宝宝妈咪:
很多妈妈会有“宝宝吃得不够”的想法。家中有1~2岁孩子的父母经常会这么说。问题是,宝宝吃多吃少,是为了满足妈妈或祖母(没有小孩会吃那么多!),还是满足孩子自己?
以下给你提供了六个步骤可以让你检查宝宝的营养健康
第一步:在生长曲线图上,记下宝宝的进步情形
将幼儿的身高与体重,记在生长曲线图上。医生在帮宝宝做健康检查时,都会这么做。你可以在宝宝做1岁健康检查时,向医生要1份两岁孩子的生长曲线图,并询问如何画出宝宝的生长曲线。
如果你的孩子无论是身高或体重,都在表的最顶端,那么你一点都不必担心他的营养问题,因为十之八九他已经获得了足够的营养。
如果孩子的成长百分位一直很稳定,也不需要担心他的营养。在记录生长曲线时,也要考虑遗传问题,如果父母的体格都很矮小,孩子的成长百分位维持在第25百分位,甚至第10百分位,都是正常。
不同体型的宝宝在记录表上画出的曲线也不同。瘦型体质的身高可能在平均以上,体重在平均以下。体育型宝宝可能在身高,体重都维持在第50百分位左右。
胖型体质的宝宝,体重百分位可能高于身高。这些差异都是正常的。
如果连续几个月,宝宝的身高和体重百分位都在逐渐往下降,可能就是营养不足的警示了。譬如说,如果宝宝的体重一直都在第60百分位,可是几个月内却降到第40百分位,就必须评估他是否获得充足的营养。
不过,许多宝宝在6个月~1岁大会爬的阶段,以及1岁到2岁会走、会跑的阶段,因为体能消耗较多,所以体重通常会减轻。
第二步:检查孩子是否有营养不良的征兆
除了生长的曲线图外,还要从头到脚观察孩子。以下为营养不良的明显征兆:
●头发:脆弱、易断、干燥、细薄、稀疏
●皮肤:松松垮垮、干燥、掉屑、连不常跌倒的部位都会有瘀青、皮下血管裂开、色 素不均匀、伤口不易愈合、 某些部位增厚或变薄、苍白。
●眼睛:无神、呆滞、布满血丝、夜盲、靠鼻子处的眼角
有脂肪堆积、黑眼圈。
●嘴唇:嘴角裂缝不易缝合、苍白、肿胀
●牙龈:流血、松软
●牙齿:蛀牙、脆弱
●舌头:平滑、有裂缝、苍白
●指甲:淡薄、凹陷、脆弱
●骨酪:罗圈腿、肋骨突出
●肌肉:触痛、松软、皮肤与肌肉间的组织脆弱
●脚:肿胀
第三步:饮食记录
帮孩子做饮食记录。记下孩子所吃的食物种类、分量、热量。
第四步:将孩子的饮食平均数相比较
连续7天记下孩子的饮食,将每天的热量加起来。孩子吃的食物,通常每天都不同,所以用周来做平均数比较准确。幼儿应该摄取的热量,通常为每公斤体重约110卡。
比如,9公斤重的1岁幼儿,每天约需要1000卡热量。可能他有时摄取的热量是700卡,有时是1300卡。
热量的计算不必完全准确,因为就连专业的营养师都做不到这一点。如果你的孩子以周为单位,平均每天约摄取1000~1300卡热量,大概就够了。
这个热量也包括从奶水中获得的热量,如果你的孩子常吃母乳,那么他从食物中获取的热量会较少。如果你还是担心孩子的营养不够,你可以拿孩子的饮食记录去请教营养师或医生。
孩子的理想热量需求有许多变化,需要专业人员的帮忙才能找出正确的热量。
第五步:找出其它影响孩子成长的因素
孩子生病的时候,如腹泻、感冒,成长速度也会减缓,尤其是体重。生病期间,孩子的胃口较差,原本要用于成长的营养,也转为疗养之用。等孩子痊愈了,成长速度就会赶上。
除了健康上的因素外,情绪上的问题也会让孩子的胃口变差,成长减缓。如果父母与婴儿的关系受到影响(如断奶时间不当、妈妈与宝宝过早分开、婚姻问题),宝宝在生长曲线图上的百分位也可能往下掉。研究显示,与父母关系亲密的婴儿,往往长得比较好。
第六步:获得完整的健康与营养评估
在做完上述步骤后,如果你还怀疑宝宝的营养不足,则应请营养师针对孩子的饮食记录进行评估,并提供营养咨询。
除了检查孩子的营养外,彻底的健康检查也有助于找出孩子营养不良的原因。孩子体重不足的原因有可能是因为身体或情绪上的理由。
医生可以帮孩子检查,确定孩子是否获得足够的蛋白质、铁质、维生素、矿物质。
最后提醒一下宝宝妈咪,【幼儿营养需求一览表】内容仅供参考。热量的需求会因宝宝的偏好与发育阶段不同而有很大的差异。
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