大家好！我是福爸，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。希望我的文章对您有用。
今天有位粉丝问福大夫，为什么一直力推均衡膳食减肥，而从来不建议用现在比较热门的生酮饮食减肥。关于这个话题我历来讲得不多，因为会被喷。不过这回我想起前段时间看到的一期节目，找了一下，是北京卫视《养生堂》2019年12月5日的节目，讲的是一对夫妻热爱健身，身体很好，同时采用现在比较流行的低碳水高蛋白饮食，却双双患了结肠癌。这期节目给我留下来比较深的印象，正好又有粉丝问我关于生酮饮食的问题，今天就写点什么。
现在社会上越来越流行的一种所谓“健康”饮食模式，就是低碳水饮食，从少吃主食，到不吃主食，也不吃其它碳水化合物的生酮饮食。宣称人类根本不需要碳水化合物，主张严格限制碳水化合物，认为碳水化合物是破坏健康的万恶之源。
这种饮食模式的主要特点，就是吃很少的碳水化合物，包括主食、含淀粉的蔬菜、水果都需要严格限制。同时需要吃很多的脂肪，同时还要保证蛋白质，为此吃肉一般不做限制。最严格的生酮饮食有时候还要直接喝油。
低碳水饮食模式为什么会越来越流行呢？关键还在于有效。由于大幅度减少碳水化合物，确实可以在短期内降低血糖，改善胰岛素抵抗，快速降低体脂。实实在在的效果是吸引很多人采用这种饮食模式的主要原因。与此同时还能满足很多人既能减肥又能敞开吃肉的愿望。
事实上，长期低碳水饮食，尤其是生酮饮食并不健康！这种饮食模式的特点是高脂肪、高蛋白、低碳水、低膳食纤维，也是导致那对夫妻患结肠癌的主要原因。低碳水饮食对人体的代谢模式会产生巨大且长久的影响，今天咱们就讲一其中一种缺点，就是缺乏膳食纤维。
膳食纤维是一大类多糖的总称，有可溶性和不可溶性两种。人类消化系统不能消化膳食纤维，但是结肠内的肠道菌群却非常需要膳食纤维。大量研究发现，缺乏膳食纤维会带来一系列问题，免疫紊乱、内分泌紊乱、便秘等，其中就包括增加结肠癌风险。
膳食纤维能像海绵一样吸附肠道内的代谢废物，促进肠蠕动，及时排出体外，缩短有害物质在肠道内停留的时间。同时，膳食纤维像刷子一样，可以清除结肠内的有害菌，改善肠道菌群比例。膳食纤维还有抑制脂肪吸收，促进胆固醇排泄，平稳血糖，降低血压，改善血脂等作用。
可能会有人说，低碳水饮食可以吃蔬菜啊，蔬菜不是有膳食纤维吗？这话不错，但是忽略了一点，那就是大部分低碳水的蔬菜膳食纤维含量并不高，例如小油菜0.7%，白菜0.8%，卷心菜1%，番茄0.5%。平均看大部分蔬菜的膳食纤维含量大概在0.8%左右，每天吃500克蔬菜也只能摄入4克膳食纤维，而成年人每天需要25~30克膳食纤维，差距非常大。水果也是膳食纤维的来源，偏偏生酮饮食的追随者为了限制碳水化合物，很少吃水果。
低碳水饮食的另一个膳食纤维来源是坚果。坚果的膳食纤维含量就丰富多了，一般在5~10%。问题是坚果也含有大约30%左右的碳水化合物，为了减少碳水化合物，吃生酮饮食的人坚果也吃得不多。
那么福大夫倡导均衡饮食膳食纤维就比较充足吗？是的，因为均衡饮食会吃主食。主食含有膳食纤维吗？有，而且很多。除了白米饭膳食纤维很少之外，其它主食膳食纤维是比较多的。哪怕是白面做的面食，膳食纤维含量也一般都在1%以上。至于粗粮杂粮杂豆的膳食纤维含量就够多了。例如糙米3.4%，燕麦6%，荞麦6.5%，玉米3%，赤小豆7.7%。每天吃一些粗粮杂粮杂豆，配合蔬菜水果和坚果，膳食纤维就差不多够了。
我是，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。觉得我说得有道理，就关注我呗，这里有不少实用有趣的营养健康知识。
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