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中老年人夜尿频繁食疗药膳
夜尿频多是件令中、老年人烦恼的事,小则两三次,多则七八次,有人整夜尿量甚至超过了白昼。睡眠受扰,还容易着凉感冒或诱发其他病。常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲耳鸣等表现。

  中医认为,肾主藏精、主水、主纳气,开窍于耳及前后二阴,能升清降浊,是人体的大闸门,与膀胱(小闸门)共同协调水液代谢平衡。夜尿增多主要问责肾阳专职虚,阴盛阳衰,摄纳无权,并与脾虚气弱及血行瘀滞有关。西医理论则提示患者肾小管功能受损,浓缩能力减退,重吸收水分减少,肾小动脉硬化等,是趋向衰老的标志之一。

老人体质虚弱,加之膀胱括约肌功能减退,或肾小管浓缩和重吸收水分能力减退,是导致夜尿增多的主要原因。特别是患有糖尿病、泌尿系统感染、前列腺疾病以及大脑和肾动脉硬化的老人,更易引发夜尿增多。其发病率常随年龄增加而升高。祖国医学认为,肾有藏精、主水和纳气之功能,开窍于耳与二阴,是人体的大闸门,与脾、肺共同协调水液代谢平衡。若脾肾气虚,中气不足,下焦虚寒,纳气失职,膀胱括约肌摄纳失权,就易引发夜尿增多之症。
 老人体质虚弱,加之膀胱括约肌功能减退,或肾小管浓缩和重吸收水分能力减退,是导致夜尿增多的主要原因。其发病率常随年龄增加而升高。祖国医学认为,肾有藏精、主水和纳气之功能,开窍于耳与二阴,是人体的大闸门,与脾、肺共同协调水液代谢平衡。若脾肾气虚,中气不足,下焦虚寒,纳气失职,膀胱括约肌摄纳失权,就易引发夜尿增多之症。
 
尿意煞不住? 這些食物出門前別吃

民眾不妨適度調整飲食,建議採取兩對策可降低尿失禁困擾:

避免利尿食品:出門前及旅途中避免大量喝水或利尿食品。

富含鉀離子的食物是排水大功臣, 鉀離子進入身體後會排擠愛抓水分的鈉離子,讓水分不會留滯體內。一般來說,蔬果類含有較多的鉀及礦物質,坊間利尿的食物並不少見,諸如:芹菜、海帶、菠菜、蘆筍、白蘿蔔、玉米須、冬瓜、絲瓜、大黃瓜、甜瓜(如西瓜、香瓜、梨仔瓜、哈密瓜等)、蔓越莓(汁)、柑橘類水果和果汁(檸檬、橘子、柳丁)、菠蘿、藍莓,葡萄,櫻桃等。

另外,含咖啡因、茶鹼、酒精的飲料也具有利尿作用,如可樂、茶葉、咖啡啤酒等。至於紅豆、綠豆、薏仁等主食類,則具有清除體內多餘的水分,並藉由尿液排出體外。

保持飲食清淡:盡量食用口味清淡的食物,不要吃太多辛辣、重口味、油膩食物,避免身體「太渴」,增加大量喝水解渴的機會。
      夜尿增多的老人,平时要注意生活规律,重视运动健身,增强体质。注意防寒保暖、劳逸结合,避免过度劳累。在饮食方面,夜尿增多的老人尤其要注意少吃生冷寒凉和有滑利作用.的果蔗,尤其是晚餐不宜进食冬瓜、丝瓜、黄瓜、白菜、通心菜、白萝卜以及香蕉、雪梨、西瓜等果品,这些蔬果本身汁水较多,又多性寒,具有清热利水通小便的作用。此外,这些老人在夜间睡眠前4小时内不宜饮过多的水或茶。而有调养脾肾、温肾壮阳作用的食品与药品如山药、莲子、党参、板栗、芡实、核桃仁、羊肉、韭菜、猪小肚、羊杂等可适当常吃些。


还可选用下列药膳便方治疗夜尿增多。

      以下给你介绍几则成功治愈“夜尿频多”的食疗药膳:
  1)核桃炒韭菜
  以核桃仁30克油炒,拌入切段之韭菜200克及虾肉若干,用盐调味佐餐。可补肾壮阳。
  2)炖蚕蛹
  取蚕蛹、核桃仁各25克,芡实、党参各15克,白果(银杏)5枚,生姜1片,炖服。能补益肺脾肾、缩尿暖腰。
  3)竹丝鸡汤
  取乌鸡四分之一只去皮脂,巴戟天盐水炒制10克,杜仲盐水炒制15克(破坏杜仲胶以利药材出味),淮山15克,煲汤服食,能补肾阳,温而不燥。
  4)猪小肚汤
  猪小肚(膀胱)一个,莲子肉、芡实各20克,田七片6克或田七末3克,陈皮半片,煲汤或炖服。能补脾固肾,散瘀缩尿。
5)蒸麻雀肉
  取鲜麻雀3至5只,去毛和内脏,与瘦肉片适量调味蒸熟供食。能补肾壮阳益精固涩。
  6)猪腰汤
  猪肾(猪腰)一只挑净筋膜,切片,加盐水炒过之杜仲15克、益智仁6克,生姜、鲜葱若干,炖服。能补肝肾,缩小便。
  7)三仙鸡汤
  以金樱子、芡实各15克,枸札子10克,生姜1片,配竹丝鸡(去皮脂)四分之一只,炖汤服食。有固肾缩尿的功效。
    8)胡桃仁膳
    ①胡桃仁60克、韭菜150克,加麻油炒熟后用少许食盐调味,佐餐食之;
    ②胡桃仁、益智仁、淮山药各25克,水煎服,每日1次。
9)白果10粒,去芯,芡實1兩煲至夠腍,飲湯吃白果,芡實,有助止尿..
10,香菇燉紅棗:香菇燉紅棗 取上等陳香菇、紅棗各40克,冰糖20克,鷄蛋2個,一同放入容器內蒸熟。每天早上吃1次,連吃7天,即可見效。
11,蒸糯米飯 取糯米300克,用瓷碗盛裝,加水放入鍋內用明火蒸熟,再拌入約20克冰糖,繼續用文火蒸5分鐘。連吃7天,即可見效。

12、莲子能养心安神、补肾固精,对于治疗小孩、老人的尿频十分有效。在台湾,老人经常食用莲子枸杞汤,效果要比生吃莲子好很多。

13.益智仁山药粥:益智仁10克,水煎取其清汁,与粳米80克,莲子(去心)20克,共煮粥,粥将熟软时,加入山药末20克,再煎数沸。食粥,每日1剂。益智仁、山药、莲子益脾、强肾、缩小便,治疗老人夜尿增多疗效好。
14.黄芪桑螵蛸粥:桑螵蛸10个,焙干研粉备用。黄芪、龙骨、牡蛎各20克,加水500毫升,煮至300毫升,取清汁与粳米60克煮粥。粥将熟时拌人桑螵蛸粉,再煮一二沸,加白糖适量,食粥。功能补气固肾缩尿,治疗老人夜尿增多或小儿遗尿症均可。
15.桑螵蛸猪脬散:桑螵蛸、茯苓、补骨脂、益智仁各30克碾碎。猪膀胱一个洗净,将四药纳入猪膀胱,瓦上焙干研末,每次15克,每日3次,加白糖适量调服。功能补肾缩尿。
16.核桃仁炖蚕蛹:蚕蛹、核桃仁各30克,党参、芡实各15克,白果5枚,生姜3克,共炖,喝汤吃核桃仁和白果。功能补肺健脾益肾,缩尿暖腰。


    17.益智仁乌鸡煲:巴戟天、杜仲各15克(用盐水炒过)用纱布包好,与益智仁15克,乌鸡1只(去毛与内脏)共煲。可加盐、葱,姜等调味。鸡熟烂后食肉喝汤。适用于肾气虚寒、腰膝酸痛的老年夜尿增多患者。

    夜尿频繁需多吃山药
    山药,既是食用的佳蔬,又是人所共知的滋补佳品。它含有蛋白、糖类、维生素、脂肪、胆碱、淀粉酶等成分,还含有碘、钙、铁、磷等人体不可缺少的无机盐和微量元素。中医认为,山药具有补脾养胃、补肺益肾的功效,可用于治疗脾虚久泻、慢性肠炎、肺虚咳喘、慢性胃炎、糖尿病、遗精、遗尿等症。
    1、调养脾胃。 随着天气渐冷,有些脾胃虚弱的人,常常出现食少腹胀、少气懒言、大便稀溏、肢体倦怠等症状。薏米(薏苡仁)10克,山药10克(鲜山药50克),大米100克,水适量煮成粥;或山药500克,河鱼一条(约250克,去杂洗净),加适量的盐、酒、姜、葱等调料一起煮汤。适用于脾虚所致的腹胀、泄泻。
    2、补益强身。 平时体虚之人,应趁秋凉时加紧进补,以备冬天不时之需。山药补而不热,温而不燥,最适合老年人需要,常吃有益无害,每天吃山药100克左右,连续吃1~2个月。
    3、补肺润燥。 久病虚损的慢性咳嗽,可以吃山药调洽。山药是天然补肺润燥之品,在临床上是治疗肺虚久咳、虚喘的济世良药,每天250克左右,缓以图功。
    4、涩精止尿。 遗精、尿频都是肾虚所致,山药补脾的同时,还能补肾,提前吃点山药,可以防患于未然,对冬季易加重的上述疾病大有好处。吃法简单,不拘量,常服之。
    5、润肤祛燥。 山药能生津润燥,有滋养皮肤、毛发的功能,故有美容作用。秋冬季皮肤极易干燥,使人毛发枯槁,容颜失华,因此多吃山药,能润泽皮肤和毛发。可以用山药500克煮粥,早晚常喝。

老年人所谓“非常急”就是觉得憋不住尿,而且去上厕所很快就可以排干净,小便量正常,这是非常好的,只是您膀胱的压力感受器太敏感和膀胱括约肌肌力较弱,才会造成你的困扰。膀胱的括约肌是肌肉,肌肉是属于脾胃管的,所以把脾胃补起来,括约肌能力变强,问题就解决了。补脾胃可用四君子汤、归脾汤、保元汤或补中益气汤之类的中药来调理。

另外,1小时就去1次厕所,这不正常,有小便就上厕所,别过度憋尿,否则将来易罹患膀胱炎、尿道炎,但若每3~5分钟就要上1次厕所,那不是矫枉过正,更累人吗?还不如有尿意的时候就去小便,这样比较好。如果能将脾胃调理好,按照现代的生理学讲,1天排尿5~7次就是正常的状况。

 
這10種食物 讓你更想尿
改變生活方式,可改善膀胱控制的問題。你喝多少液體和所吃的有些食物,會刺激膀胱,使你更想上廁所。若你有膀胱控制的問題,以下是被視為刺激膀胱、應該避免的食物和飲料:

1.辛辣食物:就像吃辣會讓你的嘴感覺像燒起來一樣,辛辣食物也會刺激膀胱內膜。
 
2.蔓越莓汁﹕蔓越莓的酸會刺激膀胱,雖然其利尿作用有助抵抗膀胱感染,但也會使你較常上廁所。

3.咖啡:咖啡因有利尿作用,但也刺激膀胱。所以若你愛喝咖啡或茶,一次一杯就好,同時準備面對後果,到廁所報到。注意可可和巧克力也含咖啡因。

4.酒精:酒精利尿但刺激膀胱,一天喝一杯就好。

5.汽水:汽水所含的氣泡、咖啡因、糖或人工甜味劑,都會刺激膀胱。

6.柳橙汁:酸性食物和飲料,例如葡萄柚、檸檬和柳橙汁,也會刺激膀胱。

7.番茄:就像柑橘類水果,番茄很酸。

8.添加糖和人工甜味劑:糖和人工甜味劑,都會刺激膀胱,蜂蜜也會造成問題。

9.味精:不僅是一些中餐館會大量使用味精,罐頭湯、沙拉醬、罐頭蔬菜等也含有味精,所以買東西前仔細閱讀標籤。

10.喝太多或太少水:一天喝八到十杯水的忠告不見得正確。喝太多水當然會使你更想上廁所,但是喝太少水也導致問題,因為會形成含有很多廢物、太濃的尿液,不但顏色變深,味道強烈,也會刺激膀胱。

可考慮避免咖啡或刺激膀胱的食物一星期,看看症狀會否改善。然後逐漸的,例如每隔一、兩天,恢復食用排除的一種食物,注意尿意、上廁所頻繁度或失禁是否改變。也許你不需完全排除你愛吃的食物,減少食用量可能就有幫助。

一天尿幾次才正常? 

尿得太多、尿不出來、不想尿卻尿出來,看似人生自然不過的排泄小事,卻主宰一個人的生活品質。這個夏天,從好好愛惜膀胱開始。

每天都在運行的人體小水庫「膀胱」你認識多少?膀胱是個活躍的器官,每天跟你我皆有互動,無時無刻提醒「該解放了」,但看似自然的排泄小事,卻主宰了每個人每天的生活,一旦排泄日常出現異狀,將帶給人無窮的困擾。

膀胱每天的工作是儲存、排泄經腎臟過濾後所產生的代謝物及體內多餘的水分,書田診所泌尿科主任洪峻澤表示,正常人膀胱的容量大約為200毫升到400毫升之間,男性與女性的膀胱容量並不相同,女性的膀胱容量比男性大一些,主要是因為女性的骨盆腔,先天上比男性大,女性膀胱容量可以達400毫升,男性最多可能是300毫升左右,不過,個子高的人膀胱容量會比個子矮的大些。

洪峻澤表示,膀胱一旦超過尿液儲存量就會產生排尿感,通常200毫升就會有尿意,膀胱本身是個肌肉組織,具有彈性,即使超過可儲存的容量,仍可以繼續儲存,最多可儲存500毫升到600毫升以上,但基本上儲存超過400毫升就被定義為「憋尿」。

憋尿對正常人而言絕非好事,長期憋尿讓膀胱長期處於極度膨脹的狀況下,將使膀胱缺氧,血液循環變差,肌肉層會出現類似彈性疲乏的現象。年輕人恢復快,但長輩恐會出現不可逆的情況,每次排尿可能都會出現腹痛的症狀,也可能出現尿急卻尿不出來的情形,最嚴重會引發病變,如腎功能受損、尿毒症、膀胱炎等。

大家每天都在排尿,卻不知道每次尿了多少?尿的速度算快嗎?跑廁所的次數正常嗎?洪峻澤說,有些專家會說起床後,應該每2個小時就要如廁一次,但他不認為這個說法是正確,每個人每天處於不同的生活環境,有些人天天在烈日下工作,有些人則是久坐於辦公室也不喝水,每個人排尿的頻率與時間不一,不該以「時間」作為排尿的依據。

洪峻澤表示,每人每天若是正常飲水的情況下,平均每次會排200毫升到400毫升的尿液,一旦超過400毫升就得定義是「憋尿」,若每次都只排出200毫升以下的尿液,則被定義為「頻尿」,這都可以透過做排尿日記得知。

洪峻澤說,許多民眾會認為排尿日記是給已經生病的人做的,他強調「這是錯誤觀念」,應該是所有人都應該做,不過不是要每天做,正常人大約做一星期的排尿日記,大致可以得知自己的排尿量以及每次排尿的感覺,之後即可抓感覺分析這泡尿是否正常。

由於現代人一整天都在外上班,建議可以在家的時候,準備一個有刻度的杯子,有些手搖飲的杯子也都有刻度,可以直接拿來用,每天早上或是晚上回家時,就尿在有刻度的杯子裡,並記錄每次的尿量、時間、速度、任何不正常症狀;若可以建議全天紀錄,只要2到3天大致能掌握尿量。

臺北醫學大學附設醫院泌尿科主任葉劭德表示,若已經建立排尿日記,次數則成了每天可以掌握的參考值,一天大約排尿6到8次屬於正常,一天約排尿1800毫升左右,長輩的排尿量不應比照年輕人,建議一天排1500毫升,雖然提倡要多喝水,但是長輩的水分攝取過多有可能出現低血鈉的症狀。
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