状改变。


三、恶性胃溃疡--指压迹征



  指压迹征:指因黏膜下粘膜下层癌结节浸润使龛影口部有向龛影隆起的不规则的弧形压迹,如手指压迫样,加压后显示清晰。


四、转移瘤--指状水肿



  指状脑水肿:


  CT:白质低密度信号--含水量增加。


  典型的“指状”低密度信号。


  MR:非常敏感,特异性稍差,长T1和T2信号,FLAIR高信号


 


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