作者｜sunkey
来源｜青年健康新视点
很多人去医院看病，都怕医生开激素药，简直到了一种闻“激”起“武”的程度，坚决不接受糖皮质激素治疗。“医生我跟你说哦，你用激素给我治病我跟你急！”
其实很多时候，这种谨慎是得不偿失的，把恐惧转化为愤怒、迁怒于医生也是害人害己。
此现象的原因由来已久，“肯德基多脚鸡”、“黄鳝养殖使用避孕药增肥”、“激素催熟的菜不能吃”这一类传言虽早已被辟谣，但还是让老百姓受到了无可挽回的惊吓。
大众把“激素”当作恐惧和愤怒的目标，殊不知大家口中的“激素”其实不是一个人（那不废话么），也不是一种物质，而是一群物质，他们是一个株式会社、一个社团，一个团队！它们在人界、畜生界、植物界，那可是八仙过海，各显神通。
但到了医院，大家都把矛头都指向了——糖皮质激素。可怜的糖糖激素，遭到了不公正的嫌弃，不受“消费者”的追捧和喜爱……躲在背后的姨娘叔伯，比如性激素“姨妈”、生长激素“大叔”，它们都躲在百姓科普知识的盲区，不愿意出来分担强大的火力。
一
激素其实是个团队
问：21世纪最值得学习的是什么精神？
答：团队精神
“激素”，字面意思就是可以激发、促进生命体某种功能的一类物质。
自英国生理学家Bayliis和Starlling发现了一种化学物质，命名为“激素（hormone）”以来，科学家们相继发现了数目繁多的激素。而且他们观察到一个器官可以分泌多种激素，而同一种激素可能被多种器官分泌。比如雄激素就不一定是睾丸生产的。
所以，若按照分泌器官来归类这一大堆化学物质，显然不太明智，而按照化学结构分类则比较简洁，优雅，分为四类：
氨基酸衍生物
甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素
类固醇类
盐皮质激素（醛固酮）、糖皮质激素、部分性激素
肽类/蛋白质
部分下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、胰岛素、降钙素
脂肪酸衍生物
前列腺素
各种激素组成了团队，共同为人体日常健康生命活动负责。如果其中一个掉链子，或逞个人英雄主义，那么团队工作便会被打乱，人们就会出现各种疾病。
二
老板——下丘脑分泌的激素
脑袋里的下丘脑-垂体-靶器官，是一个等级分明的部门。下丘脑就是老板，主要下发业务指标给中层领导——垂体，指挥的垂体工作强度。
下丘脑 - 垂体 - 一线靶器官的指挥系统
促·性腺激素·释放激素（GnRH）VS 促·性腺激素·释放抑制素（GnIH）
催促/抑制垂体释放促·性腺激素（Gn）。
促·黑激素·释放因激素（MRF）VS 促·黑激素·释放抑制素（MRIF）
催促/抑制垂体释放促·黑素细胞素（MSH）。
促·肾上腺皮质激素·释放激素（CRH）
催促垂体释放促·肾上腺皮质激素（ACTH）。
生长激素·释放激素（GHRH）VS 生长激素·释放抑制素（GRIH）
催促/抑制垂体释放生长激素（GH）。
催乳素释放因激素（PRF）VS 催乳素抑制素（PIF）
催促/抑制垂体释放催乳素（PRL）。
抗利尿激素（ADH）
也叫血管加压素。主管人类每天的排尿，可收缩小动脉，升血压。若缺乏此物，当事人即可获得尿崩症的体验资格：顾名思义，尿液会如同泄洪一般，川流不息，每天尿量比常人至少多3倍，500ml的矿泉水瓶可以装满十瓶。
催产素（Oxytocin)
也叫缩宫素。缩子宫，就有助于加快孕妇把孩子送出体外的进程，可促进乳腺分泌乳汁。
另外，许多研究表明催产素可以让人们更加在意、更加享受与他人相处时的舒适感。更想求“抱抱”，而当“抱抱”之时，所体验到的幸福感也更强烈。就像母亲和孩子的感觉，它可以营造出长时间的归宿感、温馨感，缓解压力。这种幸福感就不同于肾上腺素、多巴胺、五羟色胺的刺激爽快感，也不同于糖皮质激素的欣快感。
三
中层领导：垂体分泌的激素
垂体是受到下丘脑老板使唤的中层，负责管理一线工人。因此，它分泌的激素大多数也不直接发挥作用，而是催促下属的工作进度。
靠近基层的好领导 - 脑垂体
促甲状腺激素（TSH，thyroid stimulating hormone）
促进甲状腺的生长，催促其分泌甲状腺素。TSH的过高或过低可能代表着甲亢、甲低。
促肾上腺皮质激素（ACTH，adreno cortico tropic hormone）
催促肾上腺皮质的增生和分泌糖皮质激素，其含量异常可能与这些疾病有关：垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征。地位如此重要，然而，它是前段时间爆出新闻的濒危廉价救命药之一。
生长激素（GH，growth Hormone）
可促进神经组织以外的所有其他组织生长（注意，和甲状腺不同）；促进机体合成蛋白质、促进脂肪分解。含量异常可能导致侏儒症、巨人症、肢端肥大症。
促黑素细胞激素（MSH，melanocyte-stimulating hormone）
促进黑色素合成，但与和健康状态下的肤色深浅不具明显的联系。所以有皮肤美白需求的朋友，不要被一些促黑素细胞激素相关的假科学骗钱骗色（在想神马呐，说的是肤色！）。
促黄体生成素（LH，luteinizing hormone）
促性腺激素（Gn）的其中一种，详见：性激素。
促卵泡生成素（FSH，follicle-stimulating hormone）
促性腺激素（Gn）的其中一种，详见：性激素。
泌乳素（PRH，prolactin）
详见：性激素。
性激素
女性也有雄激素
我知道！
女性雄激素升高可导致痤疮加重
我也知道！
那你知道为什么经常锻炼、身形健美的女性不容易长痘痘么？
我造！因为她们顺便把雄激素消耗掉了！
……你什么时候学会中医辩证了？
难道我说得不对？
她们皮肤更好只是因为比你花费了更多的时间或金钱而已
……
男性有雌激素，女性也有雄激素。此所谓阴中有阳，阳中有阴。矛盾对立面之间不是绝对对立的，而是相互依存的，相互蕴含、相互转化的。一阴一阳谓之道，道蕴含阴阳，孤阴不生，孤阳不长。阳极而生阴，阴极而生阳。故阴阳相合，乃生万物。
善，今日到此为止。汝等回家自习这本旷世之作：《金瓶梅》，明天抽问。切记：勿让家中老人知晓。
哎哟，这鞋耙子是谁扔的？！！
人体性激素有6种，用到的工厂不光是性器官（卵巢、睾丸），其实其他器官也会来分一杯羹：下丘脑、脑垂体、肾上腺。
雄激素，睾酮（T，testosterone）
男性体内基本全靠睾丸间质细胞合成，女性则由卵巢和肾上腺代劳。可促进男性内、外生殖器的发育，参与男性性功能及第二性征的出现、维持。与肌肉合成、男女性欲、骨骼生长有关。女性雄激素紊乱可导致多毛、痤疮、男性化（声音低沉、秃顶、腹型肥胖）、不孕，疾病则表现为多囊卵巢综合症（详见公众号历史文章）甚至卵巢、肾上腺肿瘤等。
孕激素（PRO，progesterone）
女性排卵的时候，卵巢开始分泌孕酮。促进子宫上皮和子宫腺的增生，保持体内水、钠、钙的含量，并能降血糖，升高体温（此为测体温法监测排卵期，用以备孕的科学依据）。近年来科学研究发现：孕激素和人类长期的欣慰型的幸福感有关（对应的还有肾上腺素的爽快感、糖皮质激素的欣快感）。
雌激素（E，estrogenic hormne）
维持女性生殖道功能及第二性征。刺激子宫内膜增生，促使子宫增厚、乳腺变大等。雌激素增多会出现皮肤蜘蛛痣、肝掌。男性体内增多会出现女性化倾向。
促黄体生成素（LH，luteinizing hormone）
由脑垂体分泌，促进女性排卵和卵巢黄体生成。从而促进卵巢黄体分泌黄体酮（一种天然孕激素），它是维持妊娠所必需。可使乳腺发育（就是常说的乳房二次发育），为泌乳作准备。缺乏可导致不孕、流产、功能性子宫出血（就是常说的功血，注意不叫宫血哈！）、闭经、更年期综合征。
促卵泡生成素（FSH，follicle-stimulating hormone）
由脑垂体分泌，虽然名字叫“…卵泡…素”，然而实际上男女都有。可促进男性睾丸曲精管的成熟和精子的生成。也可促进女性卵泡发育和成熟。还可协同促黄体生成素（LH）一起，促使卵泡分泌雌激素（E）和排卵，参与月经的形成。
泌乳素（PRL，prolactin）
不是乳房分泌的！由脑垂体分泌，男性也可以有！作用于乳腺细胞，促进乳腺生长发育。
甲状腺激素三兄弟
由颈部的甲状腺分泌，甲状腺激素主要有三种，其中包含甲状腺素。
甲状腺素（thyroxin）
主要作用是促进神经系统和其他系统的生长发育，控制能量吸收和利用，调节糖、蛋白质、脂肪的代谢。过多为甲亢，过少则为甲减。小时候缺乏则影响神经系统的发育，即为呆小症（注意此处和生长激素有差别哦！）。
甲状旁腺素（parathyroid hormone）
调节血液中钙、磷离子浓度的代谢，升高钙、降低磷。
降钙素（CT，calcitonin）
和甲状旁腺素相反，降低钙、升高磷。和甲状旁腺素默契配合，相互制衡，使血液中钙、磷离子保持适宜的比例，防止其中一方异常增高或降低，以免导致相应的疾病。
肾上腺激素三剑客
由肾上腺（位于两侧肾脏上方的）分泌，有肾上腺素、盐皮质激素（醛固酮）和糖皮质激素。
肾上腺素
就像战士上场喝的鸡血。使心脏收缩力上升；心脏、肝、和筋骨的血管扩张，在心脏停止、血供不足时用来抢救，哮喘（气管挛缩）时用来扩张气管。
盐皮质激素
其中醛固酮作用最强，主要负责帮主人留住盐（Na）水（H2O），同时排出钾（K）。醛固酮增多可引起低血钾、水肿、高血压。过低则相反地引起血管中液量不足、血压降低。
糖皮质激素
糖糖激素其实名不副实啊，在人体血糖控制方面的工作，远远没有胰岛素效率高。
但糖皮质激素是世上抛头露面最多、躺枪最多的激素。
其在医疗中用途相当广泛，主要用于抗炎、抗过敏，可治疗类风湿性关节炎、湿疹、神经性皮炎、结膜炎等多种疾病。人造糖皮质激素像葫芦娃一样，也分身成为了很多兄弟伙。常用的药包括泼尼松、地塞米松等。
（关于糖糖激素的皮肤、全身副作用，这里限于篇幅，按下不表。我们留待下期再会。）
胰岛素三口之家
没错！胰岛素也是一种激素，由胰岛分泌。主要有：胰岛素、胰高血糖素和生长抑素。
胰岛素（insulin）
影响糖、脂肪和蛋白质代谢，主要对糖代谢影响最明显。促进血液中的葡萄糖搬运进细胞被储存，或者被利用，相当于起到加油站的作用：把散装的燃油，从加油站转移到一辆辆车的油箱里。缺乏胰岛素时，血糖/燃油只能在血液里漂泊，很难被细胞摄取，人体细胞想用的时候却又够不着。同时，血里的糖浓度过高，一部分就从尿中排出，形成糖尿。
胰高血糖素（glucagon）
与胰岛素的作用相反，可使血糖升高（如果可以的话，胰岛素名字其实可以改为胰低血糖素）。胰高血糖素和胰岛素一起制衡，互相掐架，将血糖维持在正常范围。让人体有足够的“糖”随时调用，但也不至于堆得过多，搞成糖尿病。
生长抑素（somatostatin）
科学家给这些激素取名的时候，常常来不及充分了解这些化学物真正的、最重要的功能。我们站在巨人的肩膀看世界，可不要嘲笑当年取名的科学家太短见。
所以生长抑素的名字虽然是“生长”，但主要作用却是抑制人类消化食物——它通过强迫胃肠等消化器官休息来达到抑制“生长”的目的，聪明的人类将之用于肝硬化门脉高压所致的上消化道出血：你不是可劲地出着血麽？生长抑素可以让你calm down——想出血？别急，咱慢慢来——
还有一些个体户
胸腺素
胸腺素主要功能是促进T细胞（一种负责杀灭细菌、真菌、肿瘤细胞的免疫细胞）的成熟。
褪黑素
由脑袋里的松果体荣誉出品，可影响睡眠质量。
瘦素
由脂肪细胞分泌。这是一个盛极则衰的经典案例：脂肪细胞过多或者过于骄傲、亢奋，分泌这种物质过多，大脑这位皇帝则了然于心，从而控制食欲、人体新陈代谢的速度，掐断脂肪的活路，达到控制体重的效果。所以称之为“瘦素”。
所以，这么多的激素，您想好怕哪一个了么？
想好纠结哪一种激素可能分泌失调么？
不必纠结，没有症状就隔两三年一次，配合单位常规的体检。若有症状，就让医生去头疼这些磨人的小激素吧！
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