【微课堂】之产科（十九）：胎儿生物物理评分标准

    

超声胎儿生物物理评分在文后

胎儿生物物理评分内容

⊙NST

⊙呼吸运动FBM

⊙胎动FM

⊙肌张力FT

⊙羊水暗区AFV

      被誉为胎儿Apgar评分法，前四项受中枢神经系统调控，反映胎儿当时情况。

反映性FHR（NST试验）

2分：在20min内有5次或以上的伴胎动出现的、增速在15次/min以上、持续时间在15s以上的胎心率（FHR）增速。

1分：在20min内有1-4次伴胎动出现的、增速在15次/min以上，持续时间在15s以上的FHR增速。

0分：20min内无或有1次伴胎动增速现象。

胎动（FM)

2分：30min内至少有3次大的肢体或躯体胎动，如同时有肢体与躯体运动应作一次运动计算。

1分：30min内有1或2次大的胎动。

0分：30min内无胎动发生。

胎儿呼吸样运动（FBM)

2分：在30min内至少有一次、持续时间为60s的FBM发生。

1分：30min内至少有1次、持续时间为30-60s的FBM发生。

0分：30min内无FBM发生或呼吸持续时间小于30s。

胎儿肌张力（FT)

2分：30min内至少有一次肢体伸展与回复原屈曲位置，及有1次记脊柱伸展与回复其屈曲位置的运动。

1分：30min内至少有一次肢体伸展与回复原屈曲位置，或有1次脊柱伸屈活动。

0分：肢体是伸展的，无回复原屈曲位置运动。手是张开的。

羊水量（AF)

2分：整个子宫均可探及羊水暗区，其最大深度大于20mm。

1分：羊水最大深度小于20mm，但大于10mm。

0分：羊水最大深度小于10mm，胎儿肢体拥挤在一起。

改良的B超监测胎儿10min4项胎儿生物物理评分

项目	分数	标准
FBM	2	至少有1次胎儿呼吸样活动，持续>60S
	1	至少有1次胎儿呼吸样活动，持续<>
	0	无胎儿呼吸样活动
FM	2	出现≥3次胎儿躯干、胎头或肢体活动
	1	出现1次或2次胎儿躯干、胎头或肢体活动
	0	无胎动
FT	2	胎儿肢体或脊柱至少有1次活动，且回复原位，或胎儿处于良好的屈曲状态
	1	胎儿肢体或脊柱至少有1次活动，但不回复原位
	0	胎儿肢体或脊柱无屈伸活动，且刺激后无反应
AFV	2	羊水最大暗区垂直深度＞3cm
	1	羊水最大暗区垂直深度2-3cm
	0	羊水最大暗区垂直深度＜2cm

≥5分提示胎儿宫内良好，＜5分，特别是羊水量不正常，提示胎儿宫内状况不良