脚踝扭伤是大家生活中非常常见的问题，相信你也一定遇到过，哪怕没有发生在自己身上，也一定看见过身边的朋友扭伤过脚踝。我们常说的“扭脚”，这个问题发生之后，有的人可能休息两天就好了，但也有人会严重到一两个月无法下地行走，并且伤处肿胀伴随疼痛。
但是，以上这些，在我看来，还不算是脚踝扭伤最可怕的问题。脚踝扭伤之后最应该预防的是：第一次脚踝扭伤后，特别容易再次发生脚踝扭伤。
让我们从脚踝的关节与肌肉还有韧带开始好好认识一下这个爱给我们“惹麻烦”的关节：
构成我们脚踝的骨骼有：胫骨，腓骨，距骨，跟骨以及脚掌的一系列骨骼。其中，胫骨与腓骨加上距骨，形成了一个类似“榫槽”的关节，这个关节我们把它叫做“距上关节”。一直有关注我写的文章的读者肯定已经了解到脚踝可以做足跖屈和足背屈，也就是踮脚尖和勾脚尖，那么这两个动作就发生在这个距上关节。
再仔细给大家分析一下这个距上关节，上方小腿长下来的胫骨加腓骨形成的是“槽”，那么下方的距骨则是“榫”。距骨在胫腓骨的槽里活动，完成足跖屈与足背屈的动作。
明白了距上关节之后呢，我们继续往下看。距骨搭载在跟骨上，这两块骨头形成的关节是“距下关节”。我在之前的文章中也教过大家，脚掌内侧的翻起称为足内翻，脚掌外侧的翻起我们把它叫做足外翻。那么足内翻和足外翻这两个动作就发生在距下关节。
足内翻的实质就是跟骨绕着距骨往内侧移动，足外翻就是跟骨绕着距骨向外侧移动。所以，距上关节的运动面就是矢状面，只能提供向前向后的动作，距下关节的运动面则是冠状面，只能允许向内和向外的动作。
接下来我们可以尝试一下，你可以采取坐姿或站姿，然后蹦着脚轻轻压住地面，再把脚掌内侧翻起来，用脚的外侧与背侧继续对地面保持一个压力。在此时你就可以很轻易地感受到脚踝外侧的压力，甚至是疼痛。如果你有崴过脚，做这个尝试时务必小心，用特别轻的力量你就能感受到似曾相识的疼痛感。
上面这个小测试就是我们常见的脚踝扭伤原因：足内翻加足跖屈。但是，为什么在做这两个动作的时候，我们的脚踝会很容易扭伤呢？
让我们从足内翻与足外翻看起。
这两个动作发生在距下关节，虽然距下关节是距骨与跟骨连接的关节，但是仍然会受到胫腓骨的影响。特别是腓骨在外侧脚踝的位置比在内侧脚踝的胫骨要低得多，所以当我们的脚踝想要往外翻起的时候，受到腓骨的阻挠会比向内侧翻起时胫骨的影响大得多，这就是足内翻的活动度天然就比足外翻的活动度要大得多的原因。
再看看足跖屈与足背屈。这两个动作发生在距上关节，也就是距骨与胫腓骨之间的活动。由于距骨前宽后窄的形状的特点，当我们做足跖屈的时候，距骨会趋向于松散，而当我们做足背屈时，距骨会趋向于紧凑。在之前的文章中，我们有讲到大部分人足背屈的活动度都是不足的，所以，我们也可以理解成大部分的脚踝在距上关节都是长期处于松散位的。
因此，大部分人的脚踝扭伤就是因为在运动中，由于种种原因，做了一个足内翻或者是加上足跖屈的动作，脚踝附近的软组织受到了损伤，导致脚踝的疼痛。
了解了常见脚踝扭伤的原理后，我们将在之后的文章中给出解决方案与预防措施。更多有趣有料的科普，欢迎关注我的悟空问答“倩Sur”!
