对于高血压的诊断，需要持谨慎的态度，因为除去因其它疾病引起的继发性高血压，大部分人诊断出的高血压属于原发性高，而原发性高血压属于终生病，从诊断时起即应进行终生干预治疗，因此诊断时应确保其准确性，如何做到呢？几个细节应特别注意：
首先，高血压的诊断依据是测量出的血压值，但并非测量一次即可做出结论，《中国高血压防治指南》要求高血压诊断时要测量非同日的三次血压，三次血压都达到高血压的诊断标准时方可做出诊断。而且非同日严格意义上是指间隔1-2周，这样才能确保排除引起血压升高的多种因素。
其次，在测量血压的时间上有所选择，人的血压在一天中是不断变化的，但又有一定的规律，全天血压会出现两次高峰及一个低谷，即每天6:00-10:00、16:00-18:00是全天血压最高的时段，而夜间是全天血压最低的时段。而高血压的诊断是以最高血压来诊断的，因此测量血压应选择在全天血压处于高峰的两个时段。
医院诊室高血压诊断标准：大于140/90mmHg在家自测高血压诊断标准：大于135/85mmHg第四，测量方法的准确性，家庭自测血压应使用上臂袖带式电子血压计，而不能是腕式血压计，且测量时取坐位，测量前要安静休息5分钟，袖带松紧适度，手臂与心脏位置平齐，双脚平放地面，不能跷二郎腿，并排空小便。测量三次，每次间隔2分钟，取后两次的平均值。第三，注意测量血压的场所，很多人会发现在医院测量的血压往往高于自己在家测量的血压，这在医学上称为“白大衣现象”，具体原因不明，但确实存在。为此，在高血压的诊断上在医院和在家适用的诊断标准不同。
第五，注意隐匿性高血压，人体全天血压呈现两个高峰一个低谷的变化规律，正常情况下夜间低谷血压不超过120/70mmHg，但有些人白天血压正常，夜间血压却超过了120/70mmHg，即表明存在隐匿性高血压的可能，这种高血危害最大，需引起高度重视。
第六，经上述测量发现血压异常时，建议进行24小时动态血压监测，了解掌握全天血压变化情况，全天平均血压高于135/85mmHg即可诊断为高血压，也更容易发现隐匿性高血压。同时也可为下一次制定干预治疗方案提供更加准确的依据。
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