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急诊室故事一:勇闯龙潭虎穴

有急诊,就有急诊室故事,作为急诊人,想写些故事,供大家娱乐。


提醒:本系列故事纯属虚构!如有雷同纯属巧合;一系列治疗方法仅代表个人观点,若应用于临床,本人不负任何责任。


某夜,科内电话,某医院心内科要求我们去接一老年患者,病情不明。我赶到科室,与该院心内科电话联系,想了解具体情况。

“您好,我是急诊科主任,病人病情能告诉我吗?”其实,我早已被撤,自称主任,方便交流。

“与你们院长联系好了,你们快点来!”。说话比我们急诊还简洁。

碰壁了,无可奈何!

于是,开着救护车,带着美丽的小护士出发了。
哎,不知是不是病人很危险,管他呢,就当是相亲去。。。。。
想那些年追过的女童鞋,那双秋水伊人美丽的眼睛,至今让我怦怦心动。。。。,

还记得那首诗么?:

 

清晨

当你看到一片枫叶

飘飘洒洒,摇曳在风中

那是秋的背影

屹立在冬日温暖阳光里

留下那

渐行渐远青春的脚步

 

当日落

倦鸟归巢

落在遥远天际的那颗星星

那是秋的眼睛

如水般的蔓延

想它此时

定然深深的凝望你

看书?或遐想

 

夜深了

那株叫不出名的花朵

在凛冽寒冷里

怀着当初

倚在微弱的月光里

依然

静静地守望

寂寞的绽放

 

想着想着我睡着了。
     
也不知道过了多久,小护喊主任,到了我的肩都麻了
     
啊,我是靠着美小护的肩睡着了?怪不得做起美梦!
     
没法,工作还要继续,拿着气管插管包,直奔该院心内科
     
妈呀,家属真多,该院心内科的医生看到我就像看到救命稻草,。。。。,我知道不好惹,你懂的
     
原来是一72岁老年女性,胸痛3小时,确诊为急性心肌梗死,有糖尿病,高血压,此次出现了呕血,但量不是很多。
    
体检,血压140~70,心电监护,心率170多次,不规则,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,双下肢不肿,
    
心电图前间壁心梗,生化示血糖20多,肾功能衰竭
    
心梗,上消化道出血,肾功能差,糖尿病,心律失常,家属又多,治疗矛盾又多,医疗环境恶劣,怎么做病人都有危险,怪不得专业医生不敢放开抢救。
    
没法,谁叫我是上级医院专家呢
    
指令下达,半小时稳定病情,顺利转我院。

 

我做法是
了解情况后,赞叹了一句:好漂亮的老太婆啊,她的女儿在后面回答了一句,“我妈妈年轻时候真漂亮”一句话消除了患者紧张心理。
接着,法莫替丁40毫克肌注,因为,无论是PPI还是H2只有该药可以肌注,这样不至于增加液体量。
波利维2片嚼服,尽管有消化道出血,基于三点理由:该药很少引起应激性溃疡;我已使用抑酸药;出血要比栓塞好处理
倍他乐克6.25,舌下含服,以期控制心律失常,
通过用药,心率约90次,故顺利转走

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