神明是对于人体外在生命表现的总结，而得神、失神、假神则是这种表现的三种不同的状态。根据病人面部表情、语气动作等方面来判断。
得神即有神，是神明充沛的表现。要注意的是得神与患病无关。在疾病中也是可以有神的。得神一般表现于正常人或者病势较轻的患者。
得神的具体表现在于神志清晰，语言逻辑清楚，目光明亮，面色荣润，表情丰富自然，反应机敏，动作灵活，体态自如，呼吸匀称。
这样的人一般脏腑功能相对正常，即使患病也能保持功能不衰，疾病预后良好。
失神也就是无神，是精气亏虚，神明衰微的表现。
失神其具体表现为面色晦暗，目无光彩，精神萎靡，呼吸气微或喘急，动作艰难，反应迟钝，甚至会神昏谵语，循衣摸床，撮空理线，以至于最后昏迷猝倒，目闭口张，二便失禁等。
这样的人多属于病情严重，脏腑衰败之相，多预后不良。
少神亦成为神气不足，相较于失神来说程度较轻，但是与得神相比又有着明显的区别。
少神的具体表现为精神不振，面色欠荣，倦怠乏力，少气懒言，语声低微，嗜睡健忘，动作迟缓等等。
这样的人多见于正气不足或疾病初期正气衰败开始的表现。
假神是久病、重病的患者突然出现精神好转的虚假表现，临床又称之为回光返照。
假神的表现在于失神的患者忽然在面色、目光、语声、食欲等方面出现得神的状态，例如由原本的精神萎靡，神志不清时忽然出现精神好转，欲见亲人。而这样的状态多非佳兆，是临终前的预兆。
这样人疾病已经到达后期脏腑衰败至极，是死亡或者疾病垂危的征兆。
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