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【母乳喂养】职场哺育|母乳的冷冻、储存与加热|育人

知识成就女性,自信成就母亲




作者
郑寰,上海市育人母乳喂养促进中心副理事长,学霸

母乳妈妈可能会遇到和孩子分开的情况,无论是因为医疗原因的母婴分离、出差或者是上班,那么妈妈们就需要储存乳汁了。


近日来,询问我关于母乳储存和孩子与奶瓶关系的妈妈不在少数,在这里为大家做一个说明。


母乳的储存时间


首先是母乳的储存时间,关于母乳的储存,我们比较好记的是3,3,3原则。常温3小时,冷藏3天,冷冻3个月。这个是最佳的饮用时间。我们来看看kellymom给出的一个参考卡片(www.kellymom.com)有更加详细的分类和说明


(图片来自www.kellymom.com)


母乳是一种活性的物质,里面还有多种抗氧化剂、抗菌因子、益生菌和增强免疫力的和物质。虽然,不同的冷藏、冷冻的方式对于这些营养会有一些损失,不过,在对于母乳银行的捐赠母乳进行深入研究后发现,即使经过冷冻,巴氏消毒的乳汁,还是具有免疫功能的,而且营养配比仍是最适合人类宝宝的,对于早产儿来说,母乳更是拯救生命的。是当无法亲喂时,母乳仍然是婴儿最佳的食物来源,优于其他食物,包括配方奶。


也正因为母乳是有活性的,它并不那么容易就坏了。因此,只要不是超过30度的室温,一般放置8个小时以内,也是安全的。


此外,把装有母乳的瓶子在有冰包的保存,可以放24小时。这对于上班妈妈来讲是个好消息。只要你有冰包,你的乳汁可以很安全的从工作单位带回家中。


(图片来自《母乳喂养不可替代》)


储存母乳的最佳容器


储奶瓶的选择


食品级别的,不含BPA的,可以密封盖紧的硬质塑料瓶和玻璃瓶都可以用来储存母乳。如果你担心塑料的安全性,那么就用玻璃瓶。不过玻璃瓶不适用于冷冻,因为玻璃容易冻裂。





储奶袋,
可用于冷冻。储奶袋的材质通常是聚乙烯,有研究表明聚乙烯材质的容器可能会损失约60%的IGA(免疫球蛋白A)。储奶袋还有一个缺点是比较容易漏。以及不能反复利用。优点是价格比储奶瓶便宜以及节省冰箱空间。


无论是使用瓶还是袋,如需冷冻的话,注意一定不能放的太满,通常放三分之二的乳汁,留出空间来。因为冷冻后,液体体积会增大。



央视在《母乳喂养好在哪里》中,通过浙江大学食品安全系研究冷冻六个月之后的母乳,其各项营养均是稳定的。


(图片来自《消费主张——母乳好在哪里?》)


维他命A、E、B、大部分的蛋白质、脂肪、酶、乳糖、锌、免疫球蛋白、溶菌酶、乳铁蛋白在储存了三个月的冷冻母乳中大部分都被保存了下来。有研究表明冷冻三个星期内抗菌因子的活性仍然保留。


冷藏和冷冻的母乳怎么加热?


母乳的加热可以将其放在温水中,有研究表明将乳汁放在微波炉中加热会使受热不均匀。微波炉加热能够减少乳汁中的有害细菌,但是同时会杀灭母乳中的抗感染的因子,因此不建议使用微波炉加热。


冷冻的母乳可以放在冷藏中解冻,24小时内需要食用。也可以用流动温水解冻。冷冻的母乳不可以室温解冻。冷冻后冷藏解冻的母乳放到室温中,需要在数小时内饮用,否则容易滋生细菌。


小贴士:


清洁:

每一次挤奶前,妈妈需要清洗双手。没有清洗的双手可能会传播细菌和病毒,可能会导致疾病的发生。但是妈妈们没有必要在挤奶前清洗乳房和乳头,也没有必要先挤掉几滴乳汁丢弃。


宝宝不吃奶瓶怎么办?


这是我经常被要求回答的问题,妈妈问我时候的语气就好像孩子出了什么问题。其实,孩子什么问题也没有,只是很聪明而已。他懂得分辨妈妈的乳房和奶瓶,这是孩子智力进步的表现,是值得高兴的。


那么,妈妈和宝宝分开--出差、上班。这个是违背自然的,不是孩子的问题,是我们妈妈要面对和解决的问题。所以我们不能责怪孩子做的不好,反而要通过各种方法取得孩子的谅解。


我们相信,即使孩子还是会哭闹,妈妈解释过自己还是爱他的,自己去做什么,为什么会和他短暂的分离,什么时候回来。这些会有助于孩子缓和他的情绪,减少伤害。


不要用力晃动奶瓶


长时间的放置后,发现脂肪和水分离的情况是很常见的。Linda J. Smith, BSE, FACCE, IBCLC有一个文章指出:因为晃动妈妈挤出的乳汁一些保护性蛋白的结构会被损坏,而这些物质通常在保留原来的形状的时候才会对肠道起到保护作用,因为毕竟是活性的物质。当然,即使破坏了,它还是能对孩子起到一定的作用。就像一个钻石手链,即使断了,钻石还是珍贵的。


所以安全起见,我们不要过分的去晃动乳汁,轻轻摇动就可以了。温热后的脂肪层更容易混合。但是要记住,即使是晃动过的乳汁,也优于配方奶。


食用过的母乳不可再冷藏


一旦婴儿食用过母乳,那么婴儿口腔中的细菌就会接触到这些母乳。在这方面没有很多研究,建议在宝宝喝完的1-2小时后丢弃这次哺喂剩下的乳汁。因此,为了避免浪费,每次给宝宝少量的母乳,比如30毫升,而不是一大瓶。小量的母乳很容易温热,因此,宝宝快吃完了时,再热新的30毫升也很快,这样也避免了浪费。



References

1.ABM Clinical Protocol #8: Human Milk Storage Information for Home Use for Full-Term Infants (Original Protocol March 2004; Revision #1 March 2010)

2.breastmilk storage & handling keelymom

3.CDC Proper Handling and storage of Human milk (2010)

4.Don't shake the milk ,Linda J. Smith, BSE, FACCE, IBCLC





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