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实战有效,我的膝关节运动康复练习方案

接上文,根据我的经验,分享我这几年有效的膝关节康复练习方案。关于我的膝盖如何受伤、我为此做过的各种有效无效尝试,请阅读:

我的两年膝关节运动损伤康复经验,试过有用的没用的那些方法

像我一样遭受膝盖困扰的朋友很多,大家可以参考我的训练思路,但是,一定要根据自己的伤病情况,结合运动康复医生或者物理治疗师的意见,再去设计自己的训练内容哦,5年的瑜伽教和学,让我看到的是,个体差异真的太大了,没有一套动作是万能的。

以下是今天分享内容的大纲:

1. 我遵循的运动康复理论背景

2. 膝关节损伤常见原因分析

3.我的膝关节到底是哪里损伤?

4.我的运动康复分阶段训练思路

一:我遵循的运动康复理论背景

我是全职瑜伽老师,近5年一直在教学和研究学习瑜伽相关学科知识,对于运动损伤,我的理念是:癌症患者都能完全自愈,凭什么关节损伤就不能治愈?瑜伽人相信瑜伽科学,身心灵三位一体,心念会很大程度决定身体的健康状态。比如说很多女性长期心情郁结,就很容易患上乳腺癌;而心情愉快,疾病总是康复地更快。

其次,我学习和练习瑜伽更多,相对于健身领域秉持的肌肉孤立理论,我以筋膜和经络理论为身体运动的理论指导:身体不是600多块肌肉和一堆骨骼的堆积,身体是一个完整的整体。人体有代偿机制,比如经过大脑半球切除术的人,都可以训练另一半大脑代替原来大脑的功能,关节受伤也是一样,即便韧带、软骨恢复不到从前,也可以通过全身整合的训练,来达到原来的运动能力。

第三,韧带和软骨磨损真的不可逆吗?韧带和软骨部分的确没有毛细血管分布,因此,供血困难,很多人据此推断如果一旦受伤就不可逆。但是,韧带和软骨,会吸收来自周围的组织渗液,虽然困难,但是经过较长的时间,还是有恢复的可能性。

二:膝关节常见损伤原因

与肩关节相比,膝关节是一个看似简单的铰链关节,允许股骨(大腿骨)和胫骨(小腿骨)之间以及股骨和髌骨(膝盖骨)之间的关节连接,它是最常受伤的关节之一。

像大多数关节一样,膝盖要么扭伤、拉伤,要么磨损。扭伤通常会影响韧带,磨损会影响软骨,软骨可以缓冲关节中骨头之间的接触点。还有更严重的,比如撞击,可能会出现髌骨破裂,这必须要医疗干预。

如果发生扭伤,你应该会有感觉,通常在特定的运动中膝盖会受伤,比如冰球、足球类运动中发生膝关节的突然转向,瑜伽练习当中,如果关节不在正位,或者过度拉伸韧带,也会受伤;磨损也是各种运动中出现,半月板磨损的特有症状是“交锁症”和弹响。

同时,不论是韧带伤还是软骨伤,根据严重程度,分为不同的等级。强烈建议大家先去看医生,确定损伤程度,相对轻症的损伤,医生会给保守治疗的建议。

三:我的膝盖到底伤了哪里?

在2016年右膝关节受伤之前,我有长达3年的跑步史,其中2015年常常月跑量是100公里,每个周末跑半马;受伤的那段时间,首先是在跑步机上感受到膝盖里不舒服,有点酸软,最后是在深蹲的时候,膝盖“咔”了一声,接着剧痛。因此,我当时的半月板软骨一定是磨损的。而在康复期,膝关节经常出现“交锁症’,有时候一整个月膝盖都不舒服,不太能走,可是某天运动的时候,咔哒一声,膝盖竟然就完全好了,可以各种折腾;有时候本来好好的,咔哒一声,又不太能动了。

其次,我的韧带有没有伤呢?由于没有找医生,我自己也判断不准确,当时的疼痛常常没有固定的区域,有时候是髌骨中央强烈一些,有时候是内侧,有时候又好像是外侧。但是,我通常在莲花式、英雄式这些体式中发现膝关节内侧的疼痛,比较有可能是内侧副韧带的轻度损伤。

膝盖受伤后,在弯曲膝盖的髋外展体式中,我的膝盖内侧比较容易疼痛。

四:我的运动康复分阶段训练思路

基于我的膝关节损伤属于轻度,总结我在2年康复过程中的经验和教训,现在,我会把膝关节的运动康复分三个阶段去执行:

1. 休息期

这是膝盖刚刚受伤,或者伤了很久,还是不能走路的虚弱阶段,在这个阶段,需要避免给膝关节施加任何压力,反而让它多休息。艾灸、红外线理疗、泡脚等自然疗法,有助于保持膝关节的温暖,温度升高有助于改善血液流动,加快愈合过程。

把腿抬高是一个很好的放松膝关节的放松,如图所示,如果有瑜伽老师辅助固然很好,也可以自己仰卧,屈膝,把

2. 恢复期

当膝盖已经没有肿胀,也能基本走路的时候,开始做恢复训练:温和的的膝盖伸展和收缩,增加膝关节灵活性;仰卧、跪姿类的臀部、大腿内侧、核心肌群训练。小妖当时主要采用普拉提训练体系,经过大约2个多月的训练后,臀部和核心肌群明显增强,这为下一个阶段的全面强化打好了基础。

膝盖曲伸练习,坐着或者仰卧均可。

普拉提练习,左下角的臀桥是重点练习动作。

3.强化期

强壮的膝盖需要强壮的肌肉,即使韧带很弱,通过加强周边肌肉的支持,也能强化和稳定膝关节,在动态动作中,膝盖被施加的压力得以减少,磨损也会减少;同时,这些肌肉训练,也可以锻炼到膝盖的韧带和肌腱。

训练内容主要是:大腿前侧的股四头肌、大腿后侧的腘绳肌群、小腿肌肉、骨盆带稳定训练。在强化期,除了臀腿和核心训练,对于全身整合训练的细节,我也不断在探索,甚至包括走路姿势的调整、爬山姿势的调整、瑜伽中用力的方式等等。

骨盆带稳定训练属于核心的训练,强大的核心稳定能力,是运动的基础。要保持核心的稳定,首要的也是懂得在不同动作模式中,保持脊柱的自然平直,阅读下午了解脊柱直线保持的细节:

避免训练伤害,从理解身体的直线构成开始

而关于大腿和小腿的肌肉训练,对于我最有效果的,是全幅度深蹲练习。在此之前,我一直戴着护膝,经过几个月的训练,我的动作能力全面提升。

全幅度深蹲,是指膝盖骨顶点高于髋关节顶点的深蹲,上图的展示,坐骨再略微后推,才是我们倡导的全幅度深蹲。根据Mark Rippetoe《力量训练基础》一书中的研究,在正确的深蹲动作中,膝关节的前后十字韧带并不承受压力,反而是在部分幅度的深蹲中,会给膝关节和股四头肌施加压力,很多髌骨肌腱炎都是由不正确的深蹲技术造成的。正确的深蹲不仅对膝关节来说是最安全的练习,而且相比其他的腿部练习,它能够使膝关节更稳定。全幅度深蹲,通过使髋部尽可能靠后,使用更多大腿后侧腘绳肌和臀部肌肉完成动作,从而减少对膝关节的依赖。

部分幅度的深蹲

以上是三种常见的深蹲幅度,中间的是推荐的标准平行深蹲幅度,左边幅度还不够,右边是触底深蹲,一般也不需

正确深蹲的方法:(视频版可以打开我的页面,小视频栏目有。)

  1. 双脚打开与肩同宽,双脚向外30度,膝关节外展,膝盖中央对准第二第三脚趾,避免膝关节内扣。

  2. 全程保持脊柱平直和稳定状态,也就是核心稳定。可以参考我上两篇的文章或者视频查看身体直线保持的细节。

  3. 深蹲时先解锁膝关节,让它微微柔软地向前弯曲。

  4. 保持双脚站稳,足弓内侧有力,大脚趾和脚后跟内侧踩稳地板,臀部向后推,直到坐骨低于膝盖的高度。

  5. 起的时候,脚后跟发力,让臀部向上拉,直到站直。

  6. 动态练习,根据自己运动能力选择完成几组或几个,推荐多次数、慢动作训练,10个1组,一次4组左右。

禁忌点:身体如果有一些运动伤害完成不了全幅度深蹲,那么,就别练。从你力所能及的动作开始,逐步提升你的运动能力。过程中切记,膝关节是完全没有任何压力的,一旦觉知到膝盖已经开始酸软无力了,立即退出动作,这说明臀部、核心和大腿后侧的力量不足,才会借力膝关节来完成动作。


以上是我个人的膝关节运动康复分享,仅供大家参考,如有不到之处,欢迎运动康复专业老师们提出宝贵的指正意见哦!

【本文由瑜伽妖孽原创,转载请联系我哦!】

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