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悬钟穴功效及位置考证

位置

对悬钟穴的定位,观点主要有二:一种认为在“足外踝上三寸,腓骨前缘”,以《针灸学简编》及《实用针灸学》等著述如是;一种认为在“足外踝上三寸,腓骨后缘。”以全国高校统编教材《针灸学》(五版)及《腧穴学》等为代表。两种观点争议的焦点在于悬钟穴是位于腓骨前缘还是腓骨后缘的问题。足少阳经脉的循行路线早在《灵枢·经脉》中已有明确的记载:“胆足少阳之脉,起于目锐眦…直下抵绝骨之端,下出外踝之前”后世历代针灸专著,如《针灸甲乙经》、《铜人腧穴针灸图经》、《针灸资生经》、《十四经发挥》、《针灸大成》、《针灸聚英》等,皆宗此说。辅骨,“谓辅佐骨之骨,在之外。”(《铜人》)也即指腓骨。“外踝上骨际为绝骨,绝骨之端,阳辅穴也。”(《类经》)。上述论述,指足少阳胆经,出膝外廉,下行腓骨前缘,并直下抵阳辅穴,经过悬钟,下出外踝之前。说明足少阳之脉,在下肢小腿,一直走行于腓骨之前缘。悬钟为足少阳经上之穴,理应位于腓骨前缘的经脉路线上,才显得合理。再者,悬钟上下之阳辅、丘墟二穴,皆位于腓骨及外踝关节之前。《针灸甲乙经》中记载,阳辅在“足外踝上四寸,辅骨前绝骨端”。丘墟在“足外踝下如前陷中者”。这在历代没有争议。以此推论,位于两穴之间的悬钟,也应位于腓骨前缘才合理。而认为其位于腓骨后缘,则显得牵强。(周建伟.悬钟穴位置考[J].泸州医学院学报,1990(02):130-132.

《针灸甲乙经》是最早的针灸学专著,研究腧穴的位置,应以该书为基础。《铜人腧穴针灸图经》《针灸大成》《针灸聚英》《 针灸逢源》等古籍所载的腧穴位置基本雷同于《针灸甲乙经》。此古籍中所描述的悬钟穴的位置都是以动脉为横坐标标志的。从现代解剖学来看,胫前动脉在小腿前面,胫骨与腓骨之间,下行至足改名为足背动脉。既然胫前动脉在小腿前面,胫骨与腓骨之间,因此悬钟穴应在外踝上3寸,胫骨与腓骨之间,当然不在腓骨的前缘值得注意的是,在《针灸甲乙经》《针灸聚英》《针灸大成》《针灸逢源》描述悬钟穴位置时,根本没有涉及腓骨这一解剖学结构,只是提到胫前动脉。这种取穴方法是李志道教授经过多年临床实践测验而得出的,是非常应验的。

《针灸大成》载:“悬钟,一名绝骨,足外踝上三寸动脉中,寻摸尖骨者是。足三阳之大络。按之阳明脉绝,乃取之。”但《针灸大成》中的足少阳胆经穴位图与雎明河主编的最新国家标准针灸穴位图及《针灸学》、《中国针灸学》、《中国针灸学概要》等教材中足少阳胆经穴位图都是从侧面展示的悬钟穴,从正面是看不到的。但按照《针灸大成》中对悬钟穴位置的描述,应该是外踝上三寸,摸到胫前动脉跳动取之,然胫前动脉在小腿前面,胫骨与腓骨之间,从正面是可以看到、摸到的。因此,《针灸大成》中存在图文不符的现象。建国以后,悬钟穴取穴以腓骨为横坐标标志不知从何而来,一直延续至今,笔者推测有可能是受其别名“绝骨”的影响。(麻秋雷,孙小茁,李志道.悬钟穴位置考[J].中国针灸,2019,39 (02) :222-223.

功效

1.补髓养精

《难经·四十五难》曰“髓病治此”。《灵枢·口问》云“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”《针灸捷要》云“妇人血气劳损,五心烦热,肢体皆痛,头目昏沉…绝骨  ”历代医家均用悬钟穴治疗“髓所生病”。说明悬钟穴有清宣头目补益脑髓之功效。悬钟穴属足少阳胆经,胆经循行至头侧,治用悬钟穴即取“经脉所过,主治所及”之义;另外,脑为髓海,悬钟穴为髓会,因此临床上用悬钟穴治疗偏头痛及眩晕有极好的疗效。现代研究认为,针刺或艾灸悬钟都能使大脑长期保梦清醒状态。临床上凡是年老体衰、久病不愈耗伤肾气,而致肾精空虚之眩晕病针刺悬钟穴采用补法,或对平素怕冷,萎靡不振的阳虚体征者灸之 ,治疗的效果都非常好。

2.活血祛瘀通络:

悬钟穴是治疗落枕的经验要穴,窦汉卿曰:“泻络远针,头有病而脚上针。”并且根据上病下取的原则,悬钟穴善治本经经脉通路上的病症,以起到疏通经络,行气活血的作用,使气血正常运行 ,经络通畅,以达到通则不痛之目的。《针灸大成》、《千金方》 、《针灸聚英》及《类经图翼》记载的悬钟主治证里均有“颈项强 ”或“颈项痛”的条目。针刺悬钟可以疏通颈项部气血,使其痛愈 。

3.舒肝利胆行气止痛:

《针灸捷要》中提及“两胁肋胀满,气攻疼痛:绝骨……”。《灵枢·经脉》论述胆经病候时说:“是动则病口苦,善太息,心胁痛,不能转侧。”《医宗金鉴》记载的悬钟主治证里也有“胁痛 ”之条目。根据经络学说,“内属于府藏,外络于肢节”,肢节之穴,能治内腑之疾,故取悬钟,可以疏通肝胆之气。

4.强筋骨祛风除湿:

悬钟穴为下肢部要穴,有强筋骨、祛风湿等作用。常用于治疗下肢疾患。《千金方》言悬钟主治:“风,身重心烦,虚劳寒损、筋骨挛痛、腹满…膝胫骨摇、酸痹不仁…”。《标幽赋》云:“悬钟、环跳,华佗刺躄足而立行”。《医学入门·杂病穴法歌》曰: “ 两足难移先悬钟,条口后能步履”。《玉龙歌》记载悬钟可以治疗寒湿脚气。说明历代医家十分重视悬钟穴治疗下肢疾患的作用 。临床上用于治疗小腿部因外伤而致的红肿疼痛,亦有较好的治疗效果。

5.益气活血通经:

悬钟还常用于预防中风及中风后遗症的治疗。《针灸大成·治症总要第六》就有“半身不遂、中风:绝骨……”的记载。《针灸捷耍》云:“中风偏枯、疼痛无时,绝骨……”,可见悬钟有益气活血通经之功效。用于治疗中风偏瘫,古己有之。笔者体会,用绝骨透刺三阴交,用治中风后遗症的足无力,有较好的疗效。悬钟穴是防病保健的要穴之一。临床上常用保健灸悬钟及针刺悬钟降低血压 ,从而在预防中风方面起到了一定的作用。

文建军. 悬钟穴的功效[A]. 中国针灸学会.2006中国针灸学会临床分会第十四届全国针灸学术研讨会针药结合论坛[C].中国针灸学会:中国针灸学会, 2006: 3.

整理丨王德福

校对丨菟丝子

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