威灵仙/于北京/银河湾
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失眠一病,在临床较为常见,患者常服用安眠药物,有些病人对安眠药易产生依赖,长期服用且易引起医源性疾病,而中医药治疗本病,通过调理人体脏腑气血功能,常能明显改善睡眠状况,且不引起药物依赖,更不引起医源性疾病,患者易于接受。
柴芍龙牡汤合酸枣仁汤加减
柴胡12 白芍24 龙骨24 牡蛎24 玉竹15 茯苓12 甘草6 炒酸枣仁30 知母10 夜交藤30 远志6, 本方对于虚烦失眠之证效果很好。柴芍龙牡汤为陈源生老师方(方为:柴胡12 白芍24 龙骨24 牡蛎24 玉竹15 茯苓12 甘草6 ),此方有升有降,从肝着眼而及心肾,具有柔润熄风、舒郁平肝、养阴固肾、镇惊安神的功能,诸凡气郁血虚、肝阴不足,肝肾阴虚、风阳上扰、心神不宁、心肾不交、所引起的头痛、眩晕、心悸、怔仲、耳鸣、耳聋、不寐、多汗、自汗、盗汗、遗精、遗尿、小儿夜啼、妇科崩漏带下以及癫痫、癫狂等病,只要具备“胸满烦惊”这一主证,均可以此为基本方,随证加减治疗,可获良效。酸枣仁汤为笔者于临床时所加,临证用于治疗失眠之证,效果很好。我一朋友,女,出现失眠,入睡困难,伴心烦,查舌苔薄黄,舌质红,脉数有力。予上方3副,服药后睡眠明显好转,嘱其继续服药,至6副,已能较好入睡,遂停药,后又复发,再服而愈。
治疗本病笔者常选用炒枣仁,李时珍云:熟用,疗胆虚不得眠。近贤焦树德说:我治失眠是用炒枣仁,最好是新炒的。本病多为情志所伤,久病体虚,饮食不节,劳逸失度而引起的阴阳失调,阳不入阴而发病,故临床应辩证选方为善,不能执一方而统治失眠,或用温胆汤、或用天王补心丹、或用归脾汤,或选用马有度老师的“双粉双藤方”治疗,其效果是很好的。且本病多属心神病变,故应调摄情志为要。
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