低密度脂蛋白高的元凶不是吃肉！而是4个“隐形凶手”，多人中招

李大妈，今年62岁，是坚定的素食拥护者，一日三餐基本都是素食，平时尤其喜欢吃主食，在一次社区体检时，被告知血脂升高了，具体表现就是低密度脂蛋白升高。李大妈甚是疑惑，“平时不吃肉，血脂为什么会高呢，是不是哪里查错了？”。

低密度脂蛋白是血脂检查的重要指标，体检单上的低密度脂蛋白通常代表的是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），这种胆固醇俗称“坏的胆固醇”，是引起脑梗、心梗等心血管疾病的“罪魁祸首”。

它会沉积在破损的血管内皮处，时间久了，就会形成类似小米粥样的斑块，即动脉粥样硬化斑块，造成血管管腔狭窄，导致血流减慢，甚至形成血栓，最终发展为严重的心血管疾病。

低密度脂蛋白升高是“吃肉”惹的祸？未必！

像李大妈这样的素食主义者，为啥低密度脂蛋白还会升高呢？通常认为甘油三酯的升高与不合理饮食密切相关，但低密度脂蛋白胆固醇升高，却不一定是吃出来的。因为人体中的胆固醇分为内源性胆固醇和外源性胆固醇，外源性胆固醇来自饮食，而内源性胆固醇则是通过肝脏等组织合成。因此，即使你的饮食中胆固醇摄入为0，身体依然会源源不断地合成胆固醇。

“坏胆固醇”升高还有以下4个易被忽视的因素

1. 过多摄入单一碳水化合物

所谓单一碳水化合物是指精制米面如白米饭、白面包、面条等。每餐摄入过多的精制米面，经消化后转变为葡萄糖，导致血糖水平升高，从而刺激胰岛素的产生。一部分葡萄糖分解后供机体利用，利用不完的葡萄糖一部分转化成糖原储存起来，另一部分还会转化成胆固醇，导致“坏胆固醇”升高。

2. 遗传因素

大多数的胆固醇升高问题通常是家庭遗传导致的，有些家庭携带增加高胆固醇风险的基因，比如家族性高胆固醇血症患者，这部分人群如果长期吃富含饱和脂肪的食物会显著增加胆固醇的水平。

3. 不可忽视的相关疾病和药物

罹患代谢综合症的患者，如肥胖、胰岛素抵抗等，常会发生血脂代谢紊乱，导致低密度脂蛋白胆固醇升高。另外，一些口服药物如糖皮质激素以及利尿剂也会影响血脂代谢，引起低密度脂蛋白胆固醇增加。

4. 长期处于应激状态

长期熬夜、压力大、情绪波动大，会导致体内激素分泌紊乱，代谢失调，人体长期处于应激状态，肝脏会合成更多的胆固醇，导致低密度脂蛋白胆固醇升高，加剧动脉粥样硬化进展。

应对低密度脂蛋白胆固醇升高策略

查出低密度脂蛋白胆固醇升高后，医生可能给你开一些降脂药物，常用的就是他汀。除了吃药外，生活中还要做一些调整，共同控制胆固醇水平。

健康的饮食和定期运动有助于降低低密度脂蛋白胆固醇，饮食应选择低脂肪、低胆固醇以及低单一碳水化合物的食物，多吃富含膳食纤维的食物如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。加强体育锻炼，每周进行不少于5次运动将改善脂质代谢水平。

如果改善生活方式仍不能将血脂达标，应进行药物治疗，建议去正规医院做个全面体检，根据病情咨询专业医生用药治疗。