布洛芬，双氯芬酸等非甾体类抗炎止痛药有什么副作用？

布洛芬、双氯芬酸钠，这些药确实属于非甾体类抗炎药，有解热镇痛抗炎的作用。

但注意，并不是说所有的非甾体抗炎药都有抗炎作用，其中我们经常用于小孩、老人退热的对乙酰氨基酚就没有抗炎的作用，只有解热镇痛作用，这点大家在平时使用过程中要注意的！

接着我们再来说说布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药有什么副作用？

非甾体抗炎药在现代生活中，用的确实多，得过痛风的病人都会有这种经历，当你痛风发作疼痛不是特别厉害的时候，我们医生首选的就是非甾体抗炎药，这已经成为世界各国的共识。

当然，非甾体抗炎药确实不能乱用，他们属于处方药，存在明显的副作用。像吃过布洛芬的人都会有这种感受，容易产生胃部不适，尤其是有胃病的要慎重，这就是布洛芬的其中一个重要的不良反应—胃肠道反应。

不过，非甾体抗炎药也分为很多种，不同类别的药物其副作用是不完全一样的。 其中题主说到的布洛芬、双氯芬酸钠都属于非选择性的非甾体抗炎药，胃肠道反应算比较大的！

因为我们的非甾体抗炎药之所以可以达到消炎镇痛的作用，最主要的是它们抑制我们体内的花生四烯酸的代谢物——环氧化酶（COX），减少炎症介质，从而抑制前列腺素等致痛、致炎因子的合成。

那为什么服用布洛芬和双氯芬酸钠的时候，会产生副作用呢？

这主要是因为我们体内花生四烯酸的代谢物环氧化酶COX，有两种，一种是COX—1，另一种是COX—2。而其中抑制前列腺素引发炎症的介质是COX—2，但由于COX—1与COX—2属于同工酶，因此，我们在服用布洛芬和双氯芬酸钠的时候，在抑制COX—2的同时，也把COX—1抑制了！

而COX—1的生理作用是中和胃酸、保护胃粘膜不受损伤，维持胃正常功能，还有有利于我们血小板聚集和血管收缩， 这时候我们把COX—1抑制了，副作用就来了 。

第一，因无法中和胃酸，因此会对我们的胃粘膜造成损伤，影响到我们的胃正常功能，即出现胃肠道反应；

第二，也抑制了血小板聚集和影响了血管收缩功能，因此会出现溃疡、出血等副作用。

这也是为什么我们把布洛芬、双氯芬酸钠列入为非选择性非甾体抗炎药的原因，它即可以抑制COX—2达到消炎镇痛作用，但同时也会把COX—1抑制了，造成胃肠道、出血等副作用。

而像塞来昔布、依托考昔等非甾体抗炎药，则不会有明显胃肠道方面的副作用，因为它属于选择性抑制COX—2的非甾体抗炎药，因此更被我们医生喜爱应用于痛风发作。

当然，像塞来昔布、依托考昔等也有自己副作用，因为它们没有抑制血小板聚集和影响缩血管作用，所以他们相比布洛芬、双氯芬酸钠更有心血管毒性！