本读书笔记摘录自《中国中医药报》与世中联脊柱健康＿＿作者：中华中医药学会整脊分会 ＿田新宇
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韦以宗教授对祖国医学整脊理论技术进行了较系统的发掘整理研究。他发现中医对脊柱的认识是整体的、系统的、动态的，中医的原创思维是天人合一的生化观。
韦教授在研究脊柱圆筒枢纽学说时，描绘了脊柱矢状面力的方向线，发现颈1~5椎是向前的方向，颈6、7椎至胸7、8椎是向后的方向，而胸8、9椎至腰2、3椎又是向前的方向；腰3至骶尾椎是向后的方向。而人体的胸廓是上小下大的，颈1~5椎向前的方向线正好链接前胸骨，而胸骨剑突下是腹直肌与腹内外斜肌，组成的第一杠杆与腰大肌形成的合力线，构成了躯体菱形四边形，此菱形四边形是脊柱为轴心，背有动态的项韧带、头颈夹肌、颈长肌和背阔肌、竖脊肌，前有胸锁乳突肌、前中后斜角肌和腹直肌、腹内外斜肌及胸腹筋膜构成动态的平行四边形。人体的步行时，躯体的重心点，随着平行四边形的几何原理，不断地变换，如此维持中轴平衡，从而确定了脊柱轮廓平行四边形平衡的理论。
脊柱轮廓应力图从四足动物的长方形进化双足站立的平行四边形。
上病下治，下病上治在整脊的应用：
二千年前的《灵枢经》曾揭示“厥头痛，项先痛，腰脊为应”。脊柱骨关节紊乱、侧弯或椎曲改变，都维持在一中轴线上。脊柱轮廓应力是呈平行四边形平衡的，平行四边形的数学法则是对边相等、对角相等。中医整脊学认为腰椎是脊柱结构力学、运动力学的基础，腰椎椎曲紊乱、侧凸，即可继发胸椎、颈椎的椎曲紊乱、侧弯腰大肌对腰椎不仅有支撑载荷的作用,更主要的是腰椎运动和维持腰曲的主要肌力，并通过研究得到证实。因此，在临床上颈曲变直、反弓的颈椎管狭窄症病人，先调其胸椎和腰椎；对于颈椎管狭窄症为主与腰椎管狭窄症同见的患者，也要从腰椎开始治疗。这种疗法已取得临床上的成功，避免了过去局部正骨引起的误伤，为中医治疗颈曲变小类颈椎病和颈椎管狭窄症创出一条新路子。同样地，根据平行四边形对角相学的数学法则，韦以宗观察到严重的寰枢关节脱位，是腰骶角紊乱继发，采取调腰骶角为主的上病下治法，合理解决了寰枢关节不稳的临床难题。
腰病治腹，腹病治脊：
依照脊柱轮廓平行四边形平衡理论，腰椎的稳定，后缘靠腰背的竖脊肌，前缘靠紧贴后腹膜的腰大肌和腹内压。因此，腹内压是稳定腰椎的主要内动力。腹肌松弛，腰椎不稳，多患慢性腰痛。所以临床有“腹针疗法”治疗腰痛。腹部内环境与腰椎的内环境是相互影响的，典型的腰椎间盘突出症患者早期往往有便秘、小便短赤等湿热下注证候，而晚期有二便无力或小便频繁的虚寒证候。所以临床上用中医辨证论治，虽是治腹，实则治腰，湿热下注的椎间盘突出症、用通下逐瘀血后，症状即可减轻。在功能锻练中，“床上起坐”、“俯卧撑”等均为练腹肌的功法，目的也是“腰病治腹”。根据脊柱轮廓平行四边形的图形，胸椎8~12的方向线对应腹直肌的方向线，而腹部的神经均发自胸椎8~12，调整胸椎的错位可治疗胃肠功能紊乱等多种胃肠疾病——腹病治脊的依据。
青少年脊柱侧弯，中医整脊治腰为主提
韦以宗教授认为青少年特发性脊柱侧弯源自腰椎，主要是椎旁肌肉结构和病理改变，特别是椎旁四维肌肉（以腰椎体前部左右各一的腰大肌为前二维，以腰椎体后部左右各一的竖脊肌为后二维）结构和病理改变。腰椎旁四维肌肉中一维或几维肌肉出现病理改变，腰椎受力不平衡，从而出现椎体旋转，腰椎生理曲度变直，正面观腰椎侧弯，为维持中轴平衡，胸椎必然反向旋转侧弯，颈椎也与胸椎反向旋转侧弯而颈曲紊乱。整个脊柱的椎曲紊乱又加重了椎旁肌的病理改变，椎旁肌的病理改变是既是脊柱侧弯的病理基础，又是病理改变结果。由此韦教授认为胸椎的侧弯源自腰椎的侧弯，整个脊柱侧弯的根本在腰椎。通过临床研究得到证实。
韦以宗教授首创以调整腰大肌为主的治疗方法。他通过磁共振观察腰大肌的变化，作为诊断和疗效的一个指标。临床通过调动腰大肌的肌力来调整腰曲和纠正腰椎的侧弯。韦教授认为，对表现为胸椎侧弯为主的青少年特发性脊柱侧弯症，应根据维系腰椎运动力学的前后左右的四维肌力，来加以纠正。韦以宗教授用中医原创思维研究脊柱，提出脊柱四维弯曲体圆运动规律；用系统思维研究脊柱功能解剖学，提出椎曲论；用整体思维研究整脊法机制，提出圆筒枢纽学说和脊柱轮廓平行四边形平衡理论。
这就是中国整脊学经典的整脊基础理论：一圆一说两论。
一圆一说两论：
一圆＿脊柱四维弯曲体圆运动规律、一说＿圆筒枢纽学说、两论＿椎曲论和脊柱轮廓平行四边形平衡理论。
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