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中药故事:自汗盗汗 桑叶包办

桑叶作为发散风热药为大家所熟知,但是它有一个功效却鲜有用者,那就是止汗。

宋·洪迈《夷坚志》中有这样一则典型案例:相传宋代时,某日严山寺来一游僧,身体瘦弱且胃口极差,每夜一上床入寐就浑身是汗,醒后衣衫尽湿,甚至被单、草席皆湿,20年来多方求医皆无效。一日,严山寺的监寺和尚知道了游僧的病情后,便说:“不要灰心,我有一祖传验方治你的病保证管用,还不花你分文,也没什么毒,何不试试?”翌日,天刚亮,监寺和尚就带着游僧来到桑树下,趁晨露未干时,采摘了一把桑叶带回寺中。叮嘱游僧焙干研末后每次服二钱,空腹时用米汤冲服,每日1次。连服3日后,缠绵20年的沉疴竟然痊愈了。游僧与寺中众和尚无不惊奇,佩服监寺和尚药到病除。最早《神农本草经》就有记载,桑叶“主除寒热,出汗”,《本草经集注》亦有桑叶“主除寒热,出汗。”后叶天士《本草经解》中记述更详细:桑叶“气寒,味苦甘,有小毒。主除寒热,出汗。”叶士认为桑叶气寒,禀天冬寒之水气,所以入足太阳寒水膀胱经;得地中南火土之味,所以有燥湿的作用,入手少阴心经、足太阴脾经。汗是心之液,膀胱经行一身之表,汗经过膀胱气化而出。桑叶入膀胱经又有燥湿之性,所以能止汗。

自汗

被称为京城“四小名医”的魏龙骧先生文章中曾说到,他偶阅《夷坚志》中桑叶止汗的记载,认为这是出于小说家的故事,所以没有重视。后来遇到一个夜汗严重的病人,经过仔细辩证论治,开出了非常符合病机的两个经方,桂枝汤和百合滑石代赭石汤,又想验证一下桑叶是否有用,所以只是在方末嘱病人同时吞服桑叶末。后果真效果非常。但是严谨的魏老仍认为处方中止汗之功乃辩证准确,经方特效的结果,小小桑叶或许没什么作用。没过多久,又遇到了几个夜汗的病人。为了探究清楚,魏老只开了桑叶一味,效果惊人,无不应手。

自汗与盗汗的区别

自汗与盗汗属于中医疾病的范畴。其区分差距很大,作为中医常识普及一下。

自汗:是指在醒时非正常情况下出汗,正常情况指天气炎热、穿衣过厚、运动劳累等人体 正常排泄汗液。

盗汗:是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。

药方:

药物:桑叶适量研粉。

服法:用烧滚开的米汤一碗(大约250--300毫升)冲泡50克桑叶粉10分钟,喝米汤,一天两次,分早晚服用。

注:每50克桑叶泡一次就可以,一天服两次也就是早上服一次50克,晚上服一次50克即可。此方对盗汗和自汗都有效。

这方子经济有效、服用简单,又没有什么副作用。

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