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在上篇文章中,我们讲解了颈动脉斑块是怎么回事,也讲解了如何区分颈动脉斑块是否危险?今天,我们来讲解一下关于如果得了颈动脉斑块应该怎么治疗:
对于颈动脉斑块的治疗,包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗:包括戒烟、适量和规律的运动、合理的饮食(饮食应控制热量,建议低脂、低盐、低糖,注意补充纤维素和水)。
药物治疗:目前颈动脉斑块的药物治疗以他汀类药物为主,通过降低血液内的胆固醇的含量,防止新的斑块的形成,虽然不能消除和减少已有的斑块,但是他汀药物可以通过减少斑块内脂质核心的坏死,减少巨噬细胞的含量,抑制斑块炎症,起到稳定斑块的作用。但是对于不同类型的斑块,治疗方法不尽相同。
对于无缺血性中风症状的颈动脉斑块患者,建议戒烟、限酒,控制高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素;
对于不稳定斑块,或者斑块伴有狭窄50%以上,无缺血性脑卒中的症状,无论是否合并血脂异常,均建议他汀类药物治疗,使LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)控制在1.8mmol/L以下;
对于颈动脉斑块伴有小于50%狭窄时,无缺血性脑卒中症状,血脂在正常范围内的,应根据斑块是否是稳定斑块考虑是否使用他汀类药物;
对于颈动脉斑块患者,如果近期发生缺血性脑卒中,建议使用他汀类降脂药物治疗。
高龄,吸烟、有高血压、糖尿病、血脂异常的患者建议每年行颈动脉超声筛选检查,发现颈动脉斑块,建议及时就医。
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