腰肌劳损是腰部肌肉因过度劳累而损伤。导致腰肌过劳损害的一般是腰部长期负重工人，组织退化的老年人。近年由于工作量或紧张的学习，越来越多的年轻人患上了腰肌劳损。
腰骶部急性损伤或者慢性劳损，引起骶棘肌在椎板上的附着点及胸腰筋膜横突尖部附着点处，出现缺血、肿胀，坏死，引起局部的疼痛，进而导致骶棘肌及腰大肌痉挛，如此恶性循环，病情加重，会出现以下几种病理改变：
①导致脊神经后支内侧支分布区的腰部酸痛；
②由于包裹骶棘肌及腰大肌的胸腰筋膜内的压力增大，导致脊神经后支外侧支分布区的放射痛，于臀骶部，依次由外向内分别为 L 3 、 L 4 、 L 5 、 S 1 病变的对应区；
③由于骶棘肌及腰大肌的病损，使脊神经后支受累，从而反射性的引起相应脊神经前支的下肢放射痛症状。
④由于骶棘肌的长期痉挛，使相应椎间隙的压力增大，使髓核受到长期的超负荷挤压，再向外挤压纤维环，使之呈现 CT 上看到的膨隆状，这时大部分患者没有出现神经根症状，而部分患者加上其它病因，如椎管相对狭窄等协同作用，导致出现根性症状。
⑤ 病情继续发展，当纤维环无法承受长期超负荷，内层纤维环就会出现部分断裂，这时的 CT 就会呈现给我们椎间盘突出的症象，部分病人出现根性症状。
⑥当病情进一步发展，纤维环完全断裂时，则导致髓核涌出，患者出现下肢根性症状急性加剧。髓核的涌出导致椎间隙快速变小，使得骶棘肌得到相对松驰，腰部症状随之缓解或消失。
首先要判断是不是腰肌劳损，主要表现为
①腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛
②劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重
③不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛
④腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处
⑤腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛。
腰肌劳损重在预防。避免一些容易引起“闪腰”的动作，如弯腰持重物、多次反复弯腰等；一旦腰扭伤，必须休息，以防脊柱不断活动干扰损伤软组织的修复。
在日常生活和工作中必须保持良好的姿势，长期坐位的职业者必须保持正确的坐姿。因工作需要长期弯腰的人，要保持下腰部平坦，使身体重心位于髋关节和足部，这样不易引起腰肌疲劳。保持良好的姿势，以便预防腰肌劳损。
腰肌劳损为什么要治疗
腰肌劳损采取综合治疗措施缓解疼痛，改善病情，防止腰部肌肉向纤维化改变。会变成慢性疾病。
治疗措施包括休息，保持腰部制动，服用止痛药，有局部痛点者可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松，普鲁卡因做痛点注射，5-7天1次，3-4次为一疗程。腰痛广泛而无明显痛点者可行按摩、理疗或针灸；加强体育锻炼，增强腰部力量。
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附：中推协会15年2、3月份课程安排表：
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