形形色色的脚痛

    拇外翻专科医生教您看

    鸡眼

    拇外翻

    脚疼痛因为影响到穿鞋和行走，人体对它是很敏感的。武汉市普爱医院拇外翻专科李静医师介绍，不同的脚痛，因成因不同，而有不同的保养和治疗方法。

    前脚痛最常见与拇外翻有关。拇外翻俗称“大脚骨，大孤拐”。这是一种发病率较高的遗传性前足畸形，长期穿高跟尖头鞋也可以导致。女性患者居多。患者脚的大拇趾根部凸起，穿鞋行走时与鞋摩擦，局部红肿疼痛，形成拇囊炎。足大拇趾外翻畸形，还会造成前足横弓塌陷，外侧跖骨头不得不承受过多的体重，因此容易长硬茧，硬茧多长在二、三、四跖骨头下面，当按压或行走时出现疼痛，医学上叫“跖痛症”。轻度的拇外翻可以穿宽松鞋，带矫正带等方法阻止加重。中重度拇外翻的疼痛影响了行走，需要手术矫正。足底出现跖痛症时，可以先垫柔软的硅胶减压垫，保守治疗无效时，在矫正拇外翻的同时需要手术减轻足底跖骨头下压力，压力改善后，足底硬茧疼痛自然就会好转甚至消失。

    鸡眼和胼胝（俗称硬茧）痛都是长期挤压或足底压力增大长期摩擦所引起的。鸡眼是尖端向内的圆锥形增厚，常发生于足趾。硬性和软性鸡眼的疼痛都会有碍穿鞋和行走。也可以穿宽大柔软的鞋袜，除摩擦和压力后，疼痛会自然消失和痊愈。也可用水杨酸制剂涂擦，或用温水泡软后，刀片修去，若因畸形或趾骨骨突所致，则要采取手术治疗。胼胝多痛发生在前足跖骨底，是长期压迫摩擦引起的足底皮肤增厚。胼胝不痛就不管它，出现疼痛保守治疗无效时则需要找专业医生手术治疗。

    扁平足畸形会引起脚中部疼痛，表现为足骨性关节炎。扁平足的人穿鞋很关键。不适宜穿平跟鞋，应该穿带有足弓的运动鞋，缓冲体重对足部的压力。或定做相应的足垫。

    脚跟痛是患者脚后跟行走时出现疼痛，特别是早上起床或是久坐后行走的最初，足跟出现撕裂样疼痛。这种疼痛往往在行走一段时间后逐渐缓解，但是走久了又会出现疼痛。这就是“跟痛症”，又叫“跖底筋膜炎”。属于老年退行性疾病的一种，由于跖筋膜挛缩引起。在治疗上，多数采取保守治疗，通过垫足跟垫，专业医生指导下做足部操，配合非甾体类药物，多数患者可以缓解症状。