“饭后一支烟，赛过活神仙”，相信这句话大家都不陌生，可以说这在我国，基本上已经成为了一种约定俗成的酒桌文化，虽然大家都知道吸烟有害健康，但烟民依旧不少。那么，今天主要来聊一聊“吸烟对血脂的影响，戒烟在改善血脂异常方面确实是有积极意义的”这个话题。
吸烟除了是肺部疾病的高危因素之一以外，它其实也是心脑血管疾病的主要危险因素之一，吸烟会影响到人体脂代谢而导致脂代谢发生一系列变化，它可能通过多种机制促进动脉粥样硬化的发生。烟草，含有多种化合物，而其中与心血管疾病相关的主要是一氧化碳和尼古丁，这两者已经是有相关实验证明是可升高甘油三酯的。
尼古丁会刺激到交感神经释放儿茶酚胺，导致游离脂肪酸增加，游离脂肪酸大量涌入肝脏，从而刺激到肝脏大量合成甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)，最终导致甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平升高。
而我们常说的好的胆固醇，也就是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)，它的主要载脂蛋白(ApoA)部分是来自于极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)的分解，所以当肝脏里面的极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)的合成增加了的话，会使得载脂蛋白(ApoA)分解增加，这样就会导致血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)的水平下降。
而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)可以使外周组织里过量的胆固醇转移到肝脏中，在肝脏中进行脂代谢后排出体外，这样就会减少过量的胆固醇聚集在动脉壁中，对于预防动脉粥样硬化是有益的，所以当血浆中的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)水平降低，就会使得动脉壁聚集的胆固醇增多，从而加速动脉粥样硬化的发生，使冠心病的发生风险增加。保持正常的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)水平可以显著地降低心脑血管病的危险，而大量的吸烟则会降低血浆中高密度脂蛋白胆固醇的水平，从而增加患冠心病以及其他心脑血管疾病发生的风险。
除了自己吸烟会影响到血脂水平以外，被动吸烟，也就是吸“二手烟”，同样也会影响到血脂水平。所谓二手烟，就是吸烟者吐出的烟雾，据相关的研究表明，二手烟产生的有毒物质可能对身体伤害更大。吸二手烟除了可能会引起身体发生脂质代谢紊乱、增加血液粘稠度以外，随着二手烟严重程度地不断增加，相应的血液中高密度脂蛋白胆固醇水平降低的比例也会不断增加，这样就会使得其发生心脑血管疾病的风险更大。
经大量的流行病学研究表明，现在也是公认的停止吸烟是可以改善血脂状况，降低血脂异常，从而降低冠心病发生的风险。戒烟一年，其危险度可以降低50%，所以说，不管你是否存在有血脂异常的情况，建议都应该戒烟或者说减少吸烟，虽然说冠心病可能大多要年龄大一点才会表现出来，但是早预防，早点去掉这个吸烟的风险因素，对于预防心脑血管疾病还是有重要意义的。#吸烟##长城心脑血管健康周##冠心病##心脑血管##动脉粥样硬化#
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