[阴囊] 鞘膜腔结石

病        史：患者，男，15岁，因左侧阴囊肿大而就诊，查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，睾丸大小正常。

超声表现：左侧睾丸形态大小正常，包膜清晰，内部回声均匀，阴囊内可见液性暗区，深度为2.0cm，睾丸下缘可见强回声斑，大小为0.5cmⅹ0.3cm，其后伴声影，可随体位改变而移动。

超声诊断：左侧鞘膜腔积液合并结石。

手      术：术中打开鞘膜囊放出积液，见其内有一大小约0.5cmⅹ0.3cm的结石，取出结石，鞘膜反转缝合。

补充知识：鞘膜腔结石其病因尚不明确，与鞘膜炎症、出血沉积物机化、钙盐沉积有关。声像图表现为：阴囊内可见强回声斑，多伴声影，体位改变或振动探头，可移动，如鞘膜积液量多，应多体位、多切面探查，以免漏诊。本病须与睾丸附睾结核钙化灶鉴别，钙化灶位于附睾内部或边缘，不移动，而结石孤立存在，可随体位改变而移动。