银屑病是什么病？

银屑病是一种常见的慢性、容易复发的皮肤病，皮肤上有红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型 4 种类型，其中寻常型最常见。

牛皮癣的「癣」真的是癣吗？

「牛皮癣」，我国中医医学也将银屑病称之为「白疕」，是现代医学所说的神经性皮炎即慢性单纯性苔藓而并非银屑病。真正的癣是真菌感染后引起的一种疾病，而我们所说的「牛皮癣」并不是真菌或细菌感染引起的。

银屑病的病因是什么？

银屑病的发病病因还不清楚，目前国内外公认的是遗传因素、环境因素和免疫因素等多种因素共同作用的结果。

银屑病有哪些常见的表现？

寻常型银屑病皮肤上有红斑或红斑上覆有银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，可露出一层淡红色发亮的半透明膜，再刮除薄膜，则有出血点，病人可有不同程度的瘙痒；脓疱型银屑病特征为无菌性脓疱；关节病型除红斑鳞屑外，可有关节炎的表现；红皮病型银屑病表现为全身皮肤弥漫性潮红肿胀，伴大量脱屑。

银屑病的病情分几期？

临床上将银屑病分为进展期、静止期和消退期。
进展期：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑逐渐变厚，瘙痒感明显；
静止期：病情稳定，没有新皮疹出现，旧皮疹也不见消失；
消退期：皮疹颜色变浅、厚度变薄、鳞屑减少，瘙痒感减轻。

银屑病对身体有什么危害？

绝大多数的银屑病病人都是寻常型的，寻常型银屑病对身体的生理功能影响较小，仅部分患者有瘙痒症状，一般不会影响病人的生命，不会缩短人的寿命，只是让病人在精神上感觉很痛苦，有一定的心理压力。关节炎型的患者，如果出现关节畸形，导致功能障碍甚至致残，可能会使病人生活质量下降。

如何诊断银屑病?

（1）如果病人头皮、四肢伸侧、膝肘对称的出现银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，加上病程为慢性，多为夏轻冬重，反复发作，易诊断为寻常型银屑病；
（2）脓疱型的诊断主要是在寻常型的基础上成批出现多数无菌性小脓疱，病情反复发作；
关节型常伴发于寻常型或脓疱型银屑病，关节症状的轻重与皮损轻重平行；
红皮病型全身弥漫潮红干燥，大量脱屑，有银屑病史。

银屑病该怎么治疗？

目前银屑病的治疗主要包括外用药治疗、全身治疗、物理疗法及其他治疗。但不论用哪种方法治疗，都不能使银屑病完全治好。
（1）外用药治疗：银屑病急性期最好用温和的保护剂和润肤剂，如凡士林、甘油、矿物油等；稳定期和消退期可选用作用较强的药物。他扎罗汀、中效与强效的糖皮质激素、卡泊三醇可作为局部治疗的一线药物。
（2）物理疗法：可选用长波紫外线 (UVA)、光化学疗法 (PUVA)、 宽谱 UVB 和窄谱 UVB 治疗。
（3）内用药治疗：抗感染药物，如青霉素、红霉素、头孢菌素等；甲氨蝶呤是有效的银屑病治疗药物。维 A 酸类、
环孢素、糖皮质激素对银屑病均有一定的治疗作用。生物制剂 (依那西普) 是中国惟一经食品药品监督管理局批准用于治疗银屑病的生物制剂。
（4）心理治疗：可根据病人情况，采取个体治疗、集中治疗、家庭疗法以及社会治疗等多种形式，也可采用生物反馈疗法、腹式呼吸训练，改善病人的心理状态，提高病人的自我调节能力。

银屑病能完全根治吗？

目前对于银屑病的治疗，还没有特效或根治的有效办法。如果有人向你提出家有祖传秘方或某某药如何神奇，能彻底治好银屑病，永不复发，解决了世界难题等，请不要轻易相信这些广告，也千万不要乱投医，防止上当受骗，以免造成经济损失，更重要的是可能延误了疾病治疗的最佳时期。

为什么银屑病容易复发？

外伤、感染、精神、饮食、日光和内分泌因素容易导致银屑病的发生。他们无时无刻不存在于我们的日常生活中，这些因素很难避免，相互作用，促成银屑病的复发甚至是加重。

如何预防银屑病的复发？

银屑病的复发比较常见，对于不同的病人，复发的原因和诱因也是不同的。得了银屑病的人，应该保持积极、乐观、向上的情绪，树立战胜疾病的信心，保持平常的心态；避免精神过度紧张，压力过大，注意劳逸结合；不抽烟、不喝酒，不吃辛辣刺激食物，养成良好的生活习惯；经常参加体育锻炼，预防感染，尤其是在寒冷的季节，应经常进行户外运动；积极治疗感染的伤口及炎症，避免各种外伤的发生。

什么是银屑病关节炎？

银屑病关节炎是一种伴有银屑病的炎症性关节病变，可以累及远端指间关节和脊柱关节，男女得病情况相似，发病高峰年龄约 40 岁，1/3 病人可急性起病，伴有发热等全身表现，受累的关节通常不对称，可出现关节畸形、功能障碍，甚至致残。
2/3 患者先有银屑病，5 至 10 年后出现关节炎；约 13%到 17%的患者先有关节炎，后有银屑病；15%左右的患者同时发病。

银屑病关节炎有哪些表现？

银屑病关节炎可以表现为单关节炎或少关节炎，多发生在银屑病之后。手指、足趾关节、掌指关节、腕、膝、踝等大小关节均可发病；也可出现类似类风湿关节炎的对称性多关节炎，也可有类似强直性脊柱炎的银屑病脊柱炎，一部分患者可出现手指骨和掌骨的骨质溶解。

银屑病可以发生在指甲上吗？

80%的银屑病关节炎患者有指甲病变，特别是远端指（趾）间关节受累，病变较轻时可仅有顶针样凹陷，甲板增厚，失去光泽，表面有横沟或纵嵴，常有甲下角质增厚，重时可有指甲剥离。

银屑病关节炎怎么治疗？

银屑病关节炎目前还没有十分理想的治疗手段，大多数药物只能达到减轻或缓解症状的目的，不能有效防止复发。治疗措施包括适当的休息和体育锻炼、口服药物治疗、光化学疗法、理疗和外科关节成形术。近年来，可供选择的药物有来氟米特和生物制剂（肿瘤坏死因子-α拮抗剂）。

生物制剂能治疗银屑病吗？

目前应用于银屑病关节炎的生物制剂主要是肿瘤坏死因子-α拮抗剂。对于关节炎型的银屑病患者，尤其是顽固性银屑病关节炎，可以考虑应用，但费用较贵，疗效有待进一步评估。 另外，若要应用此类药物，必须先排查患者有无结核、肿瘤和病毒性肝炎等。

银屑病传染吗？

得了银屑病的人，不愿和家人接触，也不敢到公共场所参加活动，害怕疾病传染给他人，其实这种想法完全是多余的。虽然说银屑病的发生与发展可能与细菌或病毒感染有关，但银屑病不是传染病，不具有任何传染性，即使是密切接触，也不会传染给他人。

银屑病遗传吗？

银屑病给患者带来很多痛苦，因此人们非常关心银屑病能否遗传给后代。其实，银屑病是具有遗传倾向的，尽管有的患者发病时已有子女，家族中也没有得过银屑病的人，但是，他们的子女得银屑病的可能性要比普通人群大得多，而且与病人血缘关系越近，发病的可能性越大。

吸烟、喝酒对银屑病有影响吗？

国外研究发现，饮酒的男性发生银屑病的概率比普通人群明显增多；国内研究并没有发现饮酒与银屑病严重程度有关系，但有饮酒加重银屑病的个案报道。不管怎样，大量饮酒对银屑病患者的健康是不利的，有可能诱发或加重银屑病。吸烟的危害大家都知道，吸烟产生的效应对银屑病的患者是非常不利的，患者应当戒烟，并尽量减少被动吸烟的机会。

精神紧张、压力大跟银屑病发病、加重有关吗？

银屑病的确切病因还不清楚，但研究证明与环境、感染和精神等多种因素有关，长期处于「紧张、高压」状态会使人心理感到焦虑、紧张，而研究发现，大约 40%的银屑病病人皮损时伴有焦虑，寻常型银屑病病人存在较为严重的焦虑、多疑、抑郁和紧张等心理改变。可以说，银屑病的发生、发展与患病个体的紧张、焦虑、烦恼等心理因素密切相关。

银屑病的女患者能怀孕吗？

可以怀孕。但得了银屑病的女患者要想怀孕，应先了解银屑病遗传方面的知识。一般来说，单亲患银屑病，其子女患病的可能性为 16%左右；如果双亲患银屑病，其子女患银屑病的可能性为 50%左右。因此，为了保证下一代的健康，育龄期的女性如果准备生育，应当到正规医院的皮肤科就诊，并且将治疗方案、使用的药物、使用的周期和剂量做一个详细的记录，以便医生判断是否有影响生育的药物存在及何时能够怀孕，同时给予正确地指导。

银屑病患者怀孕期间如何调整药物？

银屑病的病人怀孕期间，原则上是任何药物都不能用的，尤其是激素、抗生素、免疫抑制剂等药物，这些药物可能会导致胎儿发育畸形、智力障碍等。孕期应该注意避免滥用药物，如果紧急情况必须用药，应以抢救孕妇生命为主，一旦脱离危险，应当立即减量或停药。如果孕妇感觉特别痒，则以外用药为主，如可以外用水杨酸。

银屑病妈妈可以哺乳么？

如果正在接受银屑病的治疗，建议不哺乳。如果没有应用任何药物，可以哺乳。

银屑病会影响寿命吗？

通常情况下，银屑病不会影响病人的寿命。但红皮病型的病人，因皮损后出现体温调节障碍等，可有发热、水肿、心脏负担加重、水电解质及蛋白质代谢紊乱，死亡率可明显增高。

银屑病的患者能洗澡吗？

得了银屑病，能不能洗澡，应根据皮肤受损的情况及疾病的类型来定。对于寻常型的患者，应该勤洗澡，将皮损上的白色鳞屑擦掉一些，洗澡时用温水及一般香皂即可；对于红皮病型的患者，洗澡次数不宜过多，一周一次左右，而且水温不能太高，也不能搓擦、搔抓等；对于脓疱型的患者，可用高锰酸钾浴（1:10000 高锰酸钾 2 克）或淀粉浴（200-500 克）。银屑病患者洗澡时水温应适宜，一般在 35～39℃之间，以 20～50 分钟为宜。

银屑病会发生癌变吗？

银屑病属于良性病变，基本不会发生癌变。

银屑病的患者如何自己观察病情？

银屑病的病人可以自己观察病情，如皮肤损害情况，通常在自然光下，检查全身皮损的厚薄、有无颜色的改变、病变面积有无扩大等，还应注意毛发、指（趾）甲及粘膜有无变化；另外，病人可以观察自己的关节有无疼痛、肿胀和变形等。就诊时，及时将变化情况反馈给医生，以便正确治疗。

银屑病患者在饮食上需注意什么？

建议银屑病患者多食用一些含蛋白质多的食物，如鸡蛋、鱼等。此外，优质的豆制品、新鲜可口的奶制品都是银屑病患者良好的食物，同时多食用一些含维生素丰富的食物，如新鲜的水果、蔬菜等。另外，对于银屑病的患者，不要饮酒、喝浓茶、浓咖啡及辛辣刺激性食物。

银屑病患者可以使用化妆品么？

银屑病患者最好不用化妆品。 绝大多数化妆品含汞，对皮肤产生刺激，造成皮肤的损伤，尤其是颜面部皮损较重的情况下。如果非得使用化妆品，最好选用一些对皮肤无刺激、性质温和的润肤霜，缓解皮肤干燥和瘙痒。