学术︱张海龙：腰椎滑脱症的微创治疗

来源/上海市第十人民医院骨科张海龙

张海龙，博士、副主任医师、副教授，师从我国著名脊柱外科专家侯铁胜教授。担任上海市医学会脊柱微创学组委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国学会上海分会委员、中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱脊髓损伤学组委员、中国医疗保健国际交流促进会脊柱内镜学组委员、中国医药教育协会脊柱分会委员。

编者按：

2008年3月至2010年8月，上海市第十人民医院骨科随访49例腰椎滑脱症（峡部裂型和退变型）患者，对比23例微创手术MIS-TLIF和26例开放手术治疗腰椎滑脱症的临床及影像学结果，进行了回顾性研究。

研究发现，Wiltse入路Mis-TLIF更直接的暴露峡部及关节突，对脊柱稳定性的影响较小；彻底松解辅助双重提拉复位Mis-TLIF，对于峡部裂型滑脱有较好的复位效果；对于峡部裂型滑脱，提拉复位在影像学参数上有一定优势；与原位融合相比，ODI.VAS.JOA无明显差异（样本量有限）；对于退变性滑脱，单纯撑开椎间隙与原位融合可以获得较好疗效。