古谚有云：千里之行始於足下，我们的脚丫子就像是个小型推进器，藉由行走可以将人往前推移，足底骨骼与筋膜的设计就像射箭的弓与弦一样，上帝给了我们两条纵向足弓及横弓。足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成，一方面是靠骨骼发育成形，另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓，在行走的过程中可以承受整个身体的重量，还可以缓冲地面的反作用力。
人是唯一有足弓的脊椎动物，足弓的存在既表示了人的特征，同时也是人类进化过程中的一个标志。人类的祖先生活于森林中，过着树栖生活，其上下肢功能无明确分工，皆以攀缘抓握为主，故手、足相似，无足弓、前足发达、趾长而伸屈灵活自如，足跟不负重，跟骨因之较小。此时足之姿态，前足向内旋转，足内缘凹陷，外缘凸起。当人类进化，自树栖生活移居平原，更为重要而有决定性意义的是发展到直立生活，手足有了明确分工。手主要从事劳动生产，足专司负重行走。为此足的结构和形态也发生了相应的改变。
(1)陆地直立生活，两足负担体重，故跟骨发育长大，成为足部最大的骨骼。
(2)站立行走，要求足有弹性并有向前推进作用，因之，舟骨和内侧楔骨向上升高，形成足纵弓。
(3)原来为了抓握方便，拇趾细长且与第二趾离开，形成一定的角度，活动灵活与拇指相似。为了直立行走要求能负重稳定，故拇趾与第二趾靠近平行，不再外展成角，并有韧带联系，活动因之减少。
(4)由于足弓形成，为了维持此弓形结构，足部韧带发育壮大。再因足不再从事抓握动作，故足内在肌萎缩退化。
我国方先之认为人足弓的高低并不一致，也不代表足部机能的强弱。如脊髓灰质炎后遗高弓足患者，足弓虽高但无弹性，行走步态丑陋。又如芭蕾舞演员，足弓较平坦，但因足内外在肌发育健壮，步态轻盈美观，富有弹性。故方氏认为足弓高低不同的形成，与人民生活、习俗及所处环境有关。过去我国东南部农民，一年四季多赤足劳动，最多也只穿草履下田，所处环境大多是泥土地，柔软对于足弓有衬托作用。这样的足，不着鞋袜，毫无束缚，能活动自如，保持了原来肌肉韧带的紧张力和弹性，无导致软组织挛缩的因素，其次，终日田间劳动，足内、外在肌均得到锻炼，肌肉发育良好，能起到对足弓的保护作用。这些农民极少有扁平足症的发生。
现代物质文明发达，大家皆穿鞋着袜，有高跟鞋，亦有所谓“火箭式”尖头鞋，对足横加束缚，使肌肉常处于紧张状态，再加道路平坦整齐，出门上公共汽车，或以自行车代步，甚少活动。在上述情况下，足肌缺乏锻炼，不够坚强。若再加上生活富裕，身强体胖，体重增加，足弓不能承担，便易形成平足症。故平足症可以看作是人类进化，物质文明发达时期的一种退化病。从以上讨论，可见足弓低或平足，不能说成是平足症。足弓可以吸收震荡，良好的足弓应有弹性。足弓过高，韧带过紧；或足弓过低，韧带松弛、足肌乏力，均会引起疼痛。足弓虽平，而韧带坚强，足肌健壮又能起保护作用，具有弹性，可以毫无症状。故平足症是指足弓低平统称扁平足，患足外翻，无弹性，在行走和站立时有足疼痛症状者。 轻微的扁平足可以使用支持鞋垫，重者可以进行手术治疗。
在婴儿时期，宝宝的足弓还没有形成，骨头和关节很有弹性，宝宝脚底堆积的脂肪会使足弓变得不明显，等到宝宝慢慢开始练习学站、走路时，足弓才会逐渐明显，所以通常两岁以前的孩子都会有类似扁平足的现象，当他们站立时脚底比较平坦。
一般而言，二到八岁才是孩子足弓发育的时候，通常在六岁时发展成熟。根据研究指出，宝宝一开始学走路时最好光着脚，因为这样可以增加足底抓握的能力，让宝宝足底的肌肉有充分的训练，可以协助宝宝的足弓发展。同时需要注意，在宝宝足弓开始发展时尚未有强硬的骨骼架构，勉强练习走路，易使足弓负载过重而导致扁平足，因为宝宝的骨骼较柔软、肌肉力量弱，不适合长时间活动及过度承重，因此宝宝在学走路时应适量。另外也有研究指出，太早让宝宝坐学步车，膝盖，脚踝及足底，都会承受到超越能力的负荷，容易有O形腿、X形腿、内八字、外八字、扁平足的情形。
因此尽量不要让十个月以内的宝宝利用学步车或螃蟹车学走路，反而要给宝宝开阔更多宽广的活动场地，让他们多爬行有助于肌肉骨骼的强化，另一方面也可以帮助视知觉的发展。开始学走路的孩子要让他们每天有机会在平地上光脚，增进足底肌力，鼓励在草地上奔跑，呼吸新鲜的空气而非冷气，晒的是阳光而不是日光灯。
三、四岁的孩子骨骼结构上若已看出有明显跟一般孩子不同，如足弓坍塌、马蹄足、O型腿、X型腿等任何疑虑，应请专业人士作进一步的评估与检查，以达到早期诊断早期治疗，治疗无法根治时可寻求足踝力学鞋垫的帮助。
联系客服
