解肌系统一共算是十五张方子，这十五张方子有个一般性的病机，这一般性病机就是普遍性，普遍性的解肌方法，因为是一个普遍性的病机，就有一个普遍性的法，法就是解肌法。病机呢就是指在排异过程当中向体表排异的趋势，因为体液不足不能完成这一次排异。病机是这样的，所以就用一个法就是解肌法。解肌法就是增加体液、温通血脉，支持排异系统完成这一次排异活动。一个典型的病机，有一个典型的解肌法，有一个典型的桂枝汤、一个方剂。我想让大家明白，第一是一个病机，这个病机就如同军机一样，这个病机它有一个规律，必须是通血脉，补充体液来利导排异系统完成这一次排异活动。这是一个解肌法，桂枝汤是一个方剂，这个方剂啊就是有这个作用温通血脉，补充体液，向表外完成排异过程，这连起来就是理法方药，方剂下面是药物,就是桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，这是伤寒论的理法方药。
当然再说明一点，桂枝汤的脉，脉浮，发热恶寒，头项僵疼，有汗。发热恶寒这有一个体象，有一个意象，发热是身体的现象，恶寒是意象，自己的感觉，自己的情绪，这个意象。脉浮是脉象，从这些现象当中我们看到人的机体内部，这是理。法就是解肌法，方就是方剂，桂枝汤，药是桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。这就是伤寒论的理法方药，所说的理法方药、就是这个东西，说伤寒论啊，这是一个理法方药啊一个方法系统的最早的一部书。有人说它是辨证论治的奠基。
这个辨证论治啊不够，不够说明伤寒论这个书的价值。它是理法方药为一体的以人生命本能系统趋势为核心的一部奠基的著作。前世没有，后世没有，按现在说叫空前绝后。桂枝汤是伤寒论的第一张方子。就连我们后世说的君臣佐使也是从伤寒论才有的。比如说这个方子，以桂枝温通血脉，补充元气为君；芍药通血脉，它是舒缓血管，破血凝、通血痹它为臣；甘草和百脉、和百药，通百脉为佐，生姜大枣走表为使，非常的完美。到后世有人先学君臣佐使，你要处方得按照君臣佐使这个规矩。这个说法最早不知道谁说的，一直到现在没有人提出异议，我就对这个说法有点异议。大家可以推敲，你看是不是，哪一个大夫，就算是一个顶级的大医，治病的时候要先考虑君臣佐使，我不信，他不会。他考虑的是那个病，着眼的是那些现象，他思辨的是那些现象的本质，他所做出来的结论是一个法，他所写出来的是一个方剂。这个时候他不会考虑君臣佐使，他要考虑君臣佐使这个人他绝对不能成为一个好医生。为什么啊？先拿了一个框子，在这框子里找那个方子，这是好医生吗？每一个真正的中医要处方，首先考虑的不是君臣佐使，而是我刚才说的那个过程。着眼的首先是现象，体象，脉象，舌象，声象，色象，意象，物象，思考的是这些现象的本质，核心是生命的本能。不管你自觉与不自觉。那么这个本能系统论，我才写出来这个东西，连时间也没有，知道的人很少那么这个以前人就按照我这个本能系统去考虑治病吗？不是的，这个本能系统在伤寒论当中就有，伤寒论已经到了一个本能系统的方法系统。你尽管不自觉的，不是自觉的，你不知道有本能这两个字，但是你的思维是在那些现象中考虑它的诊治，做出了一个方法，它就暗自符合本能系统，你看那凡是用汗吐下和温清，这都是方法。这是共同的性质，也叫一般性的方法。一般性的方法考虑的是具体的方子，桂枝汤是发汗的，麻黄汤也是发汗的，桂枝汤有十五张方子，都是解肌。凡是这么做出来的都是符合于这个本能系统的核心的。不是今天才有，伤寒论就有。这个本能系统不是我造出来的，是我看出来的，我首先是从伤寒论看出来的，其次、我再自觉的在生命过程当中，也就是在一个人从生病治病到好病的过程当中看出来的，这是中医学的一个核心。
这个桂枝汤呢第二一个方子是桂枝加葛根汤。桂枝加葛根汤有一个现象，就是有个症状，他说：“太阳病，项背强几几，汗出恶风，桂枝加葛根汤主之。”下头是一个方剂。
这个太阳病，我们说过，再重复几句，就是外源性疾病向体表排异的叫太阳病。为什么叫太阳？因为它有一个阴、一个阳，三个阳、三个阴，用六经分证，用六经把这个病分成了六个系统，这个我们多次说过，我提一下，因为它是一个整体，说任何一个都代表着其他几个的特征，你切不开，如果你要是分开了，你就把它破坏了，把这个系统破坏了，因为它是一个大系统，一个阴阳的系统，谁都知道，它们是一个系统分不开。阴阳总是合一的。单独一个阴是死物，单独一个阳我们看不见。总是阴阳合一，才是一个生命。等到说这个生命的时候，常常说阴如何、阳如何，但是阴和阳呢有一个消长关系。像这个在古代啊，用这个三阴三阳六经说过很多的事，今天张仲景是用它来说伤寒论，内经还有一个用三阴三阳说热病，针灸上用三阴三阳说手三阴、手三阳、足三阴、足三阳来说明一个经络的整体，这个三阴三阳六经本身并没有它自己的其他的意义，它只是作为一个表述的方式或方法，把一个东西，把一个整体，分不开的整体分成六份，最完整，比甲乙丙丁，比子丑寅卯，ABCD这样的分法没法比，是不能取代的。我们知道这个意思就可以了。
太阳病，已经说出来了，是向表的排异的，项，脖子前面叫颈，后面叫项。僵，发硬，不能俯仰。 几几，这两个字在其他的版本上不一样。几，长条的木桌子，用它的形象义，板子，硬的，来形容项僵。汗出恶风，轻微恶寒，没有风不觉得冷，一有风觉得冷。这个桂枝汤的症状一样，这个加上了一个体象，项背强几几，加葛根。为什么要加葛根啊，这个56克葛根，其他的和桂枝汤完全一样。所以叫桂枝加葛根。加葛根干嘛，解肌的作用没有变化，还是解肌。那么葛根也是解肌的，它能通津液，能止渴。就因为它能增加津液，通行津液，项背强就是因为缺乏津液。桂枝汤的病机就是体液不足，加葛根就增加津液。多了个项背强几几，那就是这个津液不足比较严重，所以加葛根。吃了葛根以后就给桂枝汤增加了一个作用：增加了一个补充津液、通行津液，而且部位就在项背。说不是桂枝汤这个病，大家知道一个病吧，落枕这个病，回想一下自己有过这个经历没有？见过没有？它就是项背强，我说桂枝汤加葛根，吃了就好。桂枝加葛根汤不是光只治这一个病的。它是什么啊，它是一个法下头的一个方剂。这个方剂是什么，你要记住这一点，绝对不要忘记这一点，方是实现法的那个具体的东西，要光有法没有这个方，等于什么都没有。
任何一个科学体系都是方法，有方法的，这是科学的。要是没有方法，你就把那理论先搁在那，没用，什么都没用，你实现不了。就如同我们今天说的这个，那项背强几几，汗出，怎么着？不怎么着，谁又奈何得了，这有一个桂枝加葛根汤吃了就好了，你看真好，整个的一个系统在你这张方子中实现了。证明这个科学体系是正确的，所以这个方法啊在任何一个科学体系中都是非常重要的，最终都是方法。这个葛根啊有两种，我是说在现在市场上有两,一种叫粉葛根，富含淀粉，我们说是淀粉，这个淀粉和淀粉也不一样，葛根的淀粉是葛根的淀粉，白薯的淀粉是白薯的，玉米的淀粉是玉米的，绿豆的淀粉是绿豆的，都是淀粉，都叫淀粉，不一样。另一种叫柴葛根，基本没有淀粉，很少很少的，跟干树根一样习惯上用粉葛根，柴葛根也不是没有作用，没有粉葛根也可以用柴葛根。这个葛根汤的效能上面说过，如果要是这个本能态势排异的本能趋势发热、恶寒、汗出、头痛，这自然是在桂枝汤主治，如果要加上项背强几几之上，就加上葛根56克， 疗效非常好，一副两副好病。这是经典的方的特征，和后世的流派的方子大不一样。吃个三付两付不怎么样，吃了七付八付觉的好点，差不多了，经典上的方子，今天早上吃了、明天我好了，哪也不难受了，就都是这样，有这个经历的知道我说的这个一丝不苟，没这个经历的看看是不是，这个桂枝加葛根说到这。
下一张方子，还是葛根汤系统里的。说太阳病下之、微喘的，桂枝加厚朴杏仁汤。下之微喘是什么意思？太阳病本来是向表的，为什么要下呢、用通便的方法？当初这个错误也不是无缘无故的。不管他什么错误、只要使用了下法，如承气汤、小承气汤、调味承气汤等，以及别的，有的人发烧，一下就好，他忘了这发烧的病机很多，并不都是一下就好。有的下了之后，错了，麻烦了。但是这个啊，造成的麻烦不大，一般的要是用了泻药，坏了，不吃东西了，心下痞硬，按按是发硬的，下痢，一天十次八次的，拉稀，肚子疼。把胃肠功能伤害的太深了。病没在肠胃，他把肠胃打一顿，这叫无过受罚。这一个呢受害不大，造成的是微喘，有点喘，加厚朴杏仁。这个方子跟桂枝汤稍有不同。
桂枝42克，芍药也42克，甘草28克，生姜12克、大枣12个，厚朴28克，杏仁50个要去皮去尖捣碎。用水1400毫升，微火煮成600毫升，温服200毫升，吃了以后祛微喘本能系统向体表的势态，用了下药，造成了错误，应该是用解肌法或者是发汗法，他误用了下药，没有造成太严重的恶果，只是造成了微喘，这是为什么？这是因为啊这是个外源性疾病，侵入机体的那个微生物，就说病毒病菌这一类的，中医不是讲具体的那个致病物，哪个菌种、哪个毒株，你多少号，没这个意思，因为他不是对抗的,他是排出去，就讲你是哪一类的排出去。本来是把这些物质从表排出去，可是误下以后，有些没能排出去的异物，留在肺组织当中了，大家知道向外的同时向上，向下的同时向里。另外就是致病物出不去反而向内了，向内就首先是肺，因为向胃向肠就出去了。只有向肺、在表向内到肺的它不能从大便出去。留在肺中，所以造成了微喘。那就是说微喘是在肺这个部分，还有排异反应，向外排的反应，所以这个反应还是有发热恶寒，有汗，要没有这一个，光是微喘，体温也正常，哪都正常，这绝不是桂枝加厚朴杏仁能治的。而且那个桂枝汤在里面就没意义了，因为还是桂枝汤，还属于太阳病，只加了一个微喘，所以还用桂枝汤来解肌，用厚朴杏仁把肺的东西向外，向哪外？在肺的表面，肺气管，从那儿排出来。杏仁大家从本草上看看，第一个神农本草经，哪一个朝代都有本草，唯独不要看今天出来的药学。不是中医的思维就不是中药，麻黄我们用它出汗，杏仁有祛痰的作用，祛痰什么意思？痰从哪儿来？肺里分泌的，分泌在哪儿，分泌在气管，分泌在气管干嘛要排出来？杏仁帮助它排出来，把肺里的有害物排出来，它是这么治喘的，排不出来怎么能治喘。厚朴也是这个意思。所以加厚朴杏仁治喘，桂枝汤解肌，病就好了。厚朴杏仁治肺气喘满，喘说了，满是一种感觉，满，难受。满是个意象，感觉出来的，正在排异的目的，所以用祛痰的药从肺部向外排出来，用这两味药把肺气喘和满排出来。
就说这个桂枝加厚朴杏仁汤是不光治这个？它是个方子，其中有一个法，这个法不是对待一个具体的症候的，它是对待一个病机的，凡是这个病机它都有这个作用。它就治肺气喘满，那么另一张呢，它是治平素平常有喘病的人，感冒了，一看发热恶寒头疼，有汗，平常素日有喘的，又感冒了，感冒了当然喘加重了，为什么加重了，向外排异，肺也是一个表面，它也向外排异，它向气管排，它不喘满了。我们再说一句，平常有气管炎有喘病的，感冒了是这个症状，是桂枝汤症状可以用桂枝汤加厚朴杏仁，不是说光是说用下法用错了，造成的喘满吃桂枝加厚朴杏仁，平常有喘病的也用，素日有的有慢性气管炎，大家见得不会少。因为它的病机是相同的，所以法也是相同的，方也是相同的。
再说一个，桂枝加附子汤主之，这个也是误治造成的。不管是桂枝汤有汗也好，麻黄汤没有汗也好，比如说本来是桂枝汤，有汗不能用麻黄汤，结果用了麻黄汤，发汗太多，老出汗，象漏了一样，一会一阵子一身汗，这怎么办，治坏了。汗漏不止，小便难，想尿尿但尿不出来，尿出一点来，非常难受，四肢拘急，有点痉挛，不伸。身躯困难，怎么会造成这个症状呢，发汗太多，老流汗，这个人体体温偏低，两腿两臂发紧，一伸就疼，一曲也疼，为什么？因为发汗太多，心脏功能降低，汗多则血少，血的浓度也高了，全身的肌肉神经缺乏濡养，体温不够，体液不够，就是供血不够，这么一种情况。大家想一想，这个过量的发汗，就会造成汗水象漏水一样，止不住。汗出不止就是因为汗出多了，体液不足，在体表供血都不够，这个汗腺是有个神经调节的，该出汗的时候它就张开，出完了汗它就应该闭上，就不分泌了。我们凡是一个对外开外的地方，包括大便小便，汗腺，唾液腺，眼泪，凡是一个孔窍都有往外排泄的功能。但排泄或不排泄一定要有一个控制，不能老排泄，也不能老不排泄，什么时候排我就开，排完了我就关闭，这是一个正常人的本能系统。
咱比方说，两个病，一个糖尿病在急性期的时候，都多尿，不多尿就多汗，汗老是出。还有一个病，尿崩，老喝水老尿尿，今天说的这个汗漏不止，老出汗汗腺闭不上，和尿崩，老尿尿，不尿不行。尿崩是怎么来的，是脑垂体后叶有一个激素，西医叫抗利尿激素，这汗腺也不老张着，也不是老闭着。所以它有一个调节系统，该出就出，不该出就不出，该出多少出多少。这一个出现障碍，为什么出现障碍，就是因为汗出太多，神经调节系统缺乏濡养，和机器缺乏能量一样。所以他治这个病用桂枝，芍药，甘草，温通血脉，补充体液，用附子增加循环，凡是汗漏不止的人脉搏都比较沉细，用附子让心脏加强运动，加强供血，体表组织得到血液濡养，恢复它的调节机能，汗腺就闭上了，不出汗了，好了。
我见过这个病，也治过这个病，有一个病人就是汗漏不止，大夫来了一看不知道怎么治，说你找别人吧，我治不了，这是个好大夫，治不了敢说治不了，没给你瞎治，这就是好大夫，找了几个呢，没办法，西医也没办法，到现在也没办法，他有办法他也是尝试中医的这块，你使西医的办法治治看，我说这话不是挑战，我看到了才说的，在座的也有西医，你考虑考虑能治得了不，因为这是生命体，对抗的方法是治不了的，有的中医，用玉屏风，黄芪白术防风无效。我一看，我高兴，人家有病你高兴，这话能说吗？高兴之处不在于此。哎哟，没出毛病真不错。赶紧的桂枝汤加附子，又加一味茯苓，给他分消，让他利尿。加人参提高循环能力，补充体液，加附子强心，加强那个心脏功能，这个人不是光出汗，全身颤抖，给他碗水他喝不了，碰牙他喝不了。见了之后才知道还有这么一个表现，张仲景没写，为什么没写？写这个都是多余的，不写。在那个时候惜墨如金，写下来很困难，不用写太多。全身颤抖，这个颤抖不是冷，但皮肤是凉的，体温是偏低的，不能吃饭，喝不了水，这怎么办啊。我说你拿着大针管，往嘴里滴，这不也吃了药。吃了以后颤抖越来越少，最后不颤抖了，汗也不出了。赶到这个时候你治这么个病你高兴。因为你没治错，要是再治错就完了，对亏你来了，还不能说。我相信换成你你也不说，这是第一，第二那时候药就几毛钱，到现在也不过三四块钱，把这病冶好了。第三，古代人真聪明，这么准确，哎哟。这个书，我应该多读一点啊。有苦也有快乐，就说这个病啊，到此还有几句，如果要不是这样，医院里有一个症状，脱水，你见了一例你就明白了你就悟了，脱掉的不光是水，它脱掉的东西很多，好多的有益生命的物质，不是一种两种三种，都出来了，这个人很快出现很多毛病。一个是心衰，中医对于这个汗和体温，有他自己的看法，他把体液丧失太多不叫出水，叫伤津，因为这个津不是代表水，水不能代表津液，所以中医的整体性，它处处是整体性，它哪怕用一个字一个词都带着它自己的整体性，你看津是什么啊，跟一个脱水绝不一样，它不是光是去的是水，它有生命物质在其中，你甭管是电解质，微量元素也好，津液，都包含着。
所以它是个整体，是个宏观，处处体现了这种思维。还有，对于小便难，我们就能解释，津液都从汗里出来了，哪里还有小便呢，这小便难的时候利尿啊，肾脏的活动是空的，这个人空的活动是补水分的，所以他一排便也是空的，难受代表的一种痛苦。小便难那我不小便了，不是那么回事。难受，还要小便，很难受。汗太多以后，体温丧失，体温降低了。发烧不好受，体温降低更难受。一个津液关系的部分，关系的功能太多了，中医对于这个功能性病变，它习惯地叫阳气与阴液，因为阴属于一种有形的物质，阳呢属于一种无形的能量，一个能，所以它叫阳气，阴液。这两个东西在中医心里，在大脑里，它有一个关系，是相互依存的一个互根的东西，这是整体观也是它的宏观性。它对于这个津液的功能怎么看？它说：阳盛则伤阴，阳气太盛则伤害津液，比如说发高烧，丧失津液非常严重。所以温病学家有一句话说，他对于伤寒的阴性病的理解：伤寒有一份阳气不死，温病有一份津液不死。他对温病消耗津液认识的非常深刻，温病生死全在津液，伤寒的生死全在于功能。中医对于这两个东西的关系，阳盛则伤阴，发烧，高热，特别伤阴，怎么办呢，补津液？错了，不是，撤其热，怎么着撤热，承气汤，白虎汤也在其中，还是排异啊。把异物排出来津液不就恢复了吗。还有一个：阳亡津枯，这个功能要不行了，津液就没了，既然这是两个东西，阳没有了，津液也没有了，实际它不是。阳要没有了，津也就没有了，为什么阳没有了津液就没有了？津液是阳生的，功能生出来的津液。
你看功能是阳生的。再听：阳气复，津自进，他们是个互根的关系。我生你，你生我，没有我就没有你，没有你就没有我，还是阴阳互根的关系。这一条还是复阳，阳恢复，汗腺的开阖的功能也就恢复了。这块这个桂枝汤有一点变动，桂枝加附子，芍药也是42克，因为它要缓肌，重要的还是附子，用炮附子，为什么用炮附子，因为它有毒，经过火炮以后，毒性就降低了。用生附子的有，张仲景也用，毒性这么强，干嘛要用它？用生附子的记住都是非常危急，危在旦夕的心衰，循环衰竭，脉没有了，体温已经低到35度，意识已经不清楚了，或者脉微细欲绝，用生附子不忌讳这个毒性了，它这个药性发挥的越快越好，到了分秒必争的时候，不用熟的，这个生命不在于毒性而在于心脏功能的迅速恢复，所以它用生附子，有这么一点区别。
关于附子有一个说法，中医的四大君药，大黄算一个，附子算一个，有的人把石膏算在里面、不应该，这个麻黄，本草上没有，可以多说一说，对附子有一个认识。为什么叫四大君药，就是主要的，方方面面，麻黄是因为发汗的，本能趋势是向外的，用麻黄为君；向下的我们用通便的，一群承气汤、泻心汤张仲景用大黄；附子补阳，补阳气，提高自主性本能，这点说它能使循环加强，提高了循环量，提高了对组织脏器各个器官的供血，大家都知道血是一切功能的来源，所以功能强了，自主性活动就多了，因为本能是多器官多组织的一个系统活动，如果要是缺血，什么能力也没有。全从这儿来。这是中医的行为和表述的一个特征，也代表着宏观。比如说中医说一些补血的药，补元气的药。它怎么能补元气、补血？我就知道输血补血，这绝对是真实的，你说那桂枝能补血，我不信。所以这是个理念的不同，方法的不同，它就是能补血。我记得不知是哪一次，我说的这个问题，我说这个，有一个搞经济的，他说你说这个我明白，我说你怎么明白了，他说你不说了吗，通血了、循环快了，循环快了就补血了啊，他说我们经济上有个理论就是这个资金运转的快了，对于经济如何如何，不相当于注入资金吗，我说对的，这是个共同的道理，这个血液运转的快了，我现在脑缺血、心脏也缺血，但是你要补血得把那个人的血抽出来、验一下，要和我这个血型配上啊，然后才能给我输呢，两个小时能输上吗？反正中医他没这个能力、没这个手段，他也不能去抽别人的血，他有他的方法，我就给你开这个方子，吃吧，吃完了血液循环快了，再说缺氧，缺血就是缺氧，怎么没有输血供氧，怎么你供氧就多了，就像这个列车、你一天运行一周，我一天运行十周，中医补血它有这么一种概念，附子它就一个兴奋心脏，加强运动，循环量加强，就这一点，那治的病太多了，能起死回生。一个人脉细，摸不着了，神智昏迷了，体温低落了，怎么办呢，相信这个时候没人敢用强心的方法，打上就死，我见过，就这一个附子汤，或者是四逆汤，或者通脉四逆汤，就是重用的是附子，吃了体温恢复了，脸上发红了，醒了。它是这么一种作用。你要见过一次，我相信你的观念会有大的变化。咱们今天说到这。谁有话？
学生：郭老，附子的量是多少？
郭老：1枚，有大有小，不太严谨，我常用的量，12克，13克，14克最多不大于15克，最少不低于10克。要炮。用滑石粉或者沙子，在干锅里炒，有点爆玉米的意思，处理下，经过受一次热，别糊了，有点焦也不要紧。
学生：制附子是炮附子吗？
郭老：制附子包括炮附子，它有的用盐炒，先给盐水然后再炮，他有他的说法，盐入肾，我不这么用。
学生：不断地出汗， 我们老家好似叫阴伤寒，出汗，盗汗，汗是粘的，我以前得过，有时候发热，有时候发冷，得了将近一年，也说不太清楚。老家人说这种病很容易死，可我得了一年吧。
郭老：这种病绝对呆不了一年，也就是几天，好就好了，死就死了。你说的这个我好似明白点，你说的是伤寒的阴性病是吧，那就少阴，太阴病。是吧？那可以用附子，记住阴病无汗，一定记住这一点，凡是阴病绝对没汗。谁错了谁负责任，凡是有汗的绝不是阴病。完了。这个法非常严。这个法非常的严，道简法严，这个规律非常简单。比国法，比什么法都严，大自然的法，不是生就是死。只要是有汗的绝不是阴病，只要不是阴病，一般都不用附子，因为这个体温低落，脉沉了，是在阴和阳消长当中，阴阳的临界。所以用桂枝汤它要排异，用附子支持它排异。你说它是阴它不是阴，它还是有汗的，阴阳的绝对的分界线，有汗无汗。如果说没汗，那它就是阴病。
学生：桂枝加葛根，治疗项背的病，颈椎病，包括植物神经紊乱、神经根型等等，颈部肌肉僵硬疼痛，在X光片上看椎管狭窄等等，有不同的表现，但统称颈椎病，有的人出汗，有些人只是疼或头晕，表现为心血管病，表现胸闷、心悸等等。
郭老：我没法直接回答你的问题，因为咱们说的不是一个东西，你说的是椎，我说的是项背，这是不一样的。
学生：但肌肉型的很相像.
郭老：于大夫说的椎、颈椎，至于他今天分成几个型我不做分析，为什么我今天说的是项背，这个项背和颈椎距离有多远？非常近，在一个人身上；又非常远，大洋的彼岸，今天我们这两个病从病理上离得很远，我说的是外源性疾病，桂枝加葛根，于大夫说的是慢性病，是内源性疾病，这就离的很远。至于肌肉型的，好象是挨着我们说的项背这块肉，不知道西医对这个病怎么治。这个肌肉紧的怎么治？（局部松解术），我们不，如果这个肌肉紧张、僵硬，我们就是桂枝加葛根汤，或者是加别的。要是颈椎病，我没有研究过今天的颈椎病，我觉得今天现在医学有许多我是理解不了的，比如说有一个科叫疼痛科，我感到不可理解，啊，我不知道你是疼痛科的大夫啊，这是不谋而合的，这个疼痛科一切的疼都归到这里来。我问问你那么这个疼痛科怎么治疼痛？我并没有贬低他的意思，我知道一个，风湿病疼怎么治，我不治疼，我治风湿。高血压头痛，我也不治头痛，我治高血压。好多的疼痛我都不治，我去治那个本病，病好了不疼了。我不治他疼他怎么能止疼，如果要像我这么治、那就是他包括所有的有疼痛的病我都会治，是这意思不是，所以这是我对这个疼痛的认识。我也经常啊来个病人找我我是颈椎病、我这个椎管狭窄、疼啊，我还有高血压、冠心病、我脑血管也有毛病，常常是这么说的吧，叫什么这个没关系，我也不知道他叫什么，我也没起名，我心里我明白这个病我管不了、我治不了这个病，我就给你治高血压就完了，我就治高血压，他先是颈椎不疼、后来是高血压好了、当然连着一个系统，后来什么脂肪肝啊、高血脂啊、血糖高啊、囊肿啊、脂肪瘤啊、前列腺肥大、统统一群都没有了，这块颈椎也没了，我也不知道这是怎么回事，我就这么习以为常的这么处理，我也没有现在过多的事情缠绕着，说颈椎的、胸椎的、腰椎的、一节节的，也都没离开过，都是伴随着别的病来的，没有一个是单独的，说别的病没有、就这，要不我是腰间盘突出，要不我有骨刺，骨刺我有什么办法啊，你腰椎间盘突出我也没办法啊，我也不会给你手术、就给你吃药治别的病吧，这块我也管不了，到最后他也不疼了，说我还去检查检查，说我还突出着呢，还疼不，不疼了，不疼了那怎么办，拉倒吧，疼再说吧，结束了。这是中医的行为，不如西医说的清楚。有的这不疼了还突出着呢，一般不疼了就完了就不再找你了，没有说不疼了还找你做个手术、说我这突出。
学生：我们在治疗脊柱的过程中就发现一个问题，就是说把脊柱的问题、我不是说骨头，主要是通过松解筋膜、肌腱、把结节、条索松解等发现有许多内科病，脏腑的病变得到调节，好了，有些人高血压好了、心脏病改善了，也许您是从里往外治，我们是从外病往里治，有很大一部分很好，我们认为是脊原性问题。
郭老：这也是系统效应，治这个地方好了，去到别的地方也好了，这有很高的价值。叫脊原性说法，但到以后出成果没？
学生：效果很好，有些病人很多年以后还很好。
郭老：那很好，生命过程是个很复杂的过程。
学生：这算排异不？因为摸着好多的条索、筋节，是不也是往外排啊？
郭老：这不是一回事，我说的排异啊是本能的排异，顺应自然的，你那还是要改造自然，我没有能力改造自然，我只能够是顺应自然。
学生：您主要是用药，但有人用刮痧，按摩、拔罐外治法也能帮助人体恢复正气，治这病。
郭老：我讲的本能系统是个道，不是药，不管中医的那部分，包括针灸、刮痧，放血，点刺，都在这个道之中，哪个也出不了这个道。点刺，凡出血，包括刮痧，都是排异，针灸的补泻，都是调节，出不去这个生命本能，一个是自主调节，一个排异。适合排异就不能自主调节，适合自主调节就不能用排异。比如说带状疱疹，你用自主调节，你扎针，甭管你补还是泻，你治不了。只能排异，三棱针点刺出血拨火罐，把血拨出来，一两个小时就好了。这是一个排异、一个自主调节，阳性病，阴性病，还是内源性疾病和外源性疾病，谁也出不去这个道。谁要是不信，就多看看多想想多聊聊。没有一个医学迄今能出去这个道的，如果不在这个道之中，必定不是中国的，大家有问题可以提，越难的越好。
学生：非典的时候邓铁涛先生治的，没有后遗症，现在据报道，西医用激素的有很严重的后遗症，包括肺纤维化和股骨头坏死。按理说这是一种坏病了，这还能治吗？
郭老：这个问题我很愿意回答你，这个后遗症是坏病，这是张仲景说的，此为坏病，什么是坏病，是人为的造成的破坏。不是光现在才有的，以前也有，以前没有张仲景怎么能说出坏病呢，说现在造成的股骨头坏死也好、肺纤维化也好，它先是造成亚健康，不是一下到股骨头坏死，亚健康治不了，什么病都可以发生。你知道的仅仅是股骨头坏死和肺纤维化。其他你没听说。如果他在之前，我可以让他不发生，他发生了我可以让他好，但不是无限的。什么事都有一个极限，和打仗一样。没有病机了，我治不了这个病，只要有病机，就可以治，跟打仗，长胜的将军，有战机我打，必胜，没有战机了，我不打，我走，我打必败，这才是一个好将军。一个多么好的医生也不是什么病都能治好，记得有病机的能治，没有病机了不能治，大家知道去我那去的那老太太，那吃激素肾脏破坏的什么程度啊，那肌酐高的，人都什么样了，她现在什么样了，她现在的激素已经完全停了3个月了，指标全部下降，不是不能治，再一个那个说我帕金森基本好了，我说才一个月，继续吃药……
学生：单纯的落枕治疗?
郭老：你就用桂枝加葛根汤，你试试，不灵再找我。到此为止吧。（完）
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