快过年了,今年准备给爸妈带点什么回去?
送礼不如送健康,如果爸妈过了 65 岁,就需要关注一下他们的营养问题。
要知道,根据于普林的《老年医学》,我国 65 岁以上的老人中, 55% 存在营养不良或营养风险[1]。这意味着爸妈里,可能就有一个营养不良。
营养不良可以分为营养过剩和营养不足,前一个可能比较容易发现(比如肥胖);但有些营养不足的表现,可能在爸妈看来,属于「老了都这样」,习以为常了,不会和我们说。
再加上父母对我们经常报喜不报忧,我们更不容易注意到。
爸妈营养不足,可能导致贫血、免疫功能降低、感染风险增加,尤其是传染性疾病高发时期。营养不足还可能让康复期*的爸妈好得更慢,更不容易恢复。
*文中的康复期人群指 10 岁以上进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱需要补充营养的人群
仔细想想,咱爸妈有没有下面这些营养不足的表现?
营养不足表现一
人变瘦,吃得少
身体明显变薄,腿变细,可能是流失了很多肌肉。根据 2016 年的《中国老年人营养与健康报告》,年龄越高,肌肉流失越厉害,60 岁以上老年人肌肉流失约 30%,80 岁以上甚至达到 50%,大幅度增加了摔跤和骨折的风险[2]。
这可能是因为他们早年养成了碳水为主的饮食习惯,肉奶蛋吃得少,导致蛋白质等其他主要营养物质的缺乏。
老年人的牙也不太好。根据《第四次中国口腔健康流行病学调查报告》,我国 65~74 岁老年人恒牙患龋率高达 98%,牙列完整的只有 18.3%,相当于十个人里只有不到两个牙齿完好[3]。牙不好就吃不动,整体摄入变少了,就很容易缺各类营养素。
营养不足表现二
易疲劳,不想吃
B 族维生素里很多都和身体能量代谢有关,爸妈如果总喊累、没力气,可能就是缺了它。
原本老年人的食物摄入总量就在变少[4] ,会很容易缺乏这类微量元素。同时,老年人分泌消化酶的消化腺也在退化,会影响消化吸收功能,让他们对食物更提不起兴趣,以重要的胰腺为例,高龄女性的胰腺分泌水平下降率甚至接近 30 %[5]。
不想吃,就容易营养摄入不足,更加容易疲劳,形成恶性循环。
营养不足表现三
总便秘,吸收弱
慢性便秘,是老年人最常见的胃肠道问题,有调查显示,60 岁以上的老年人慢性便秘的患病率高达 30%~40% [6]。
便秘和老年人肠蠕动能力减弱有关,同样,胃肠道蠕动能力减弱,食物得不到充分消化,还会影响碳水、脂肪和蛋白质等营养素的吸收。再加上口腔功能退化,进食受限,很难嚼动粗纤维的蔬菜,就更容易缺乏膳食纤维,便秘就更严重。
总体来说,多种能量及营养摄入不够,不足,不全,是这些老一辈们普遍面临的问题。
而在进食受限,摄入不足的基础上,老年人的营养流失又会变多,如:
蛋白质:随着年龄增加,中老年人体内的蛋白分解代谢会超过合成代谢[7],加上蛋白质摄入量不足,器官蛋白质合成代谢与更新也会受到影响[6]。
钙:老年人活动量减少,会增加骨钙流失和骨质疏松的风险。根据《中国老年骨质疏松症诊疗指南》,2016 年中国 60 岁以上老年人骨质疏松患病率为 36%,其中女性骨质疏松率更高,为 49%[8]。
各类微量元素:胃酸分泌减少,影响铁和 B 族维生素(B12)的吸收[2],缺铁很容易造成缺铁性贫血。而 B12 缺乏,更会增加老年人患心血管疾病的风险[6]。
打个比方,就像身体里有一个「营养漏斗」:摄入少,流失多,营养不足会越来越严重。
营养不足了,可以先咨询下医生,如果诊断下来吃东西、消化和代谢都没啥大问题,通过调整日常饮食来补充就行了。
但如果有进食受限的情况(比如吞咽困难),有确诊的消化吸收障碍,代谢紊乱,可能就需要用营养补剂了,选补剂的时候注意以下两点:
第一点
营养要补全
老年人可能面临的是多种营养素不足,不是单一营养素不足,要补,就建议全面补充!
「全」的意思是:种类全 + 量足够。各类宏量营养素(蛋白质、脂肪、碳水)、矿物质(常量和微量元素),以及维生素,都要有。
以矿物质和维生素举例,65 岁以上老人每天需要摄入就有这么多种,每种的量都不一样。
数据来源:WS∕T 578.1-2017 国家卫生行业标准 中国居民膳食营养素参考摄入量
如果买很多不同的营养补剂给老人,需要一定的专业知识储备来搭配,否则很容易出现某些营养素没补够,或者补过了的情况。
第二点
吃起来要方便
流质的营养补剂会比片剂和胶囊好一些,因为有基础病的老人本来就需要吃很多药,太多胶囊片剂可能会加重他们的吞咽负担,有可能买了,他们也不愿意吃。
需要的话,可以了解一下「特殊医学用途配方食品」里的「全营养配方产品」,这是专门为进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱而导致营养不足的人群设计的,在许多发达国家已经广泛使用了很多年。
「全营养配方产品」营养全面,吃起来也方便,如果爸妈有进食、吸收和消化问题导致的营养不良,无法通过日常饮食补充营养,春节回家,可以给他们带一些。
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快到春节了,送礼不如送健康,如果爸妈属于进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱需要补充营养的老年人或者康复人群,可以选择雅培医学营养的「雅培全安素」全营养配方粉。
沪食特广审(文)第 240626-42723 号
适用人群:适用于 10 岁以上进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱需要补充营养的人群
注:雅培医学营养包括雅培旗下全安素产品
警示说明和注意事项:可作为单一营养来源单独食用。不适用于非目标人群使用。不适宜有半乳糖血症的病人。本品禁止用于肠外营养支持和静张注射。请在医生或临床营养师指导下使用。
雅培作为拥有 130 多年历史的全球领先医疗健康公司,一直致力于让人们活出健康,拥有更美好的生活,产品遍及诊断、医疗器械、营养品、药品等领域。
雅培医学营养品,以医学及临床营养学为基础,通过科学的配方、严苛的质检标准以及大量的临床研究,以科学、安全、有效的营养品,为人们提供覆盖从治疗到康复的高品质营养品,其中就包括了能为进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱需要补充营养的老年人及康复人群带来营养解决方案的「雅培全安素」全营养配方粉。
全营养配方 + 科学配比
补充人体所需各类营养
雅培全安素是一款专业全营养配方产品。它含有 35 种营养成分,其中包括 3 种优质蛋白质,27 种维生素、矿物质以及膳食纤维,能够给受到进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱困扰,需要补充营养的老年人,提供科学全面的营养。
大家可以参考营养成分表,可直观地看到营养的全面性。
图片来源:品牌提供
优质蛋白质是人体生命活动必需的重要物质,有助于组织的形成和生长;维生素 D 有助于骨骼和牙齿的健康;维生素 C,具有抗氧化功能;维生素 B6 有助于蛋白质的代谢和利用;膳食纤维能够帮助肠道健康;不含乳糖。
不仅可以用于日常膳食的营养补充,全安素还可以作为单一营养来源单独食用,2 杯就能提供成年人一天的 1/4 能量所需[9]。
而且它的口感也不错,是很浓郁的香草口味,爸妈乐意喝,不怕买了闲置。
如果爸妈有消化、吸收方面的问题,同时还有糖尿病,也可以试试雅培旗下的益力佳 SR 营养配方粉,这是专为血糖偏高人群的设计的产品,不但能帮他们补充营养,还能辅助降血糖。
快过年了,新的一年,家人的健康比什么都重要。如果需要,这个春节,给家人带一些健康回去吧。
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本文合作专家
周丽
中国注册营养师
本文审核专家
金星
营养学硕士
中国注册营养师
参考文献
[1] 于普林,老年医学,人民卫生出版社
[2]中国发展研究基金会. 中国老年人营养与健康报告[M].北京:中国发展出版社,2016:154
[3]中国居民口腔健康状况——第四次中国口腔健康流行病学调查报告[C]//.2018年中华口腔医学会第十八次口腔预防医学学术年会论文汇编.,2018:14+13.
[4]2010—2013年中国居民营养与健康状况监测项目,11851 名 75 岁以上老年人参与,男性7965 名(67.2%),女性 3886 名(32.8%)
[5]郑松柏,王璐.《消化酶制剂在老年人消化不良中的应用专家共识(2018)》解读[J].中华老年病研究电子杂志,2018,5(04):1-3.
[6]杨月欣、葛可佑主编. 中国营养科学全书(第二版)[M].北京:人民卫生出版社,2019:206、1177、20、229
[7]《中国老年人肌少症诊疗专家共识(2021)》
[8]马远征,王以朋,刘强等.中国老年骨质疏松症诊疗指南(2018)[J].中国实用内科杂志,2019,39(01):38-61
[9] 计算结论来自中国居民膳食指南(2022)第30页,中国成年人能量需要量男性为9.41M,女性为7.53M]
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封面 / 插画:坂尼
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