从抗氧化到抗糖化

         　　在人的生命中，氧确实扮演了一个非常重要的双重角色，一方面，氧是人类生命的“天使”，人体时时刻刻离不开氧气，哪怕一分钟；另一方面，氧又扮演了一个悄悄让人走向衰老乃至死亡的“杀手”。
　　进入21世纪后，医学研究发现，作为人类最好的朋友——糖，也同时扮演着“天使”和“杀手”的双重身份。
　　人们已经比较熟悉抗氧化在延缓衰老斗争中的重要性。氧化，这种人体缓缓“燃烧”的过程，使人体最终走向了衰老。
　　大家对划火柴烧纸的一瞬间非常熟悉。是的，火柴燃烧并点燃纸张，是木材和纸张这些碳水化合物纤维在氧气非常充分的情况下，以最快的迅速被氧化的过程。但是，人体的氧化不可能以这种速度进行，即使是人死后进行彻底的火化，也要在高温下至少一个小时以上。而人体的老化过程就像一些文学家经常用美妙的文字表达的那样：“他就像一支蜡烛一样，缓缓地燃烧了自已，放出了光芒，照亮了世界”。尽管人体不可能出现这种现象，但这恰恰形象地描写了人体缓缓燃烧（被氧化）的过程。如今，从著名的抗衰老维生素（维生素E、维生素C），到番茄红素、前花青素
　　（OPC）、超氧化歧化酶（SOD）和虾青素，各种抗氧化产品层出不穷，不断问世，已经成了医药产品和保健品市场的一支重要生力军。
　　在人的生命中。氧确实扮演了一个非常重要的双重角色，一方面，氧是人类生命的“天使”，人体时时刻刻离不开氧气，哪怕一分钟；另一方面，氧又扮演了一个悄悄让人走向衰老乃至死亡的“杀手”。深入的研究发现，扮演“杀手”的氧是带自由基的氧，在氧气中占的12%。当它扮演“好人”的角色时，氧自由基能增加白细胞吞噬功能，促进前列腺素合成，参与脂肪加氧酶及胶原蛋白、凝血酶原的合成，参与肝脏的解毒作用。当它扮演“坏人”的角色时，氧自由基能损伤机体组织细胞。通过它很大和很强的氧化能力攻击任何分子，使人体大分子物质氧化变性、交联或断裂，导致细胞发生结构和功能破坏。已经证明，氧自由基与人体衰老、癌症、白内障、肺气肿、糖尿病、动脉硬化等的发生密切相关。
　　进入21世纪后，医学研究发现，作为人类最好的朋友一一糖，也同时扮演着“天使”和“杀手”的双重身份。
　　人类自古就知道没有吃的要饿死人，长期没东西屹的低血糖者喂以一杯糖水就能救活，医院里打的吊针中最多用的就是葡萄糖水。糖无疑是饥饿人群的“天使”。但二次大战结束后，饥饿的难题解决了，糖尿病的危害渐露端倪。医学家已经发现，近50年来糖尿病已经是全球危害最大的慢性代谢性疾病之一。因为，在原始社会刀耕火种，食物奇缺；古代社会小农经济，勉强温饱；近代社会战乱不断民不聊生，营养不良非常普遍。只有现代社会饮食无忧，才会发生那么高的糖尿病危险。人类已经远远地摆脱了饥饿（除少数国家和地区），当今的问题是吃的太多，糖分太多。每年死于糖尿病及并发症的人何止千千万万。中国糖尿病数量全世界第一，糖尿病人有近一亿，加上高危人群有1.5亿。即至少十个中国人就有一个是（或将是）糖尿病人。
　　糖化血红蛋白的发现证实了糖的“杀手”身份。
　　糖化血红蛋白于1958年首次被使用色谱法从其它类型的血红蛋白中分离出来，并于1968年被分类为一种糖蛋白；1969年，医生发现糖化血红蛋白在糖尿病患者中的数量增加。以后发现，过去习惯测定的血糖有很大的局限性，血糖只是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖，通常仅指葡萄糖。血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近2～3个月的血糖控制情况。于是，糖化血红蛋白被称为糖尿病诊断的新标准和治疗监测的“金标准”。糖化血红蛋白的发现更为糖尿病对人类的危害有了新的科学依据。既然血糖只是代表针刺入血管一瞬间血液中流动着的糖，受外界因素影响，变化很大。既然糖化血红蛋白是糖与血红蛋白结合而成，一旦结合就“牢不可破”的不可逆，又由于血红蛋白的寿命一般是120天，所以可至少反映近2～3个月血糖是否高的指标。因此，至今几乎所有人都开始了解瞬时血糖是“点”，糖化血红蛋白是“面”。为此，我国提出将规定测定糖化血红蛋白为“金指标”。
　　糖尿病带给人类的危害绝不单是血糖值高那么简单，25%致盲原因是糖尿病、糖尿病人下肢截肢是正常人的15～40倍、糖尿病人心血管疾病是正常人的2～4倍。糖尿病可导致：神经炎、心脏、肾损害、脑、白内障、四肢痛、排尿、阳痿、月经失调、便秘、酸中毒、皮肤瘙痒、不育、心脑血管病变、感染、尿感、结核、疥疮、营养不良、伤口不愈。一句话，糖尿病是一种危险的悄悄发生的全身性疾病。
　　下一个问题是为什么血红蛋白是这起“案子”的主角（或载体）呢？这就要从血红蛋白的特殊功能讲起，或从煤气（一氧化碳）中、中毒讲起。
　　在急诊室工作过的人员都知道有一种中毒窒息死亡的病人脸色最好看，这就是急性一氧化碳中毒。中毒死亡者的皮肤和嘴唇可能是粉红色或樱桃红色的，与其全身严重症状极不相符，因此有人说这是“最美丽的死亡”，这是一氧化碳血红蛋白的颜色（一般缺氧者是口唇发紫的）。
　　血红蛋白就像是流淌在血管中血液内的一艘艘装载氧气的“小船”。“小船”能装上氧气送到全身卸下后为身体各处所用，氧气是可装可卸的，“小船”可循环使用。但是一旦血红蛋白与一氧化碳相遇，就会变成无法拆卸分开而固定的一氧化碳血红蛋白，即使吸入氧气也无法替代一氧化碳而登上血红蛋白这艘“小船”，于是，“小船”不再具备运送其他氧气的能力，全身就会没有氧气的供应而发生严重缺氧。人体吸入大量煤气后就会形成不可逆分解的一氧化碳血红蛋白窒息而亡，而一氧化碳血红蛋白的颜色就是粉红色的，造成人死了皮肤外表还是美丽樱桃红色的假象。
　　血红蛋白与糖结合形成糖化血红蛋白后，又会产生一种不可分解的产物，其危害不言而喻。当然这种危害不像一氧化碳中毒那么急速，而是缓慢发展的。如果说关心糖尿病是以医生和患者为主的一部分人群的话，那么下一个受害人群将是全体人类，尤其是开始走向衰老的中老年人。
　　人体中被糖化的蛋白被称为“蛋白质高度糖化终产物”（英文缩写是AGEs）。这种糖化反应在我们一生中会反复进行，由糖化产生的AGEs劣化蛋白在体内持续蓄积。AGEs一旦形成就不会分解，随年龄的增长而增加，使皮肤、身体、血管等老化，造成身体各种症状、疾病。50岁时AGEs是20岁时的1.5倍。于是，医生已有更充分的理论来解释糖尿病的一系列并发症了。糖尿病所有并发症都与高血糖引起的蛋白质糖化以及与AGEs有关。血管壁胶原组织糖化引起动脉硬化、占真皮70%的蛋白质一旦被糖化引起皮肤松弛，黄色黯沉等老化现象、血液中纤维蛋白糖化引起脑血栓、末梢磷脂糖化引起神经病变、眼晶体蛋白糖化引起白内障。AGEs的发现解释了一系列的衰老问题的根源。更细的分析是： 　　皮肤老化——AGEs不断蓄积，使肌肤弹性下降，发黄暗沉，呈现老态。不仅是真皮层，连角质层也会产生AG Es。皮肤充满弹性的胶原纤维固化，失去弹性。
　　骨头变脆弱——骨的成分有90%是骨胶原蛋白，骨胶原也会糖化。如果骨头上蓄积AGEs，导致骨头脆弱化、骨密度降低、骨强度降低、骨生成降低。随着骨头糖化程度变大，会变成骨质疏松症。
　　早老性痴呆——构成大脑的神经细胞比正常人快速减少，无法正常行动，变成痴呆。患者大脑额叶的蛋白质里，AGEs的量是健康老人的3倍。
　　眼睛异常——AGEs大量积蓄，引发眼睛异常。眼睛的基底膜、角膜等因为糖化引发角膜变性。即使是年轻人也可能患上白内障、视网膜病变等疾病。即使不是糖尿病，随着AGEs的蓄积对眼睛造成的不良影响也不少。造成眼睛疲劳、干眼症、视力下降。
　　动脉硬化——由糖化产生的AGEs在血管壁聚积，使自由基的作用增加，动脉变得狭窄，增厚和硬化。随着动脉硬化的程度加深，引发心绞痛、心肌梗死、脑梗死等疾病。
　　目前，糖化对于疾病和衰老研究最主要集中在血红蛋白和胶原蛋白这两大类蛋白。因为最新的研究发现，人体受糖化的蛋白不仅是血红蛋白（造成糖尿病及并发症），还有胶原蛋白，即糖化胶原蛋白，于是与胶原蛋白有关的八个方面的器官和组织（眼、牙、胃黏膜、心脏、血管、骨骼、肌腱和皮肤）就会受损，这就使糖化的危害远远超出了糖尿病的危害范围了。如果说糖化血红蛋白只是涉及到医学上的糖尿病问题，那么糖化胶原蛋白将涉及到胶原蛋白的这八方面组织器官，而最容易观察到，一照镜子就会看到的，最受女性关注的就是皮肤的美容。
　　目前来看，抗糖化已经是刻不容缓的重要时刻了。专家指出：抗糖化最重要的措施就是有意识的降低血糖（不管你是否有糖尿病）。为了防止血糖突然上升，吃饭的时候要多补充植物纤维，因为这类食品不易被吸收，血糖上升缓慢：饭后不要剧烈运动，而是进行散步等运动，这样可使血液不在胃里集中，消化吸收变慢，血糖不容易上升；血糖在饭后一个小时后达到最高，那时如果运动的话会消化糖分，使血糖难以上升。
　　专家还提出，为降低AG Es，选择食品最好选择血糖生成指数（Glycemic indeX，G1）值低的食品，下面是一些食品的Gl值。
　　全面抗糖化饮食有讲究
　　你是否关心自己糖化度过高吗？下述选择如有多项“是”，说明你的糖化度较高，要注意改变生活习惯了。
　　1.平时喜欢吃甜食；2.做菜时喜欢放糖；3.平时蔬菜吃的较少：4.运动不足，总是以车代步：5.口干了，不喝清水茶水，喜喝饮料：6.餐后喜欢吃甜点，如蛋糕和水果之类。
　　医学专家提出了全面抗糖化的四个层面：
　　第一层面：控制碳水化合物总量的摄入，包括限制糖和淀粉；
　　第二层面：选择低血糖生成指数（G1）的碳水化合物种类，如绿叶蔬菜、低糖水果（如柚子、草莓和樱桃）和高纤维食物：
　　第三层面：使用降低G1的食物加工和摄入方法，例如生吃、粗加工、高低G1食物混吃（例如猪肉炖粉条）、先吃低Gl的食物。
　　第四层面：摄入或增补“抗糖化剂”，例如铬和锌。
　　一个抗糖化的时代将要来临，一个抗糖化的时代已经来临！在这个领域中，国外一些美容护肤产品似乎已经走在前面了，许多国际大品牌的产品都已经打出了抗糖化的旗号了！为了健康，为了延缓衰老，全民动员抗糖化！
　　健康小测试：你被糖化了吗？
　　1.几乎每天都吃曲奇、甜点点心：2.喜欢吃大碗盖浇饭：3.提包里、办公桌边，家里都备有各种糖果和零食：4.特别爱吃冰淇淋，即使在冬天，也喜欢喝冰红茶等饮料：5.喜欢辛辣的食物：6.每顿米饭或面食，经常吃撑：7.讨厌吃蔬菜、豆制品：8.经常在晚上10点后吃宵夜；9.吃饭速度快：10.除了逛街，基本不运动。
　　以上小测试回答“是”或“否”，就能测试出你平时是否摄入太多糖分。符合3条以下属于正常，基本没有被糖化：4～6条属于糖化初级阶段：6条以上就要马上抗糖化了。