“彭主任，这是我的病历和拍的片子，医生说我是反流性食管炎，这会不会变成食道癌？平时生活我该注意什么”、“彭主任，最近我老觉得吃饭时嗓子口堵得很”……2015年12月30日下午，在晨报一楼会议室，《金色年华》周刊养生讲堂“食道癌”讲座刚结束，一群老人就围住了自治区中医医院消化内科副主任彭万枫，咨询有关食道方面的各种问题。
为让首府中老年读者了解食道癌预防及自我保健知识，当天，《金色年华》周刊养生讲堂开讲食道癌的相关知识，60名老年读者免费聆听并领取了金色年华送出的精美挂历。讲座进行了一个多小时，彭万枫对食道癌的病理、病因、治疗及预防知识进行了详细讲解，列出生活中哪些坏习惯容易致病，并与读者进行了现场交流。
65岁的孙先生提前半小时来到讲座现场，他说，自己平时爱喝热茶，可最近发现吃东西难以下咽，怕得了食道疾病，这次看到《金色年华》周刊养生讲堂举办食道癌讲座和义诊的消息，就早早来到了活动现场，想让专家给看看。
听了讲座他才知道，食道壁是由黏膜组成的，非常娇嫩，一般只能耐受50℃-60℃的温度，一旦超过这个温度，食道黏膜就容易被烫伤，食道反复炎症刺激，是食道癌的发病因素之一。孙先生说：“以前感觉癌症离我们很远，但听了彭主任的讲座，才明白癌症预防重于治疗，等到发现时就晚了。”
讲座结束后，彭万枫现场为老人义诊、回答读者提问，为他们解答疑惑。
什么是食道癌？
分析
彭万枫介绍，食道癌是常见的消化道肿瘤，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。我国是世界上食道癌高发地区之一，男多于女，发病年龄多在40岁以上。
食道癌典型的症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下，也包括胸骨后疼痛或胸部不适、反流等。晚期肿瘤侵及喉返神经时，可出现程度不等的声音嘶哑；侵及膈神经，可呈现呃逆或膈肌麻痹等。
食道癌的人群分布与年龄、性别、职业、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。饮食所致的慢性刺激、进食过快、过热、过粗、慢性口腔炎症、食管的某些疾病均可能成为发病因素。鉴别诊断方法主要依靠吞钡x线食管摄片和纤维食管镜检查。
手术是治疗食道癌的根治方法
治疗
早期：症状常不明显，一旦发现，食道癌的早期治疗效果良好。
中晚期：食道癌中晚期的症状为出现反流与呕吐，呕吐物多为食物、唾液、黏液的混合物，有时有血迹、溃烂组织等。出现进行性吞咽困难，先对固体食物而后进半流质、流质饮食也有困难。持续胸痛或背痛表示癌已侵犯食管外组织。
食道癌的治疗一般为手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。手术是治疗食道癌的根治方法，若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者等早期食道癌，可考虑手术治疗。即使是晚期病例，若治疗得当，也可向好的方面转化。
对于因各种原因无法手术的早期患者和大量起病就已是晚期病变的，高龄、病变部位较高或有手术禁忌症者则以放射治疗为最佳。化疗也是针对中晚期的一种方法，但对人体损伤较大，平时应当注意饮食均衡，保证碳水化合物的摄入，维持病人生理机能。
中医认为，食道癌的根本是阳气虚弱，机体功能下降，其治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能。因而，更具辨证论治原理，提供中药验方，以便疏肝理气、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、清热解毒、抗癌止痛等，这就是中医保守治疗。彭万枫提醒，对于食道癌，未病先防更重要，因为一旦有症状，大多属于中晚期。
烫、辣、腌制食物要少吃
预防知识
吃饭太快
食管是食物经口腔到胃的通道，食道腔最里面的一层是黏膜上皮层，又薄又软，它直接同食物接触，因此很容易受到食物的多种刺激。
进餐太快会使食物不能进行充分的咀嚼。颗粒粗糙、温度较高的饭菜，很容易损伤本身就很脆弱的食管黏膜上皮，引发急性炎症。如果一个人长期吃饭太快，那么，这些急性炎症很可能会形成慢性炎症，久之则可能导致食道癌。
建议养成细嚼慢咽的好习惯，每次就餐时间最好在二三十分钟。
喝热奶茶
新疆很多人有喝奶茶的习惯，尤其是哈萨克族群众，冬天喝一碗烫烫的奶茶，暖了身子却伤了食管。由于黏膜受到热茶水的刺激，导致损伤出血，还可能造成细胞出现问题，造成消化上的问题。
此外，有些人还偏爱喝“第一口茶”、喝“烫茶”，这也会损伤黏膜。
麻辣烫、火锅
这些都是时下年轻人的最爱。趁热吃，能在第一时间享受到热气腾腾的美味。还有一些煎炸及刚从油锅出来的食物热气还未散尽，便送入口中；香味浓郁的黏稠热粥，也同样快速尽享美味。长时间进食过热、过快，长期喝烫茶、吃辣椒等刺激性食物，大量吸烟酗酒，会导致食管黏膜不断受伤、修复、再受伤、再修复，反反复复就可能诱发食道癌。
亚硝酸胺类化合物
亚硝酸胺类化合物是一种致癌物质，在腌制品、烧烤、熏制食品、油炸食品、霉变食物、隔夜饭菜等食物中储存量较大，长期食用含亚硝酸胺类化合物的人群更容易诱发食道癌。彭万枫提醒，咸菜、咸肉、火腿、香肠、咸鱼及熏制食品等食物应少吃或不吃。此外，腐烂的蔬菜和水果，发霉的米、面、花生等食物中也含有致癌的黄曲霉素，一旦发现，应弃之不吃。
（晨报记者刘萌萌）
来源： 都市消费晨报
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