皮质激素降低了胶质瘤患者的生存期
Corticosteroidscompromise survival in glioblastoma
胶质母细胞瘤是原发脑瘤中最常见和最具攻击性的肿瘤。标准治疗包括手术切除之后放化疗(泰道/放疗→泰道)。
皮质激素常常被用于手术前后来控制脑水肿,并在后续的整个治疗中被频繁使用,尤其是放疗,用于减轻副反应。
皮质激素例如地塞米松对胶质瘤模型中细胞生长和病人生存期的效果一直都存在争议。
Kenneth L. Pitter 等的最新研究发现,对于荷胶质瘤小鼠:
地塞米松预处理能降低细胞增殖但并没有影响细胞活力,当和放疗一起治疗时,地塞米松降低了生存期。
相反
抗VEGF抗体降低了细胞增殖,增加了肿瘤细胞死亡,当和放疗一起使用时并没有影响生存期。
临床和小鼠实验数据认为,皮质激素可能降低了治疗的效果,缩短了胶质母细胞瘤的生存期。
地塞米松诱导的抗增殖效应可能为肿瘤细胞提供了针对放疗和化疗诱导的基因毒性应激的防护。此研究强调了给病人提供皮质激素的替代品VEGF拮抗剂来控制胶质母细胞瘤水肿的重要性。
在延长皮质激素使用带来的副反应明确之前,此研究证实,胶质母细胞瘤患者使用皮质激素需要持慎重和严格的态度。
联系客服