每天三分钟学妇科 第十二天

证治：

1 未破损型：活血化瘀，消癥杀胚---宫外孕Ⅱ号方

2 已破损型：

1）休克型：益气固脱，活血祛瘀---生脉散合宫外孕Ⅰ号方

2）不稳定型：活血祛瘀，佐以益气---宫外孕Ⅰ号方

3）包块型：活血祛瘀消癥----宫外孕Ⅱ号方

口诀：Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ

胎萎不长

证治：

1、气血虚弱证：补气益血养胎--胎元饮

2、脾肾不足证：补益脾肾，养胎长胎--寿胎丸合四君子汤

3、血寒宫冷证：温肾扶阳，养血育胎--长胎白术散加巴戟天、艾叶

口诀：胎萎长寿胎

 

 

子满

妊娠 5-6 月出现喘息不得卧为子满。

治法：健脾利水、养血安胎--鲤鱼汤

口诀：子满鲤鱼汤

子肿

妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者称“子肿”，又称“妊娠肿胀”。 

妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者。包括子气、脆脚、皱脚。

子气：自膝至足肿，小水长者。

皱脚：两脚肿而肤厚者。

脆脚：两脚肿而皮薄者。

主要机理：脾肾阳虚，水湿不化或气滞湿停。 

主要分为：脾虚，肾虚，气滞。 

证治：

1  脾虚

主症：妊娠数月，四肢面目浮肿或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起+脾阳虚证（面色咣白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，小便短少，大便溏薄），舌淡体胖，边有齿印，苔白润而腻，脉缓滑 。 

治法：健脾利水。 

方药：白术散或健脾利水汤。 

2   肾虚

主症：妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之如泥+肾阳虚证（腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利） ，舌淡，苔白润，脉沉迟。 

治法：补肾温阳，化气行水。

方药：真武汤或肾气丸。 

3  气滞

主症：妊娠三四月后，肢体肿胀，始于两足，渐延于腿，皮色不变，随按随起， +气滞证（胸闷胁胀，头晕胀痛） ，苔薄腻，脉弦滑。

治法：理气行滞，除湿消肿 

方药：天仙藤散或正气天香散。 

口诀：子肿白真气天仙

 

 

真题展示：

 

答案：D