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真不明白中医这点破事儿有什么可吵的

最近关于中医的争论,再度尘嚣日上。

在写这篇文章之前,我要明确一个观点,不是说中医完全没疗效,而是它的效率太低风险太多,治不好病还不算大恶,治死人才是不可饶恕的。之前的马兜铃酸致癌研究,已经是一个最好的实例,而这不过是风险不可知的中医疗法的冰山一角。

我们为什么要相信西医(现代医学)呢,你都可以用抽水马桶了,为何还要非挑旱厕去蹲坑呢。都能用飞机打炮跟敌人周旋了,你为啥还要迷恋红缨枪和大刀呢?

中医治疗有效,还是西医治疗有效,这根本就是一伪逻辑范畴的争吵。你真正生病了,是去看中医还是西医?看看那些老干部高级病房,是设在中医院还是西医院?能去看中医的,要么根本没病,要么就是无可救药死马当活马医。

那些只是不舒服的人,头疼脑热或者需要调理,其实根本就不需要药物,注意休息睡眠多喝水,有相当一部分小病,身体是可以自愈的。

至于那些得了大病还非要去找中医的,我们熟知的苹果教父乔布斯、歌手姚贝娜,演员徐婷,他们的结局大家都看到了。

很多中医的支持者谈论中医,习惯把中医和中药分开谈,试图为这种古老医学寻找某一个维度的合理性。有人说自己相信中医,不吃中药;有人说自己吃中药,但不信中医。

我想问的是,相信中医不吃中药的,你靠什么治病,跳大神吗;吃中药却不信中医的,这些中药谁来开,上网百度就医?

医药同源这个道理,很多中医的支持者根本就不懂,没有科学精神作指引,这种辩护看上去就特别分裂。

中西医之争,很容易被人引到东西方文化和政治立场之争。事实上无论你是什么立场,都得以尊重科学的基础上去谈论,这根本就是现代医学和传统医学之争,科学范围内的交锋。

其实就连中医本身,也未必对自身行业保持高度自信,我有个做中医的朋友,我们有一次讨论这个问题是,她也承认得了病还是要去看西医。

至于一些中医药大学的教学,以及中医院的诊断,早就不是什么望闻问切,而是跟西医一样要借助各种科学的仪器和诊断方式,决定对患者进行怎样的治疗。

当然西医也有自身的问题,但是在现阶段,西医的效率就是比中医高得多得多。比如中医还持“是药三分毒”这样落后迂腐的理念,西医已经大踏步地走在尽量减少和消除药物毒副作用的康庄大道上了。

有人说自己上火了吃点牛黄解毒片就好了,以佐证中药有效的理论。事实上牛黄解毒片的主要有害物质是雄黄,就是俗称的砒霜。中药到处都是坑,最纯正的中药治疗是跟古人一样抓方子熬制,谁要是真的中毒身亡了,我还真佩服他是条铁骨铮铮的汉子。

一种医学有没有效,一般来说,最有力的证据可以有两个,一个是幼儿死亡率(5岁以内),另一个是平均寿命。

根据中国社会科学院历史研究所郭松义的一篇论文,在统计了清代135位民间绅士的子女死亡情况,976个子女中有244个死于0-4岁,幼儿死亡率为25%。2009年中国循证儿科学杂志一篇论文显示,1949年幼儿死亡率也为25%。现代医学普及、卫生条件改善之后,新中国的幼儿死亡率大大降低,2015年仅为1.07%。

1950年,加拿大的幼儿死亡率为4.87%,澳大利亚为3.16%,美国为3.77%。即便是同为东亚国家的日本,引进了现代医学后,幼儿死亡率也仅为9.13%。

至于寿命,根据《人口研究》的一篇论文所统计的数据,清代宗室成员大多很短命。顺治同辈的宗室成员平均寿命35岁,康熙同辈的宗室成员平均寿命33岁,雍正同辈的宗室成员平均寿命29岁,而乾隆的最低,平均寿命仅为25.3岁。

元代中国人的平均寿命为32岁,清代33岁,民国35岁。用了最好的中医的皇室,平均寿命竟然还低于普通人。更荒诞的是,统计数据显示大猩猩的平均年龄是28岁,跟清朝皇室成员差不多。

1949年以后,现代医学被广泛引进中国,2015年国人的平均预期寿命达到75.99岁。

在很长一段时间里,传统西医主导欧洲的年代,西方人的寿命跟中国人差不多,文艺复兴时期是35岁,18世纪是36岁,19世纪是40岁。

我们现在谈论的西医,严格意义上说是现代医学,是欧洲人通过对科学的钻研,实现了自身的一次大飞跃和对愚昧的摒弃。现代医学在全世界生根发芽,给全人类带来了福音。

说得直白一些,中医可以理解为一种替代疗法,其特点就是成本比西医低,但能治成什么样完全没有临床数据可以参照,基本上就是撞大运。

最近有一个新闻值得玩味——

从2018年初起、中国国内的传统中药将不再需要通过人体安全性和有效性临床试验。传统中药药企只要拿得出『(古代)经典名方』作为依据、那两项成本巨高、周期漫长的临床试验就可以靠边站了、不再是阻碍。

只需要提供临床试验之前基于动物或体细胞的药理与药物毒性研究即可。

这份所谓的古代经典名方清单、将有国家中医药管理局和中国食药监(CFDA)共同拟定公表。

今年7月份还有个新闻,中医药专业毕业后可以跳开国家现代医学考试、只要以古来传统的学徒形式通过技能测试就可以从业、以及中医诊所的开设都不需要CFDA点头、像开发网站那样备个案就可以了。这意味着中医的机构与从业人员的准入门槛彻底降低、甚至抛弃了现代医学所设立的基本原则。

把这两个新闻结合来看,就会明白一点,备受争议的中医将得到国家政策上的大力扶植,在中国的医保体系中扮演着举足轻重的作用,这是建国以后从未有过的奇特景象。

日前还有个新闻,一则“病人欠费医生扣款明细表”在网络热传。这是连云港赣榆区人民医院追讨病人欠款的方式,病人欠费金额70%由主管医生负责,每月从绩效中扣500元,直至扣完为止。该院院办回应,这只是追讨欠款的一项激励措施,医院还有多种途径追讨欠款。

这三条新闻看似独立存在,事实上都跟国家医保体系有关,现在医保有个窟窿,需要整个医疗体系通过缩减成本来保证其正常运行。中医药的成本比西医低,就成了被大力推广的对象。至于处罚医生,是因为普通人的医疗成本医保已经不堪重负,自然要医院来承担,医院必然不会背这个锅,处罚医生节约成本就顺理成章。

想想普通的西医医生才是最可怜的,每个月工作量惊人,到手上的没有几个钱,经常还要面临疯狂患者的人身威胁,还有谁真的会愿意服务现代医学的这套体系啊。

当国家需要大力发展中医的时候,关于中医的争论就可以偃旗息鼓了,你的态度根本就不重要,属于中医的黄金时代终于要来了。

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