如果是,那就要引起关注了,
你可能是——拇外翻。
到底什么是拇外翻?得了拇外翻又该怎么办?需要做手术吗?可以微创治疗吗?围绕这些问题,我们邀请到首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心主任张明珠教授来为大家答疑解惑。
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什么是拇外翻?
如上图所示:
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简单三步自测
看看你是不是“拇外翻”高危人群
拇外翻的发生与韧带的松弛程度有关,如果这三个动作你能够完成其中两个动作,那么你患拇外翻的风险就比较大。
小拇指向手臂外侧弯折
大拇指贴向手臂内侧
手掌触地
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为什么会得拇外翻?
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拇外翻如何治疗?
保守治疗
改善穿鞋习惯
高跟鞋的足跟比较高,脚穿进去的压力就集中在大拇指。时间长了,会造成拇囊红肿、长出老茧、挤压第二趾长疼痛性老茧。
最好不要穿高跟鞋,如果要穿,建议鞋跟在5厘米以下。控制穿高跟鞋的时间,全天不要超过4个小时,可以在办公室、或者在车里准备一双舒适的平底鞋,给它一个轮换休息的时间。
选一双合适的鞋
选择宽松舒适、支撑力好的鞋子减少对骨突的摩擦,大脚趾内侧的骨突部位最好对应较软质地的材料。鞋前面留有1-1.5厘米空隙,这样就不容易挤压我们的脚趾,给它一个足够的空间去活动。
选购鞋子最好在下午时间,这时的脚处于一天中最大状态,此时选择的鞋子在日后穿着时也不会挤脚。买鞋时一定要两只脚都穿上鞋子,来回行走感受鞋子的大小和舒适度。
牵拉拇收肌
用脚趾抓毛巾
将毛巾放在脚的下方,然后去脚趾去反复抓毛巾。原理是能锻炼足部的内在肌肉,让内在肌肉更强劲和灵活,就可以防止拇外翻的加重。
即便您没有拇外翻,也可以去做这些训练,以更好地预防将来可能发生的拇外翻。
如果您的脚趾已经有明显的畸形变化,出现疼痛影响出行,需要及时就医,医生会对您的病情进行综合分析,选择矫正器或是手术等方案。
如果没有明显的畸形变化,并无疼痛感,可以通过上述锻炼方法来缓解拇外翻的进一步发展。
拇外翻的手术治疗
什么时候需要手术?
当拇外翻第二脚趾骑到大拇趾上方,畸形严重,造成指间关节疼痛,影响穿鞋,影响正常工作、生活,这时候建议手术。
如果即使拇外翻畸形很明显,但不疼痛,不影响穿鞋的情况,则不需手术。
手术方式有哪些?
截骨手术:大部分患者都会做截骨手术,通俗一点形容手术过程就是截断部分脚趾骨头,纠正到正常位置。
手术后即可下地活动,不需要卧床。但伤筋动骨一百天,建议大家术后穿前足免负重鞋,适当走路,以休息为主,以避免出现局部肿胀的情况,影响骨骼愈合。
融合手术:大家要根据自身的情况找专业医师进行个性化治疗,特别严重的拇外翻患者需要关节融合手术。
“医生,拇外翻可以做微创吗?
手术切口影响美观吗?
由于大部分患者都是女性,会担心手术后的美观问题。手术切口在拇趾侧面,而且切口不大,用的美容整形的线缝合不会留下明显的疤痕。
手术用的钛钉对身体有影响吗?
手术用的钛钉纠正拇外翻,一般对身体没有影响,可以做核磁共振,不需要二次手术取出。
做完手术会复发吗?
拇外翻经过规范化手术治疗,复发的概率比较低。因此建议大家去正规医院找经验丰富的足踝外科专科医生治疗。医生会根据患者的病情及拇外翻严重程度,进行个体化针对性治疗。如果不是专科医生,可能对其畸形了解不充分或诊疗经验不足,不但会复发,甚至可能引起其他并发症。
总之,建议拇外翻患者尽早到正规医院找专业足踝外科医生诊断、治疗,平时多做康复锻炼,可以有效延缓拇外翻畸形程度,预防跖痛症、甲沟炎等并发症的发生,让你远离脚痛之苦。
动图来源:CCTV-1《人口》栏目
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