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小柴胡汤治疗伤寒邪入少阳(感冒合并胃炎)医案

【案】伤寒邪入少阳(感冒合并胃炎)

患者余某,男,7岁,2008年3月诊。

适逢流感季节感寒而发热,又食辣子卷而并发胃炎,症见发热恶寒,呕恶不食,剑突下疼痛,查体温38.5℃,经注射氨苄西林+地塞米松,输注泮托拉唑+头孢菌素,5天后体温虽降又复升,伴见呕吐不食,两胁胀满,精神不振,时有心烦不安,察其舌红而苔白,脉浮弦。余曰:“此外感邪入少阳,枢机不利也。”仲景说:“呕而发热者,小柴胡汤主之。”治宜和解少阳,调理枢机。方用小柴胡汤。

柴胡30g,黄芩10g,党参10g,半夏10g,炙甘草8g,生姜9g,大枣4枚。

2剂。按小柴胡汤去渣再煎,分3次服。

服1剂,汗出热退,呕止纳开,2剂服完,病若失。

按:此患素禀体弱,复感外邪,邪留少阳。又因嗜辣伤胃,致胆热犯胃,胃失和降。症见发热持续,呕恶不食,两胁胀满,精神不振,兼心烦不安,舌红苔白,脉浮弦。证属邪入少阳,枢机不利。法宜和少阳而利枢机。用小柴胡汤两投而中,经方之效不得不令人叹服也!

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