慢性胃炎系指不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病变，病程迁延，大多无明显症状，部分有消化不良表现，包括上腹饱胀不适（特别是餐后）、无规律性腹痛、嗳气、反酸、恶心呕吐等。本病属中医“胃痛”“胃脘痛”等范畴。
陈苏生医案
阳虚夹饮，气不化津型留饮（慢性胃炎）
《中国百年百名中医临床家丛书·陈苏生》
任某，男，44岁。1962年某月初诊，胃病20年左右，开始时发现食下作胀，午后更甚。1948年在延安经中医针灸治疗，收效，但稍吃生硬食物时仍发胀。迄今背脊有一块（如手掌大）处冰冷，口干不能饮水，入水即胀。头昏、目花、气短、心悸、耳鸣、脑胀、舌苔白腻而干糙无津，脉来弦缓。西医诊为慢性胃炎，中医视为脾肾虚亏，经治均鲜效。应是阳虚夹饮，气不化津，附苓牡泽汤主之。处方：制川附子9g（先煎），带皮苓18g．牡蛎30g，泽泻9g，苍术9g，川朴6g，陈皮6g，大腹皮9g，白芥子4.5g，磁石30g，枣仁12g，知母9g。此方加减断续服用40余剂，背凉渐除，精神焕发，食欲开而胀满大减，观察2年，背凉一症从此根除。本病前医认为是脾肾虚亏，故纯用补法，然而无效。先生根据口干不能饮水，入水即胀，气短而渴，断为阳虚夹饮，气不化津。所以用泽泻、带皮苓、大腹皮淡渗利水，苍术、川朴、陈皮燥湿健脾，配以牡蛎、白芥子消饮散结。遂使阳气得复，脾运得健，留饮自除，多年积症霍然而愈。
张珍玉医案
脾虚气滞型嗳气（慢性胃炎，肠功能紊乱）
《中国百年百名中医临床家丛书·张珍玉》
患者，女，55岁。嗳气时作、大便费力月余，于1997年3月28日就诊。患者素有便秘病史，近来大便数日一行，便时费力，便出最少，时干时稀，便后有未尽感，伴脘腹胀满，触按腰腹则嗳气连声，声高气响，痛苦异常。胃肠钡餐透视显示：慢性胃炎，肠功能紊乱。先生诊其面容痛苦，舌红苔薄黄，脉弱。辨证为脾虚气滞。治以健脾益气，理气除胀。药用黄芪25g，党参15g，炒白术9g，陈皮9g，香附9g，炒白芍9g，柴胡6g，肉苁蓉9g，砂仁9g，木香6g，甘草3g。水煎分服，每日l剂。服药6剂，腹胀嗳气大减，大便通畅，便量增多，每日1次，唯肛门处略有坠胀，触按腰腹时仍有嗳气，但嗳气次数明显减少。上方稍作加减，继服9剂，腹胀嗳气消失，大便正常，病告痊愈。随访1年未见复发。
张子琳医案
《张子琳医疗经验选辑》
（1） 气滞血瘀型胃痛（慢性胃炎）
康某，男，50岁，五台县人。1971年12月5日初诊：2月前发现胃脘部疼痛，曾多方治疗，愈治愈重。痛有定处而拒按，痛甚时全身颤抖。食欲尚可，口消干，大便干，小便一般，脉沉弦有力，苔白厚。此为气滞血瘀，治宜理气活血。处方：白芍15g，炙甘草5g，川楝子10g，延胡索10g，生蒲黄10g，炒五灵脂10g，丹参15g,檀香6g，草豆蔻5g，酒大黄5g，当归10g，麦冬10g，枳实6g，水煎服。12月8日二诊：服上方2剂后，胃脘痛减轻，口干，大便干均见好，颤抖未再发作，胃脘部拒按，脉象弦急。上方加减再服。处方：白芍12g，炙甘草6g,川楝子10g，延胡索10g，生蒲黄10g，炒五灵脂10g，丹参15g，檀香6g．草豆蔻5g，当归10g，火麻仁10g,茯苓10g，陈皮6g，半夏10g，水煎服。12月10日三诊：服上方2剂后，胃脘痛显著减轻，余证均愈。脉沉弦转向缓和，苔薄白。病已基本痊愈，上方继服2剂，诸症均安。
(2)脾胃虚寒兼气滞型胃痛（慢性胃炎）
李某，男，63岁，太原人，职员。1976年11月28日初诊：食欲不振，精神衰退，肢体无力，胃脘胀痛，不拒按，嗳气频繁，平素喜热畏冷，大便常干，排便不畅，小便如常。发病3月有余，经许多医院治疗，一直未见明显效果。疼痛难忍，不能工作，休息治病已2月多。舌淡红，苔薄白，脉沉弱。诊为脾胃虚塞，而兼气滞。治以散寒止痛，理气健脾为主。处方：茯苓10g，半夏10g，陈皮6g，炙甘草5g，吴茱萸6g，高良姜l0g，香附10g，川楝子10g，延胡索10g，当归10g，火麻仁15g，炒白芍12g，神曲10g，水煎服。12月1日二诊：服上方2剂，胃脘疼痛减轻，大便已不干，仍食欲不振，喜暖畏冷，见冷则胃痛。脉沉，右关较有力。处方：茯苓12g，半夏12g，陈皮10g,炙甘草5g，良姜10g，香附10g，延胡索l0g，川楝子l0g，炒白芍12g，神曲12g，官桂6g，水煎服。12月8日三诊：服上方4剂，食欲好转，大便正常，胃脘仍有隐痛。舌苔白腻，脉沉。效不更方，原方去官桂。又服6剂后，诸症悉除。停药，调理饮食．5天后即上班，恢复工作。1978年4月随访，再未复发。
黄振鸣医案
肝气横逆，脾胃升降失司型呕吐
（慢性浅表性胃炎）
《奇难杂证》
陈某，女，49岁。初诊：1982年6月14日。病史：患者反复呕吐3年余。于1979年春开始出现不明原因的频频呕吐，呕吐物为食物残渣及痰涎，呕声响亮，以早晨及寐后为甚。曾连续服西药治疗数月，效果不显著，呕吐仍时停时作，有呈周期性发作的趋势。每因情绪紧张或激动而呕吐如剧，并伴有胸脘痞闷、两胁隐痛、头晕心悸、烦躁多梦等症。1年前曾在某医院做X线钡餐检查，诊断为“慢性浅表性胃炎”。1982年6月初，症状加重，呕吐甚，在某医院给予输液、镇静剂、阿托品、颠茄等药治疗无效。每日呕吐3～6次，伴胃脘掣痛，头晕倦怠，纳食减少（原有多年胃痛史）。检查：形体偏瘦，精神不振，舌苔薄腻，脉弦细。胃脘部有明显压痛。辨证：肝气横逆，脾胃升降失司。治法：平肝和胃，健脾降逆。处方：代赭石30g（先煎），降香12g（后下），旋覆花12g（包煎），法半夏12g，白芍18g，素馨针9g，苏子9g，佛手15g，春砂仁9g，云茯苓15g，白术15g，柿蒂12g，水煎服。复诊：1982年6月19日，连续服上药4剂后，呕吐次数明显减少，每日只有1次或偶见2次，呕吐物已不夹食物，均为痰涎泡沫，但饭后尚感觉胃脘部胀满不适，舌中腻苔未除，故方中加入麦芽30g。三诊：1982年6月28日。上方再服4剂，呕吐完全停止，胃脘胀满感消失，胃纳转佳，每日饭量为八九两，精神良好。为善其后，再以香砂六君子汤加味，服4剂而愈，随访2个月未见复发。
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