【腔镜科普】更安全、更快的宫腔镜技术：宫腔镜下组织旋切技术

宫腔镜技术已经有100多年的历史，宫腔镜手术在过去的30年内以电切和冷刀技术为主。宫内病变的手术除了这两种方式基本没有其他手段。宫腔镜下组织旋切技术，俗称“刨削”，是今年的新兴宫腔镜手术方式。大众对这种方式的了解不多，即使是妇科医生同行中也不是每间医院都有这种设备和技术手段。带大家扒一扒这种新设备新方法。

什么是宫腔镜下组织旋切技术，它长啥样儿？ 

国际某大牌妇产科学术杂志的封面题目：内膜息肉的管理与切除，图中的设备就是旋切设备。

老张医生家（所在单位）的刨削设备，图中为宫腔镜下的宫腔，两边的洞洞为输卵管开口，图中老张医生正在刨削后壁的内膜息肉。

设备的外观：德国卡尔史托斯的IBs系统，具体价格是秘密，只能说不少于三台奥迪a6L最新款。

目前国际上的宫腔镜刨削设备最少有三种，均来自欧洲和美国。分别是：IBS，Myosure，Tru-clear。老张家的是德国卡尔斯托斯的IBS。

这种技术能做什么？

一句话概括“欺软怕硬”。

只要是要切割的组织是柔软的都适合。

比如：

特别适合：子宫内膜息肉，残留的胚胎组织。

适合：小的粘膜下肌瘤，孤立的前后壁粘连，薄弱的子宫纵隔，

不适合：特别大到粘膜下肌瘤，或者质地硬的粘膜下肌瘤，宽厚的组织。

和传统电切，冷刀比有啥优势？

保护性刀头，马达驱动，转速可调

1

安全：独特的设计避免误切和穿孔

2

无热量：机械切割不产生热能，有效保护周边子宫内膜。

3

高效：切割转速可调，大幅度提高手术效率，缩短手术时间，减少手术和麻醉风险。

4

简单：培训周期短，上手快。

5

属于医保覆盖项目。

 

 

老张总结及推荐

最适合内膜息肉的情况，手术时间仅需1-2分钟。最大限度保护子宫内膜。

也非常适合药流人流不全的情况，相当于宫腔镜直视下的清除残留物，最大限度保护内膜，避免宫腔粘连。

对于还有生育需求的患者，“刨削”是个福音。